近年来,基层卫生健康工作不断取得进展和突破:基层医疗卫生服务体系不断健全,基层服务能力不断增强,基层综合改革持续深化,基层绩效工资政策得以完善,“公益一类保障、公益二类管理”的经验得到推广,“县乡一体、乡村一体”管理进一步推进;家庭医生签约服务稳中向好,逐步由“重签约数量”向“重服务质量”转变;国家基本公共卫生服务项目实现提质增效。
不过,我们也应看到,在国家基本药物制度、基层收支两条线等政策的冲击下,一些基层医疗卫生机构出现了优势专科取消、核心人员流失、医务工作者积极性降低等问题。当前,基层正面临艰巨的挑战,表现为城乡之间、区域之间发展不平衡问题突出,基层卫生人才短板十分严峻,基层业务发展不平衡、医疗服务能力有所弱化、诊疗服务量占比持续下降。
当前,大力发展基层卫生健康事业在全社会已经形成广泛共识,支持基层发展的政策环境不断凝聚,推动基层发展的各方力量正在汇集,基层卫生健康工作面临难得的发展机遇。基层卫生健康改革是个漫长的过程,各级基层卫生健康工作者应抱着“功成不必在我”的信念,为改革见成效付出艰辛的努力,力求通过3年~5年时间,让基层医疗卫生服务能力真正站起来。