育肥猪猝死的病因分析及处置建议

崔沛　张建新

摘要：本文通过对猝死症临床病例解剖病变的分析，结合流行病学趋势，分析了我国内陆猪群猝死的病因，并提出了若干处置建议。

关键词：猪；猝死症；处置；体会

近年来，随着猪蓝耳病、圆环病毒、口蹄疫危害的加重，规模饲养和散养猪群均有“猝死”病例发生，给养猪场/户带来严重损失。笔者依据临床处置资料和有关报道，提出若干看法和建议。

1近期病例的临床表现

2014年10月下旬，随着气温的骤然下降或上升，河南、山西、陕西等北方内陆省份育肥猪群、繁殖母猪群的猝死症病例日渐增多。笔者处置的郑州市中牟县南曹乡王某猪群疫情尤为典型。

该猪群为自繁自养加购买育肥混合群，虽然户主将购买猪另圈饲养，但是由于圈舍间距不到10m，所谓“隔离饲养”只是户主的自我安慰。10月下旬购买猪群发病，先后死亡60～80kg育肥猪6头。10日后自繁自养猪群也陆续发病，10日内先后死亡30～60kg生长猪5头。多数病猪无先兆突然死亡，晚上采食依然正常的猪群，第二天早上即在圈舍中发现死猪。送检的1头病猪表现精神沉郁，反应迟钝。体表苍白，被毛紊乱无光泽，眼眶下有明显泪痕，吻突干燥、顶端有轻微蹭伤痕迹。体温降低，手抓双耳、触摸体表，均无温热感，测试肛温37.3℃。

2剖检病变.

剖检腹股沟、股前淋巴结有明显的颗粒肿，状如小鸡蛋、鸽蛋大小，轻度脂肪浸润。胸腔见少量棕黄色透明液，棕黄色心包液中有少量胶冻样物质，心脏肥大，心室表面有轻微的鲜红色充血、出血斑块；心耳的背侧有鲜红色血液渗出。肺脏颜色正常，质地良好，仅在右侧肺大叶内侧见一拇指大小、边缘整齐的淤血斑。肝脏质地良好无异常，胆囊充盈。脾脏质地良好，仅在脾头后侧见一绿豆大小淤血斑点。肾脏无异常。回盲突干净无异常，结肠表面微血管充血鲜红，小肠无异常。胃充盈、内容物因大量黄色分泌物混合呈黄色，大弯、小弯处见愈合的溃疡瘢痕，幽门处见绿豆大小的新鲜溃疡斑3处，大弯胃壁增厚至2.5cm，中间为6～12mm的胶冻样物质。

3免疫情况

该猪场自繁自养猪群按照本场免疫程序先后免疫了猪瘟、伪狂犬、高致病性蓝耳病和口蹄疫疫苗。购买育肥猪群免疫本底不清，进场后全群接种猪瘟细胞苗10头份/头，间隔10日后接种武汉科前动物生物制品有限责任公司的三基因缺失伪狂犬苗1头份。接种7日后发生疫情。

4分析和处置

病例的临床表现、解剖病变和免疫情况说明此次疫情猪瘟不是主要原因。肺脏的病变暴露了猪副嗜血杆菌的踪迹，但同“鲤鱼肺”、“肝变肺”病猪表现的呼吸短促相比，其危害远未达到突然死亡的程度。猪副嗜血杆菌的肆虐，多同感染蓝耳病病毒、呼吸道免疫门户洞开有关。

胃大弯和小弯处愈合的溃疡瘢痕，以及幽门处绿豆大小的新鲜溃疡斑表明，病例耐过了伪狂犬但近日内又死灰复燃。增厚并且中间有胶冻样物的胃壁，可能是大肠杆菌导致的水肿病的表现，也可能是弓形体的杰作。

腹股沟淋巴结的颗粒肿和脂肪浸润，最容易判断的是圆环病毒、伪狂犬感染。但是体表皮肤完好无溃疡斑点和疖子，又提示圆环病毒感染不是突然死亡的主要原因。

最有参考价值的病变在胸腔的少量棕黄色透明液，以及棕黄色心包液中有少量胶冻样物质，这是弓形体特有的病变。尽管没有表现出极高热和四肢下部、双耳远端的淤血，但是这种特定病变仍然暴露了弓形体的踪迹，由此否定胃壁增厚是大肠杆菌所致的嫌疑。心脏肥大，心室表面有轻微的鲜红色充血、出血斑块同肺部病变相结合，更加确定病例受变异的高致病性蓝耳病病毒攻击的推论。心耳背侧的鲜红色血液渗出疑似口蹄疫病毒攻击的痕迹。

综合前述几个方面分析可以推断，此起疫情的背景是猪群先期感染了伪狂犬、蓝耳病和口蹄疫，在伪狂犬抗体降至最低时，弓形体肆虐成为压垮猪生命的“最后一根稻草”。所以，病猪前一天晚上还能够正常采食，第二天早上就已经成为僵尸，那些渐进性的极高热、四肢下部和双耳远端的暗红色病变，根本就来不及表现。因为早在2010年就有报道，变异蓝耳病病毒能够导致猪的心室壁渗出性出血、升主动脉、肺动脉、肺静脉点状出血，以及荐部、股部肌群微动脉管破裂出血，圆环病毒能够导致房颤，口蹄疫病毒攻击后可导致猪心耳渗出性出血。现场解剖看到的心室肥大，表面有轻微的鲜红色充血斑块和心耳的背侧的鲜红色血液渗出均提示病例心脏已经受到损害，受损的心脏在心包液大量增加和黏稠度显著提高的双重压力下，搏动骤然停止成为一种必然。所以，心脏功能的衰竭，是导致猝死的根本原因。

结合该猪群已经实施了较为完整的免疫接种，强心健脾、提升正气成为解决问题的根本措施，具体处置时按照先急后缓、标本兼治的原则，运用中西医结合的办法：

1）对群中反应迟钝的精神萎靡个体，每日两次磺胺嘧啶钠肌内注射，连用3d，用药期间早、晚饮水中加补液盐，中午添加电解多维。

2）全群大剂量投喂改进型的补中益气散（又称人参强心散）（4kg/t）5～7d。

第一项措施的目的在于杀灭弓形体，延缓或终止心包液的大量增加和黏稠度上升，减轻心脏负荷。第二项措施的目的在于快速修复心脏，提升正气。通过扶持正气增强猪体杀灭病原微生物的自我清理能力。用药后立即终止了疫情，再未发生一起猝死病例。

5体会和建议

5.1猪群基础病日趋复杂

随着口蹄疫病由扑杀一防疫一扑杀和大面积使用高致病性猪蓝耳病弱毒活疫苗两项动物疫病防控政策的执行，我国猪群的基础疫病已经由单一的猪瘟变为蓝耳病、口蹄疫、猪瘟多重感染，群体体质的脆弱，加上圆环病毒在猪群的广泛存在，暴发疫情的风险越来越高。

5.2控制并改善饲养环境，减少诱发因素，成为猪场日常饲养管理的核心

该场此次疫情暴发根本原因，在于引进免疫本底不清的架子猪，接种疫苗7日后，抗体降低至最低水平时，弓形体的肆虐成为诱发因子。临床表现猝死，是因群体体质的虚弱，感染弓形体个体未来得及表现极高热、四肢下部和耳尖淤血等症状，就已经致死。

5.3危害心脏病原微生物肆虐背景下，猪群保健首选强心健脾

临床效果表明，改进型补中益气散对于蓝耳病、圆环病毒、口蹄疫等危及心脏的混合感染猪群，有强心健脾作用；对处于猝死状态的个体，有护心健脾作用。在偶发因素难以确定的猪群，通过在饲料中添加人参强心散，可以有效避免猪群猝死症的出现。

5.4临床兽医应当有动态意识，随着猪群基础病的日趋复杂，原有的一些疫病的典型症状不一定能够充分表现

此起疫情中如果机械地照搬书本，就有可能因為未见到双耳远端淤血的暗红色病变、极高热而忽略弓形体的危害，也可能因为见到胃壁增厚误将大肠杆菌导致的水肿病作为主病因。

6建议

猝死只是一种临床现象，临床处置时一定要从流行病学着手，结合免疫情况分析判断，解剖检查时一定要认真细致，通过组织器官的细微病变寻找主导病因，然后按照先急后缓、标本兼治的原则，予以处置。为避免猝死症的发生，针对后蓝耳病时代猪群基础病复杂、多数危及心脏的现实，对猪群的预防保健提出如下三点建议。

1）对于来源不一的育肥猪群，进场3～5日，采食量上升至正常水平，开始在饲料中添加改进型补中益气散，连用7d（1 kg/t）。育肥期较长的场/户，可间隔3～4个月再用1周。

2）自繁自养猪群，转入保育舍3～5日采食正常，即在饲料中添加，用法用量同上。

3）经产母猪在进入空怀舍3～5日采食正常时，开始在饲料中添加，连用7d（1kg/t）。也可在配种3日后添加。