中医辩证治疗甲状腺结节的效果

沈华萍

（空军杭州特勤疗养中心，浙江 杭州 310012）

甲状腺结节是一种非常常见的疾病，在中年女性中较为多见，甲状腺结节分为恶性与良性结节，良性结界占大多数，恶性结节不足1%，临床上有很多种甲状腺疾病都表现为甲状腺结节，甲状腺退行性变，炎症，自身免疫以及新生物等都可以造成甲状腺结节，在临床上，甲状腺结节的治疗也是作为一大重点与难点，如何防止甲状腺结节，以及患者的痊愈都是临床上的重点，在治疗的选择上我们应该探究更好的治疗方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年4月～2019年5月我院收治的具有甲状腺结节掉患者80例作为研究对象，将其随机分为实验组和观察组，各40例。其中，实验组男12例，女38例，年龄32～63岁，平均（46.62±5.21），病程3～16个月，平均（11.02±1.54）；对照组男14例，女36例，年龄31～62岁，平均（45.62±5.21），病程3～15个月，平均（10.86±1.54）。两组患者一般资料（年龄，文化水平，身高体重等）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

给予40例对照组甲状腺结节患者常规疗法法。将确诊为甲状腺结节的患者进行B超检查，如果是摸不到的甲状腺结节，可以不吃药，要定期的进行B超随访复查，必要的时候可行CTMRI检查对一般性单纯性结节性甲状腺肿，可以采用甲状腺制剂治疗，给予甲状腺片，对于治疗后结节不消失的患者，应该接触甲状腺结节治疗，治疗期应该认真观察甲状腺功能的变化。40例的实验组给予中医疗法，对于气瘀祛痰阻型的患者，给予理气解郁，化痰消瘿，对于脾虚痰上行的话，就基于益气健脾化痰，对于痰瘀互结型的患者，给予理气活血化痰效应，无症状的患者给与理气化痰，软坚散结。可用海藻，海带，夏枯草，半夏等治疗。

1.3 观察指标

观察治疗后甲状腺结节的大小形态，正常成人的甲状腺重量为15～30 g，宽度为2 cm左右，高度为4～5 cm左右，狭部宽度为2 cm，高度为2 cm。女性的甲状腺比男性的稍大一些，一般甲状腺大于3 cm就称为包块，小于3 cm称为结节。观察治疗前后甲状腺结节大小变化。

2 结 果

通过观察组与对照组对比。观察组的甲状腺结节大小均小于对照组甲状腺结节的大小。对照组甲状腺结节患者治疗前大小平均为（2.52±0.42）cm。治疗后大小为（1.87±0.52）cm。实验组甲状腺结节患者治疗前大小为（2.65±0.54）cm，治疗后大小为（1.8±0.41）cm。通过中医疗法治疗甲状腺结节可以有效的减少结节的大小，使患者得到更好的治愈。相比较来言中医疗法治疗甲状腺结节比西医治疗甲状腺结节效果更好，更有效且可缩短时间，使甲状腺结节患者结节减小。

3 讨 论

甲状腺的疾病是一个动态的变化过程。在不同的病变阶段，有不同的病理特点，所以应该根据不同的机制加以用药。从中医病因来看，痰凝气滞，血瘀都是甲状腺结节中医辩证疗法的关键所在。大多数的甲状腺疾病都是因为痰阻，化痰软散结的药物是中医治疗甲状腺结节重点之一。长期的愤懑不平，或者忧思过滤都会使甲状腺干脆受损，也是造成甲状腺结节的一大原因。所以在中医疗法当中要疏肝理气，中医认为甲状腺结节属于瘿瘤，瘿病，发病机制与精神内伤，饮食水土，自身体质等因素都有关。甲状腺结节早期多因为心情郁闷痰气搏结，引发血於阻塞脉络。形成气，瘀，痰，主要的病变部位在肝和脾，而且与心脏相关。忧虑心情不畅，都会导致肝气郁结，引发气滞，而饮食不节，水土不服都会导致脾胃运化失常，导致气血运行不足，引发气滞，血瘀，痰凝，所以气滞，血瘀，痰凝都是治疗甲状腺结节的主要病因，所以在治疗当中需要按照具体的症状使治疗达到兼顾标本的目的。浙贝母能够抑制血小板凝聚，所以有抗肿瘤的功效，可以给予柴贝二陈汤，可以调达肝气，理气解郁，可以在临床上运用。

近年来，甲状腺结节的发生率不断的增加，在中年女性中尤为增多，给人们的生活，带来了很多的麻烦与困扰。而中医治疗甲状腺结节是一种比较理想的方法，并且中医疗效较稳定，也没有什么副作用。中医治疗甲状腺结节主要是通过调节患者身体的代谢平衡来做到的，通过调整血气来恢复甲状腺的正常生理功能。中医治疗可以有效的减轻患者的压力，缓解患者的症状，减轻患者的痛苦。并且可以预防疾病带来的一些并发症。通过中医治疗，可以有效的提高患者的免疫力，调节患者体内的内分泌系统，这对于甲状腺的恢复与治疗都是非常有利的，应该在临床上大力使用。

结果研究表明，通过中医治疗，甲状腺癌患者结节大小比单纯常规治疗结节的效果好，有效地提高了甲状腺结节的治疗率。不同的致病因素，不同体质的个体产生的症状都有所不同，中医对于疾病治疗在脏腑辨证基础上，审证求因，精变病因，仔细辨别邪正阴阳，盛衰气血，精液失常。在治疗甲状腺疾病过程当中，甲状腺结节不需要采取过于激进的治疗方法，尤其是在甲状腺肿大的情况下，通过中医辩证疗法，可以使用中药进行干预，预防甲状腺结节的形成，对于患者来说，这样是非常有利的，减少了很多危害，中医治疗非常的简单，易实行，又可以使患者免于受甲状腺手术的一些苦恼，副作用，并发症等，又可以达到祛瘀消瘿，扶正固本，标本兼治的功效，应该在临床上大力推广使用中医治疗甲状腺结节。