试析提高内分泌科临床护理质量的对策

李宇蕾

（昆明医科大学第一附属医院，云南 昆明 650032）

就当前而言，对内分泌科患者实施常规护理管理，其实践效果不甚理想，患者满意度较低，而如何提升具体护理工作质量，也成为当前改进临床护理管理工作的重要内容于环节。我院自2017年开始实施PDCA循环管理模式，在本研究中，笔者则着重分析常规护理管理与PDCA循环管理在提升临床护理工作质量上的应用差异，旨在为后续的临床工作提供参考思路。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2017年1月～2018年12月我院收治的内分泌患者100例作为研究对象，按照入院时间的不同将其均分为对照组（2017年1月至12月）与观察组（2018年1月至12月），各50例。对照组男27例，女23例，年龄46～70岁，平均（53.24±1.69）岁，30例糖尿病，20例甲状腺功能异常；观察组男25例，女25例，年龄42～75岁，平均（54.17±1.38）岁，28例糖尿病，22例甲状腺功能异常。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组患者实施临床常规护理（包括用药指导、病情观察、生活护理、饮食干预等），观察组则在常规护理工作基础上结合PDCA循环管理，具体如下：

（1）计划（Plan）：结合内分科科室实际工作情况制定好相应的管理目标与管理工作实施细则，从而使得每位护理人员均能明确自身工作目标。

（2）实施（Do）：在实施管理计划时需要严格遵从管理人员所制定的工作项目与工作流程，必要时，也可以建立起相应的监督机制、奖惩制度，从而提升管理工作的公开性、公正性以及持续性。每项均应当按照制定的各项流程进行，从而进一步确保每项工作有章可循、有迹可查。

（3）检查（Check ）：检查工作的主要内容是为了检查、发现护理工作中有可能影响患者临床症状的各种可能因素，由专门的工作人员对一段时间内内分泌科护理工作内容及工作质量进行监督检查，确保各项工作的完成。其次，还应注意发掘原本计划工作中存在的不合理情况或实际实施过程中的不到位情况，做到及时反馈、及时讨论修改。

（4）处理（处理）：对于检查工作中发现的问题进行总结、反思、分析，寻找原因并及时纠正、及时制定新的应对策略，从而将管理工作做到更好，防患于未然。

1.3 观察指标

分别评价两组基础护理质量、护士核心能力、专科操作技术情况以及患者对于临床工作的满意程度，评价工作开展均采用我院自制的调查问卷，设置其评价总分均为100分，得分越高，则表明情况更佳。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经统计，观察组患者基础护理质量评分（90.23±1.74分＞81.25±1.47分）、护士核心能力评分（93.53±1.69分＞82.77±1.35分）、专科操作技术评分（91.82±1.06分＞82.38±1.21分）、护理满意度评分（94.10±3.54分＞80.76±2.88分）均高于对照组的对应值，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

PDCA循环又称为戴明循环，该模式中，质量管理工作主要分成计划、执行、检查、处理四个阶段，而这四个阶段的工作又相互关联，将发现问题、分析问题以及解决问题等工作内容形成一个循环、往复的管理过程。运用PDCA循环管理，能够将传统的被动管理模式转变为主动管理，有利于护理人员能够及时发现护理实践中存在的问题，并针对具体问题对管理流程加以改进，而不断循环“执行-检查-改进-执行”这一工作流程[1-2]。实施PDCA循环管理后，内分泌科基础护理质量、护士核心能力、专科操作技术以及患者护理满意度等均有显著提升，表明PDCA在提升内分泌科护理工作质量上具有极其显著的意义。

综上所述，PDCA循环管理运用于内分泌科持续质量改进工作中，有助于提高护理工作质量与患者满意度，值得临床广泛推广。