扶阳火艾灸治疗肾阳虚型失眠护理观察

吕 莹，岳 全

（玉溪市中医医院，云南 玉溪 653100）

失眠会严重影响患者的日常工作与生活，严重时更会对其身心健康造成威胁。就当前而言，临床治疗失眠时通常给予患者服用镇静催眠类药物，但由于该类药物有可能损伤患者精神功能与神经功能，且长期使用更会使得患者对药物助眠产生依赖性[1]。在此情况下，寻求更为优质、安全的失眠治疗方案，其临床意义不言而喻。在本研究中，笔者以肾阳虚型失眠患者为研究对象，旨在探究扶阳火艾灸疗法临床应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年3月～12月我院收治的符合肾阳虚型失眠患者80例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各40例。其中，对照组男19例，女21例，年龄24～59岁，平均（41.26±3.58）岁，病程6个月～2年，平均（1.65±0.14）年；观察组男17例，女23例，年龄21～53岁，平均（41.77±3.49）岁，病程6个月～3年，平均（1.74±0.25）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

1.2.1 治疗方法

给予对照组患者每日口服3次乌灵胶囊（浙江佐力药业股份有限公司生产，国药准字Z19990048）进行治疗，每次口服3粒，坚持用药治疗一个月。观察组患者则采用扶阳火艾灸治疗，具体如下：指导患者调整好俯卧体位，于其背腰中心位置全部裸露，先用纯棉的大毛覆盖，然后将两块大毛巾用热水浸湿后拧干，覆盖于后背之上，其覆盖部位应当含括膀胱经与督脉。两块湿毛巾中间沿督脉及膀胱经铺设3条艾绒，沿着患者腰背部位喷洒扶阳药酒与浓度为95%的医用酒精，点火，灼烧时间控制在15 s左右，同时，在灼烧期间，医疗人员应当告知患者若灼烧感较为剧烈，应当立即出声提醒。将火焰扑灭后，需要将毛巾盖于原处，并按照自上而下的顺序为患者按摩督脉、足太阳膀胱经。而当患者灼热感减退后，则可以重复喷洒药酒、酒精、点火、扑火以及点按经络等治疗步骤。7～9个回合过后，依次取下毛巾、艾绒，让患者躺着休息至不汗出后令其穿衣起床喝温开水后方可离开。该疗法一周开展一次，治疗时间为1～2个月。

1.2.2 护理方法

在两组患者治疗期间，叮嘱其保持乐观、向上的心态，使得精神舒畅。在睡眠方面，可以通过改善卧室环境，如光线、噪音、温度、湿度等提高睡眠质量。在饮食方面，应以清淡、易消化、营养丰富的食物为主。扶阳火艾灸治疗期间，禁食海鲜、生冷、辛辣、酒精制品等食物，禁饮浓茶、咖啡、可乐等兴奋饮料。

1.3 观察指标

采用PSQI（匹兹堡睡眠质量）评分法评价两组患者治疗后的睡眠情况，其评价内容包括患者睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍、睡眠时间等多个方面，设置其评价总分为21分，评分越低，则表明其睡眠质量越良好。

1.4 疗效判定标准

与治疗前相比，患者睡眠情况无明显变化甚至加重，视为无效；患者睡眠时间增加3h以上，睡眠深度增加，视为有效；患者睡眠时间增加6 h以上，睡眠深度明显增加，视为显效。总有效率=1-无效率。

1.5 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组治疗后PSQI评分为（8.56±0.27）分，明显低于对照组的（13.48±0.69）分，差异有统计学意义（t=7.84，P＜0.05）。观察组治疗总有效率为92.50（37/40，3例无效，20例有效，17例显效），明显高于对照组的72.50%（29/40，11例无效，11例有效，18例显效），差异有统计学意义（x2=5.54，P＜0.05）。

3 讨 论

在现代社会生活中，人们学习、工作压力相对较大，而经常熬夜则导致人体阳气消耗过度，加之人们生活饮食习惯的转变，生冷寒凉食物摄入过多，也进一步导致阳气损伤。扶阳火艾灸疗法自扶阳疗法演变而来，该疗法将艾灸、特制扶阳药酒、火疗、推拿等多种中医扶阳方法有机结合，共同作用于督脉、足太阳膀胱经经络，能够将药物、能量导入患者体内，从而帮助其疏通阳经脉络、激发阳气，从而调理气血、固本培元，从根本上改善患者失眠症状。

在本研究中，其结果显示，观察组的治疗总有效率和睡眠质量明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，扶阳火艾灸疗法治疗肾阳虚型失眠临床价值显著。