人性化护理在老年下肢骨折患者手术室护理中的应用探讨

汪红霞

（青海省西宁市湟中县中医院，青海西宁 811600）

下肢骨折为临床常见疾病，该疾病的产生多为患者受到外界重力撞击所致，常见病因为高处坠落、交通事故、重物砸伤等，除去这些外在因素，还存在患者自身因素，随着患者年龄的增长，身体素质降低，各器官组织功能降低，进而使得患者对于该物质的摄入量减少，骨质密度降低，脆性升高，一旦稍微受到外界力量，极易形成骨折病症，老年下肢骨折的发病率非常高，应及时以2017年6月—2018年6月该院收治的70例老年下肢骨折患者为研究对象，对其进行手术治疗，在治疗时，护理服务非常关键，直接影响着手术效果，呈正比，应重点关注[1]。该文为探讨人性化护理在老年下肢骨折患者手术室护理中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的70例老年下肢骨折患者为研究对象，为患者实施手术治疗，依据手术室护理方案不同分为两组，每组患者例数控制为35例，其中，对照组中22例男性患者，13例女性患者，61～87岁的年龄范围，（68.23±1.34）岁的平均年龄；观察组中 23例男性患者，12例女性患者，61～86岁的年龄范围，（68.22±1.35）岁的平均年龄。两组在年龄、性别方面，差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：该研究患者均需要满足WHO中关于老年下肢骨折的诊断标准[2]，年龄不低于61岁；该研究患者或家属均签署知情同意书。排除不签署知情同意书者；排除精神疾病者。

1.2 方法

入院后，做好患者的各项基本资料，做好各项记录，依据实际情况，为患者实施手术治疗；对照组用常规护理，执行原有护理制度。

观察组用人性化护理，内容为[3]：（1）术前护理：在为患者实施手术操作前1 d，患者的病况护理人员应全部掌握，在此基础上，详细地为患者及其家属讲解患者的病况，手术治疗的重要性及必要性，举例成功案例，提升患者战胜疾病的信心；针对老年患者的特殊性，身体素质和忍受能力比较低下，患者会滋生心慌、惧怕等负面情绪，进而导致患者的配合度降低，不利于患者手术措施的顺利实施，护理人员应做好患者及其家属的心理辅导工作，引导其形成正确的人生观和价值观，养成积极、乐观的心态，主动面对疾病，提升患者依从性。（2）术中护理：护理人员应依据手术流程，准备好所需物品、设备等，控制好手术室的温度在23℃～25℃，湿度在50%～60%，做好患者的生命体征观察和保暖操作，发现异常，及时报告并处理。（3）术后护理：完成手术操作后，护理人员应对患者的皮肤进行擦拭，确保干净，固定好患者的切口后，置入好引流管，对患者各项生命体征进行观察，做好记录，等患者的各项指标正常后，送至普通病房继续治疗，护理人员做好交接班措施，嘱咐对患者进行保暖、输液、体位、伤口敷料等操作，确保患者营养物质充分摄入。

1.3 观察指标

观察两组手术时间、舒适度评分、疼痛评分数值情况、护理前后抑郁情绪评分、焦虑情绪评分、生活自理能力评分、生活质量评分数值情况。依据舒适度评分量表评估患者舒适度，量表分数在0～100分，所得分数越高，舒适度越高，所得分数越低，舒适度越低。依据视觉模拟量表评估患者疼痛程度，量表分数在0～10分，所得分数越高，疼痛越强，所得分数越低，疼痛越轻。依据抑郁情绪评分量表评估患者抑郁情绪，量表分数在0～30分，所得分数越高，抑郁情绪越剧烈，所得分数越低，抑郁情绪越弱。依据焦虑情绪评分量表评估患者焦虑情绪，量表分数在0～30分，所得分数越高，焦虑情绪越剧烈，所得分数越低，焦虑情绪越弱。依据生活自理能力评分量表评估患者生活自理能力，量表分数在0～100分，所得分数越高，生活自理能力越高，所得分数越低，生活自理能力越低。依据生活质量评分量表评估患者生活质量，量表分数在0～100分，所得分数越高，生活质量越好，所得分数越低，生活质量越差[4]。

1.4 统计方法

将研究中的各项数据进行收集，然后输入SPSS 19.0统计学软件中，所得计量资料用（±s）表示，检验用t值，计数资料用百分率表示，χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组手术时间、舒适度评分、疼痛评分数值情况

观察组的手术时间、疼痛评分数值低于对照组所得数值，舒适度评分数值高于对照组所得数值，差异有统计学意义（P<0.05）；见表1。

表1 两组手术时间、舒适度评分、疼痛评分数值情况(±s)

表1 两组手术时间、舒适度评分、疼痛评分数值情况(±s)

组别手术时间(m i n)舒观察组(n=3 5)对照组(n=3 5)3 4.2 6±1.3 2 5 5.4 6±2.3 5适度评分(分) 疼痛评分(分)t值P值5.6 4 2 5＜0.0 5 8 8.3 2±2.4 2 7 2.4 6±1.3 2 5.5 2 5 7＜0.0 5 3.0 3±0.2 4 6.5 2±0.5 3 5.4 5 8 6＜0.0 5

2.2 两组护理前后抑郁情绪评分、焦虑情绪评分、生活自理能力评分、生活质量评分数值情况

护理后，两组所得抑郁情绪评分、焦虑情绪评分数值低于护理前所得数值，生活自理能力评分、生活质量评分数值高于护理前所得数值，观察组所得抑郁情绪评分、焦虑情绪评分数值低于对照组所得数值，生活自理能力评分、生活质量评分数值高于对照组所得数值，差异有统计学意义（P<0.05）；见表2。

表2 两组护理前后抑郁情绪评分、焦虑情绪评分、生活自理能力评分、生活质量评分数值情况[（±s），分]

表2 两组护理前后抑郁情绪评分、焦虑情绪评分、生活自理能力评分、生活质量评分数值情况[（±s），分]

组别抑郁情绪评分护理前 护理后焦虑情绪评分护理前 护理后生活自理能力评分护理前 护理后生活质量评分护理前 护理后观察组（n=3 5）对照组（n=3 5）t值P值2 5.3 2±2.1 4 2 5.3 3±2.1 5 0.6 5 2 5＞0.0 5 1 2.3 2±1.1 4 1 8.6 4±1.8 5 5.4 5 2 5＜0.0 5 2 4.5 6±2.2 4 2 4.5 5±2.2 3 0.6 8 4 5＞0.0 5 1 2.2 6±1.2 4 1 8.5 6±1.7 5 5.3 5 4 5＜0.0 5 6 2.6 4±1.3 5 6 2.6 5±1.3 6 0.5 7 8 5＞0.0 5 8 8.3 2±2.6 4 7 3.6 2±2.0 4 5.6 4 8 5＜0.0 5 6 2.3 6±1.2 5 6 2.3 5±1.2 6 0.7 5 2 6＞0.0 5 8 9.6 4±2.7 2 7 3.5 2±2.0 2 5.6 4 2 5＜0.0 5

3 讨论

下肢骨折作为典型骨科病症，老年人群为其多发人群，这与老年人的身体素质降低存在直接的关联性，年龄越高，该疾病的发病率越高，患病后，患者的行动能力会受到严重负面影响，行动不便，还会滋生剧烈疼痛感，使得患者滋生各类负面情绪，使得患者的治疗效果不甚理想，这会加重疼痛感，如此形成恶性循环，危害性非常大，应给予重视[5]。

通过对老年下肢骨折的研究，手术治疗为其主要的治疗方案，老年患者在受到自身病痛和外界等多方面因素的影响，极易滋生心慌、焦虑、惧怕等负面心理情绪，这会导致患者的依从性降低，不利于手术治疗措施的顺利完成，因此，在为患者实施手术治疗时，护理服务水平非常的重要，能直接影响患者的治疗效果和康复速度，表现出正比关联性；人性化护理措施作为新型的干预措施，主旨为“以人文本，患者为中心”，依据这个主旨，为患者提供优质化的人性护理服务，再结合手术的流程，实施术前护理、术中护理、术后护理三个阶段，术前护理主要针对手术的流程，做好所需的准备工作，包括手术中所需物品和器械，还包括稳定好患者的情绪；术中护理主要针对手术的实施过程，确保手术的顺利完成；术后护理主要针对患者术后可能产生的一些不良反应和加快患者身体的康复速度，因此，人性化护理措施的应用价值非常高，值得选用[6]。

综上所述，人性化护理在老年下肢骨折患者手术室护理中的应用效果显著，缩短了手术时间，减轻疼痛感，提升舒适度，稳定情绪，提高生活质量，人性化护理值得在老年下肢骨折患者手术室护理中应用。