综合性护理干预对糖尿病足的护理效果分析

张喜芹，王海静

(莘县人民医院，山东聊城 252400)

作为临床中常见的终身性代谢病症，临床糖尿病的发生具有病程长与治愈难度高的特征。同时也容易对患者的心理造成严重的影响，已是当前危害人们健康的重要疾病之一。对该症的临床诊治发现，糖尿病可同时并发其他心血管疾病或肢端坏死等系列病症[1]。对此,加强有效的护理干预，对于糖尿病足患者致残率的降低具有重要的作用。该文以该院2013年2月—2018年6月收治的120例糖尿病足患者作为研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取该院在收治的120例糖尿病足患者，采用单盲法将其分为对照组与观察组各60例。其中对照组男性患者27例、女性33例，年龄为39～72岁，平均年龄为（55.756.39）岁，其中包括：19例 I级、31例Ⅱ级与10例Ⅲ级；观察组男性患者32例、女性28例，年龄为 36～73岁，平均年龄为（554.965.85）岁，其中包括：21例I级、28例Ⅱ级与11例Ⅲ级；两组患者均符合糖尿病足症状的临床诊断标准，其一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

予以对照组患者主要采用包括：药物服用指导、健康宣教以及糖尿病足创面等常规护理的干预[2]。观察组则在此基础上予以患者综合性的护理干预，具体方法如下。

（1）心理护理：在护理人员与患者建立良好沟通关系的情况下，对存在不良心理状态的患者予以及时的疏导，增强患者在治疗护理的依从性与康复信心。

（2）足部创面护理：2013年以来，我们医院依据创面湿性愈合理论，首先对患者足部创面周围碘伏消毒，0.9%生理盐水冲洗创面，根据创面情况应用水胶体敷料或泡沫敷料等；若发生严重感染的创面，应用银离子敷料加泡沫敷料，依据情况与医生结合，是否应用抗生素进行治疗；若是创面为干性坏疽，则用碘伏进行常规消毒，生理盐水清洗干净，润肤霜涂抹皮肤即可。同时护理人员应对患者的创面情况每天进行观察，抬高患肢，根据渗液情况更换敷料，一般3～5 d更换，如果渗液较多的每天进行更换。饮食指导干预：应依据患者的具体情况对其日常的饮食予以合理的计划制定，主要以含糖量糖低的食物为主，搭配蔬菜水果及肉食、禽蛋的量。

1.3 观察指标

观察两组患者的护理干预的临床效果，其疗效评价指标包括：显效是指患者足部创面伤口完全愈合，无感染现象；有效是指患者创面面积缩小50%以上，感染现象有明显的改善；无效是指患者足部创面与感染现象并无明显改善。

1.4 统计方法

采用SPSS 19.0统计学软件进行数据统计分析，计数资料以[n（%）]表示，以 χ2检验。P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者均经1月的护理干预后，观察组患者的临床护理有效率为97.66%明显高于对照组的85.00%，比较结果，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者护理干预有效率比较[n（%）]

3 讨论

作为临床糖尿病患者合并的一种并发症，糖尿病足具有较高的发病概率。对于糖尿病足临床中主要是指由于神经系统的病变而导致微循环功能障碍，从而造成局部组织缺血后引起下肢运动障碍[3-4]。关于该症的治疗由于受到糖尿病病程较长因素的影响，护理人员应及时予以护理措施的干预增加患者对于疾病的正确认识，提升患者在治疗护理期间的依从性。

在该次研究中对于综合性护理措施的干预，其主要是以患者心理、足部创面及饮食指导方面的护理，不仅可有效疏导患者不良情绪及心理状态现象，同时可有效促进其足部创面完全愈合，以及改善及预防感染现象的发生，另外，以患者合理饮食计划的指导有效控制患者的血糖水平。研究结果显示，两组患者均经1月的护理干预后，观察组患者的临床护理有效率为97.66%明显高于对照组的85.00%，比较结果差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，关于临床采用综合性护理干预可显著提升糖尿病足患者护理干预的有效率，对于患者的早日康复具有明显的促进作用，值得临床应用推广。