桂枝加厚朴杏子汤与玉屏风散治疗慢阻肺缓解期的效果体会

张莉萍

（泰兴市第三人民医院中医内科，江苏 泰兴 225400）

慢阻肺在临床上是一种常见的呼吸系统疾病，具有发病率高的特点，以往临床上常采用西药进行治疗，但是仍然无法很好的控制患者病情，现通过研究我院慢阻肺缓解期患者，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月～2019年3月我院收治的慢阻肺缓解期患者88例作为研究对象，遵照双盲法分组标准将其分为对照组与研究组，各44例，所有患者均符合临床上慢阻肺的诊断标准，且排除哺乳期、妊娠期妇女、重要器官功能衰竭患者、肺部其它疾病患者。其中，对照组男24例，女20例，年龄42～78岁，平均（62.43±2.74）岁，病程1～14年，平均（7.29±0.41）年；研究组男25例，女19例，年龄40～79岁，平均（63.87±3.55）岁，病程1～16年，平均（8.19±0.96）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规西医治疗，可给予患者孟鲁司特钠咀嚼片、吸入用异丙托溴铵溶液、吸入用布地奈德混悬液、多索茶碱、信必可等常规药物进行治疗[1]。研究组则行中药治疗，中药药方包括白术12 g、生姜6 g、大枣6 g、黄芪20 g、防风12 g、白芍10 g、杏仁12 g、厚朴12 g、桂枝10 g，将上述药材放入水中进行浸泡，时间为30分钟，随后将药材加入水（600 mL）中进行煎煮，直到煎煮至400 mL，每天服用一剂，分早晚两次温服[2]。两组患者均治疗一个月。

1.3 观察指标）

①肺功能：观察并记录两组患者肺活量指标以及1秒用力呼吸容积指标。②疗效：在经过治疗后患者肺部功能指标显著改善，且相关症状充分缓解（显效），患者在经过治疗后发现肺部功能显著改善，且临床症状有所减轻（有效），不符合上述标准（无效）。

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 效果

对照组44例患者中有18例显效，有15例有效，有11例无效，治疗疗效为75.00%；研究组中显效患者占36例，有效患者占7例，无效患者占1例，治疗总有效率为97.73%。两组患者治疗效果相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 肺功能指标

在治疗之后，研究组患者1秒用力呼吸容积为（1.63±0.22）L，肺活量为（2.42±0.11）L，对照组依次为（1.35±0.19）L、（2.24±0.02）L，对照组与研究组相较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

慢阻肺缓解期患者的病情有所改善，但是仍然需要进一步关注患者的肺部功能，也需要对患者病情进行控制，临床上常用肺功能指标来评估患者的肺部功能情况，指标数值越高，则表明患者的肺部功能越佳。中医上认为此种疾病的病机主要为肺气亏虚、气道阻塞等，因此临床上采用玉屏风散、桂枝加厚朴杏子汤进行治疗，药方中的杏仁能够定喘止咳，白芍能够止痛，并具有敛阴调经、养血柔肝等功效，而桂枝则能够助阳化气、温通经脉，多种药物联合可起到良好的治疗效果[3]。本研究结果显示研究组治疗总有效率为97.73%高于对照组的75.00%，且实验组肺功能指标较对照组更优，差异有统计学意义（P＜0.05），说明研究组治疗方法更有效。

综上，慢阻肺缓解期患者采用桂枝加厚朴杏子汤与玉屏风散治疗，可缓解患者的肺部功能，从而进一步提升治疗效果，建议推荐。