连续性与间歇性血液透析治疗肾功能衰竭疗效比较分析

冯 艳

（保定市徐水县医院，河北 保定 072550）

现阶段对于肾衰竭患者的临床治疗，大多以血液透析这一方式为主，通过合理的血液透析，可以对患者肾功能异常的持续恶化情况进行有效控制。在具体的治疗过程中，根据患者病情发展情况的不同，一般会选择连续性血液透析或者间歇性血液透析两种不同的治疗方式，但是对于这两种治疗方式在肾功能衰竭患者临床治疗中的应用价值，学界普遍存在一定的争论[1]。为了进一步对比分析连续性与间歇性血液透析治疗肾功能衰竭的临床疗效，本文展开以下研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2019年1月收治的肾功能衰竭患者50例作为研究对象，均符合肾功能衰竭的临床诊断标准，将其分成对照组和观察组，各25例。其中，对照组男12例，女13例，年龄25～68岁，平均年龄（50.36±3.36）岁；观察组男11例，女14例，年龄27～72岁，平均年龄（52.08±3.28）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

所有患者入院后均接受常规检查，并且在接受血液透析治疗之前，合理调整饮食结构，期间严格遵循高热量与低钠的基本原则。对患者病情发展的具体情况进行综合分析，在此基础上给予患者相应的抗感染治疗措施，对可能导致肾功能衰竭的原发病实施针对性干预。血液透析治疗期间，观察组患者接受连续性血液透析治疗方案，操作方式如下：对肾功能衰竭患者建立静脉血管通路，通过前置换方式开展连续性血液透析治疗。根据患者病情发展的实际情况，将置换成分设置为钾离子2.50 mmol/L、钠离子140.0 mmol/L、镁离子0.5 mmol/L以及氯离子103.0 mmol/L。将每小时置换液控制在1500～2000 mL，也可以给予患者适当的低分子肝素抗凝。对照组患者接受间歇性血液透析治疗方案，操作方式如下：建立相应的静脉血管通路，期间血液透析置换成分与置换液设置，与观察组设置方式相同。间歇性血液透析过程中，血流量需要控制在180～220 ml/min，透析液量控制在1000～1500 mL之间，单次透析时间保持在3 h即可。两组患者的治疗周期均持续2周。

1.3 观察指标

详细记录两组患者血液透析治疗期间低血压出现的次数，治疗结束后统计两组患者的住院时间。对比分析两组患者治疗前后BUN、SCr以及HR指标评分变化情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者住院时间与低血压出现次数情况

本次研究中，观察组患者的住院时间与低血压出现次数分别为（16.12±1.89）和（1.71±0.61）；对照组患者的住院时间与低血压出现次数分别为（20.39±2.67）和（4.41±1.01）。两组对比，观察组患者的住院时间明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），同时低血压出现频次也明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 治疗前后两组患者BUN、SCr以及HR指标评分结果

治疗干预之前，观察组患者的BUN、SCr以及HR指标评分结果分别为（28.66±7.91）、（725.20±46.45）和（98.52±14.24）。对照组患者的BUN、SCr以及HR指标评分结果分别为（27.96±7.93）、（725.39±46.29）和（98.29±14.61）；治疗干预后，观察组患者的BUN、SCr以及HR指标评分结果变为（12.10±4.01）、（300.24±31.26）和（71.69±8.24）。对照组患者的BUN、SCr以及HR指标评分结果变为（17.19±4.00）、（399.64±33.39）和（88.69±8.21）。通过对比分析，可以发现观察组患者治疗前后BUN、SCr以及HR指标改善情况，明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

段肾功能衰竭患者血液透析治疗方式分为连续性血液透析和间歇性血液透析，虽然两种透析方式均可以在一定程度上缓解段肾功能衰竭患者的临床症状，但是对于两种血液透析方式应用价值的争论始终存在[2]。

综上所述，在肾功能衰竭患者的临床治疗过程中，根据患者病情发展的具体情况，给予连续性血液透析治疗的效果明显优于间歇性透析的治疗效果。同时，连续性血液透析治疗方案在肾功能衰竭患者治疗中的应用，对于缓解临床症状和改善患者预后具有重要的现实意义，应该引起重视。