社区护理健康教育对冠心病患者的影响和复发率观察

郭淑琴，候惠萍

（新疆奎屯市火车站社区卫生服务中心，新疆 奎屯 833214）

冠心病是临床常见心血管内科疾病，该疾病发病机制为冠状动脉供血量不足造成动脉暂时性缺血引发的症状，发病率较高，还有发展至急性心肌梗死等严重疾病风险，同时也导致了患者生活质量下降[1]。该疾病现已成为危害人类健康的主要疾病之一。但是该疾病单纯依靠住院治疗无法获得理想的疗效，需要辅以有效的出院护理干预提升患者治疗效果。本次择取25例患者开展社区护理健康教育研究，汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年2月～2019年2月我院收治的冠心病患者50例作为研究对象，根据数字表法将其随机分为对照组与观察组，各25例。其中，对照组男13例，女12例，年龄42～70岁，平均（53.6±2.4）岁；观察组男14例，女11例，年龄41～72岁，平均（54.2±2.6）岁，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者开展常规护理干预，住院期间为患者讲解冠心病相关知识和治疗护理中的注意事项，出院前叮嘱患者按时复查。

观察组患者在常规护理基础上开展社区护理健康教育，通过集体讲座、发放宣传手册等形式为患者及家属开展出院后社区护理健康教育，内容包括：该疾病多在夜间有病情加重现象，可导致患者出现负性情绪，需要护理人员告知患者疾病治疗方法、过程、注意事项，改善其不良心理，提升治疗信心。不良生活和饮食习惯是加重患者病情的影响因素，需要护理人员以患者的实际情况制定合理饮食方案，禁食刺激下食物，控制盐、糖和脂肪摄入，多食用维生素含量较高的果蔬等，同时戒烟酒、早睡早起维持健康生活习惯。开展适量运动可增强患者免疫力及心肺功能，护理人员应根据患者的病情制定运动计划，以太极拳等运动为主，每次进行40 min左右，避免剧烈运动加重其心脏负担。告知患者不同类药物的服用方法、时间、剂量，可能出现的不良反应及应对措施等，告知患者坚持用药的重要性，避免其擅自停药。

1.3 观察指标

比较两组患者疾病复发率，以及护理前后患者冠心病发作频率和发作持续时间。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者疾病复发2例，复发率8.00%，对照组患者疾病复发10例，复发率40.00%，差异有统计学意义（x2=7.018，P＜0.05）。

护理前，观察组疾病发作频率（6.41±0.52）次/周，持续时间（5.14±0.25）min，对照组疾病发作频率（6.43±0.51）次/周，持续时间（5.13±0.23）min，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组疾病发作频率（2.82±0.21）次/周，持续时间（2.25±0.17）min，对照组疾病发作频率（4.23±0.45）次/周，持续时间（4.02±0.26）min，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

冠心病是常见慢性疾病，在我国具有较高的发病率，以心绞痛、无痛性心肌缺血为主要临床症状，需要长期坚持治疗和护理才能有效控制其病情进展，而大部分冠心病患者出院后无法继续享有住院期间的专业护理干预，且其缺乏对疾病护理干预的正确认知，导致患者出院后治疗和护理依从性下降，影响其临床疗效和生活质量[2-3]。因此在患者出院后为其开展社区护理健康教育具有重要意义，通过集体讲座、观看视频或宣传资料等形式开展健康教育，加强患者对自身和疾病的了解，明确坚持治疗的意义和配合护理干预的重要性，保证患者饮食合理，运动适量，建立良好的生活习惯以减少加重其病情的不良因素，这对患者预后改善和规避复发具有重要意义。本次研究中观察组患者复发率低于对照组，症状改善优于对照组，说明该种护理模式效果确切。

综上，社区护理健康教育可降低冠心病复发率，改善其临床症状，因此可用于临床推广。