二膦酸盐在口腔正畸治疗中应用的研究进展

陈睿智

【摘 要】随着我国医疗水平的不断提高，在口腔医学发展过程当中，最需要关注到口腔正畸治疗中应用二膦酸盐的临床情况。在口腔正畸治疗过程当中，我们可以发现二膦酸盐，可以对牙齿骨细胞的活性进行抑制，在这个过程中就能够避免牙移动，但是我们在口腔医学临床研究过程中发现，二膦酸盐在口腔正畸治疗中往往会破坏颌骨，与此同时阻碍了骨的正常愈合。因此，对二膦酸妍在口腔正畸治疗过程中合理的应用就显得尤为重要，那么接下来需要对二磷酸盐药代动力学、药理学、副作用进行深入的分析，给出当前口腔正畸治疗过程中合理应用二膦酸盐的注意事项。

【关键词】 二膦酸盐；口腔正畸治疗；应用研究

【中图分类号】R821.4+2 【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019（2018）17-292-01

前言

新时代社会快速发展，人们的生活水平在不断的提高，享受着各种充盈的物质生活体验，与此同时，很多人由于过度使用牙齿，再加上不注重牙齿的卫生，所以现在很多年轻人都需要对口腔进行正畸治疗，来保证牙齿正常健康的状态。二膦酸盐作为一种无机化合物，它的主要功能就是吸收之后来抑制骨的吸收，它是一种焦磷酸盐同型物，在一定程度上对我们人体的钙代谢有一定的调节。在医疗领域中，二膦酸盐常常被用于治疗多发性骨髓瘤、骨质疏松症、癌症导致的骨痛以及高钙血症等。因为二膦酸盐，在一定程度上对骨细胞有破坏作用，所以说，在口腔正畸治疗过程中往往会伴随着一系列的副作用出现，主要体现在阻碍骨愈合、抑制牙齿移动，另外还有可能在特殊的情况下会导致颌骨坏死。所以说，就需要当前口腔医学领域能够足够关注二磷酸盐在口腔正畸过程中的合理应用，需要对口腔患者进行正确的诊断以后，能够明确二膦酸盐，这类药物的药理学特点，在此基础之上制定最恰当的治疗方案和治疗计划。

一、分析二膦酸盐药代动力学和药理学特点

二膦酸盐在使用过程中，如果要求口服那么吸收变很差，由于人的消化道对不同种类的二膦酸盐吸收程度往往不同，二膦酸盐一旦进入血液中，80%二膦酸盐能够在八小时左右结合稻骨头表面，这个过程当中二膦酸盐往往需要在骨表面存留很长一段时间，我们可以发现二膦酸盐只有二次吸收之后结合相应的二磷酸盐才能被释放出来，并且人服用二膦酸鹽之后，往往不需要在肝中进行代谢，直接以尿液的形式排除。另外，二膦酸盐一旦进入血液循环之后，就会出现在骨重建的表面，那么在这个过程中一旦破骨细胞吸收二膦酸盐之后，从而就会完全失去破骨的活性，与此同时还会直接影响到细胞骨骼发生破裂、溶酶体酶和蛋白酶发生抑制。所以说总体来讲，二膦酸盐能够与股机制发生理化结合，在这个过程中能够干扰骨骼的吸收，二膦酸盐在破坏骨细胞形态过程中来更好的达到抑制其功能的作用。从另外角度来看，二膦酸盐抑制肿瘤坏死因子的产生、抑制白细胞介素等。

二、二膦酸盐在口腔正畸治疗过程中的应用研究分析

1.二膦酸盐在口腔正畸治疗过程中能够对种植钉和回植牙起到稳定的作用

随着口腔医学领域的快速发展，我们可以发现当前口腔医学领域对于应用微种植支抗技术已经十分的广泛，然而该技术在实际操作过程中往往会出现种植体的脱落和松动，那么这是当前很多口腔医疗领域十分苦恼的问题。通过研究表明，通过对老鼠注射二膦酸盐药物之后，能够明显的看到种植体得到了整合。并且从一定程度上能够保证一些患有骨质疏松的患者，在种植体上得到了稳固，进一步提高了种植体周围骨含量。

2.在口腔正畸治疗过程中二膦酸盐可以防止牙齿移动

在口腔正畸治疗过程，最重要的一点就是支抗牙，医学临床口腔的医生都希望在支抗牙过程中能够确保牙齿的不移动，只有这样才能为后续使用正畸后的机械加以固定和保持。然而利用二膦酸盐的方式往往会导致口腔患者产生不舒服的感觉，时间过长的保持则会影响口腔患者的正常生活。通过研究发现，二膦酸盐在对抗牙齿移动过程中起到一定的作用，在相同拉力或者推力的情况下，我们可以明显的看出牙齿移动的程度大大降低。

3.二膦酸盐在口腔正畸治疗过程中能够确保牙根的正常吸收

在口腔正畸治疗过程，由于牙齿的移动那么就必然会造成牙根的吸收，这些问题是不可避免的。所以说，在医学口腔临床治疗过程中，由于很多患者牙根的吸收不能够进行正常的正畸治疗，这主要是由于牙根的吸收导致了骨质细胞破坏，通过对老鼠实验表明，对老鼠正畸牙移动过程当中注射二膦酸盐，可以，明显看出牙根吸收的作用被抑制住，所以说，在口腔正畸治疗过程中二膦酸盐的合理应用是可以抑制牙根吸收。

结束语

二膦酸盐在口腔医疗领域应用过程中，我们需要关注二膦酸盐的药物特征，在使用过程中会出现的副作用，与此同时，需要根据不同口腔正畸患者的实际情况，对二膦酸盐进行合理的应用。比如说，在二膦酸盐口腔正畸过程中，我们可以发现口腔正畸治疗过程中稳固牙齿十分重要，因此，就需要对牙齿进行二膦酸盐的应用，来确保牙齿的整体稳定性。从另外角度来看，很多口腔正畸治疗往往需要二膦酸盐的大力支持，这主要是由于在回植牙和种植钉操作过程中往往就需要利用二膦酸盐的作用，来帮助回执牙和种植钉起到稳固性作用，在这个过程中，往往就需要充分发挥二膦酸盐的积极作用，让他的药理学优点充分发挥出来，确保二膦酸盐在口腔正畸治疗过程中能够保证牙根的正常吸收，这对于我国口腔医疗领域的发展有着很重要的影响。

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