严悦方
(丹阳市人民医院,江苏 丹阳 212300)
慢性肺心病的发病原因是患者的左心室长时间处于高压的环境,导致肺部产生淤血,肺组织结构遭到破坏,致使肺功能降低,此病症大部分是由支气管疾病或其他肺部疾病发展而来,常发病于中老年人群中[1]。老年慢性肺心病合并心衰临床表现为患者呼吸不畅、肺气肿,由于动脉长期处于高压状态,有可能导致右心室扩张,进而导致右心室衰竭,严重危害到患者的身体健康[2]。本次研究以我院收治的90例患者为研究对象,探究加强护理对老年肺心病合并心衰的影响,具体报告如下。
选取2018年1月~2019年1月我院收治的老年慢性肺心病患者90例作为研究对象,采用数字随机法将其均分为实验组与对照组,各45例。其中,参照组男23例,女22例,年龄51~81岁,平均年龄(64.9±4.4)岁;实验组男24例,女21例,年龄50~82岁,平均年龄(65.1±4.3)岁。本次研究取得本院有关部门的许可,排除患者受其他疾病因素影响治疗,所有患者在护理前均已签署知情同意书,可以积极的配合本次研究。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
参照组患者采取常规护理的方法。实验组在常规护理的基础之上加强护理干预,具体方法如下:(1)护理工作者需要对患者进行健康知识宣教,在全面了解患者对老年慢性肺心病合并心衰的有关知识掌握的情况之后,制定合理的讲解方法,与年纪较大的患者进行沟通时,应注意语言的通俗易懂,为患者及家属讲解病症发生的原因,让患者初步了解治疗的计划,令患者能够积极的配合治疗。(2)护理工作者需要为患者设计科学的饮食方案,嘱咐患者戒掉烟酒等不良生活习惯,与家属一同督促患者,并指导患者每天食用适宜的水果。(3)护理人员还需对患者进行心理护理干预,积极与患者沟通,疏导患者的紧张情绪,使其乐观面对治疗。如果患者入睡困难,护理人员还需采取助眠干预护理,可以播放助眠曲帮助患者入睡。(4)护理人员需要引导患者进行康复训练,指导患者进行深呼吸,上下楼梯等训练,有利于患者心肺功能的恢复。
两组的生活质量使用生活质量评定表来评定,对患者在生理、心理环境以及社会关系4个方面的评分,共设有24道题目,满分为100分,分数越高证明患者的生活质量越好。
采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以“±s”表示,采用t检验;计数资料以例数(n)、百分数(%)表示,采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义[3]。
临床护理结束后,参照组患者的心理、生理、环境与社会关系的评分依次为:(10.9±0.4)、(10.3 ±1.03)、(11.9±0.28)、(11.35±0.56);实验组患者的生活质量评分依次为:(14.1±0.58)、(13.2 ±1.01)、(13.9±1.06)、(14.07±0.91),差异有统计学意义(P<0.05)。
老年慢性肺心病合并心衰会导致原有病情的迅速恶化,严重威胁到患者的生命安全。此病常发于中老年群体中,患者的免疫力比较低,患病后很有可能与其他基础疾病共同发作,如果不能得到及时的救治,面临的死亡风险比较高[4]。这种病在临床上存在发病快、死亡率高等特点,随时有可能发生病情恶化,因此在临床护理中需要加强护理,以此来提高患者的生活质量。
综上所述,老年慢性肺心病合并心衰死亡率较高,加强对患者的护理干预可提高治疗效果,令患者恢复健康,值得在临床护理中加以推广。