对骨创伤手术患者进行术后康复护理和功能锻炼的效果探析

李成华

(辽宁省抚顺市第三医院干诊综合病房，辽宁 抚顺 113004)

2组患者进行常规护理的时候，要格外注意患者的情况和情绪。在患者手术治疗期间和休养期间，护理人员应当尽量使患者舒适，对于不同骨折类型的患者进行护理时应当采取适合的方法，保证对患者的护理质量和效果[1]。在进行常规护理期间，要及时观察患者的情况并且格外仔细[2]。特别是对一些下肢骨折的患者进行护理的时候，最重要的是要保证患者患处的血液循环畅通，防止由于血液不循环而造成其患处伤口难以愈合，所以要将患者膝盖部位抬高，可在其膝盖下放置软垫，以保证患处血液流通。现对骨创伤手术患者进行术后康复护理和功能锻炼的效果报告如下。

临床资料

1 一般资料：本文选取了100例患者进行试验，他们都是来自2015年5月-2017年8月在我 院进行手术治疗的患者，并且根据治疗方法的不同，将其分为观察组和对照组，2组均为50例患者。其中，在观察组中，有32例男性患者，18例女性患者，年龄在16-58岁，平均年龄(34.8±2.3)岁，这些患者中，膝部骨折5例，锁骨骨折11例，股骨颈骨折4例，肱骨踝上骨骨折10例，腰椎骨骨折4例，前臂骨骨折16例。在对照组中，有36例男性患者，14例女性患者，年龄在17-62岁，平均年龄(35.2±2.1)岁，这些患者中，膝部骨折8例，锁骨骨折13例，骨骨颈骨折7例，肱骨踝上骨骨折11例，腰椎骨骨折3例，前臂骨骨折16例。在观察组和对照组中，性别年龄的比例差距不大，并且骨折类型和例数上也大致相同，所以具有统计学意义。

2 方法：2组患者在进行手术期间和在病房休息的时候，不仅要对患者患处的变化进行细致的记录，还要及时与患者进行沟通，让患者及时了解到自己的恢复情况，安心休养。对于无法自由行动的患者，不仅要及时翻身、按摩等，更要鼓励其及时锻炼，多听取患者以及患者家属的意见，结合医生给出的治疗方案，为病患制定合理的饮食计划。由于无法自由行动，患者极易产生消极情绪，医护人员应及时倾听患者倾诉，与患者进行谈心交流，若患者不愿配合护理人员参与术后恢复锻炼，护理人员应该耐心的向患者讲解手术后肌肉的锻炼对缩短术后恢复时间，缓解关节僵硬，防止产生术后后遗症方面的重要性。患者在手术后应当根据实际情况，让患者接受抗生素的使用，防止患者感染，与患者共同把握后术后的锻炼量，为患者选择合理的锻炼方法。然后让有康复护理经验的护理人员对观察组的患者进行有目的性的康复功能锻炼[3]。针对观察组患者的功能锻炼方法分以下几种：(1)在观察组中锁骨骨折的患者接受手术治疗之后，应对其肩肘关节进行合理的锻炼，可以进行扩胸运动、攥拳运动、双臂伸展运动，双臂前后运动，加快骨折的愈合速度，等愈合效果显著之后，拆掉观察组锁骨骨折的石膏之后，然后让患者用双臂做划船式锻炼[4]。(2)在观察组中肱骨踝上骨折的患者接受手术治疗之后，应适当锻炼手指和上臂，并且增加腕关节的运动，对患者进行相应的运动。(3)在观察组中前臂骨折的患者在手术治疗之后，应当为患者的肩关节和手指关节进行有效的运动，对患者进行有效合理的锻炼。并且根据患者的情况，进行适当的肘关节运动。(4)在观察组中膝部骨折的患者接受手术治疗之后，应对患者的趾关节和踝关节进行有效的运动，进一步锻炼患者关节的功能，结合患者的实际情况，进行相应的指导和建议[5]。(5)在观察组中股骨颈骨折患者接受手术治疗之后，应当告知患者有目的的对上肢功能进行运动，上肢功能主要是指肘关节、肩关节、腕关节的功能，加强对上肢肌肉的锻炼，同时也应该注意踝关节的锻炼。(6)在观察组中腰椎骨折的患者接受手术治疗之后，患者容易产生骨质疏松，因此要加强对患者腰部肌肉和背部肌肉的改善，主要的训练方式为将患者的腿抬高，但要根据患者的实际情况来决定[6]。

3 评价指标：本文主要会将2组患者进行术后5个月的康复护理之后对其关节功能恢复效果进行观察，并将恢复之后的效果分为良好，一般，和无效3种级别。

4 统计学方法：使用SPSS12.0软件对实验结果进行分析，计数资料采用x2检验，P<0.05 认为差异有统计学意义。

5 结果：观察组(50例)患者中，恢复状况良好的为80%，恢复状况一般的为16%，恢复状况无效的为4%；在对照组(50例)患者中，恢复状况良好的为50%，恢复状况一般的为40%，恢复状况无效的为10%；通过骨创伤手术患者中观察组和对照组护理的效果对比，可以很明显的看出，观察组在经过护理人员的康复护理和关节锻炼之后，骨创伤手术患者的康复效果良好的情况更加多于对照组中没有进行过康复护理和关节锻炼的人数。

讨 论

通过上述骨创伤手术患者术后观察组和对照组的对比结果分析，对于进行过骨创伤手术之后的患者，常规性的护理虽然会起到一定的恢复作用，但和进行过康复护理和关节锻炼的患者来说，恢复的速度和效果还相差很多。在对骨创伤手术之后的患者进行康复护理和关节锻炼的时候，能够有效的提高患者的血液循环，增强患者的免疫力，提高患者的肌肉力量，为患者提供更好的康复手段，同时还可以降低其他症状的发生[7]。在经过关节锻炼之后的患者，肌肉和关节的恢复效果比对照组中的效果预期要好的多。并且根据实验结果的统计，进行过康复护理和关节锻炼的患者比只进行常规性护理的患者的恢复效果较好[8]。由此可见，术后的康复护理和功能锻炼能够有效的增强对关节功能的恢复，能够帮助骨创伤手术患者更好更快的使病情完全恢复，提高患者的生活质量，在骨创伤手术后的临床应用上具有极高的应用空间，所以应加强推广，获得更大的应用价值。