雾化吸入疗法用于支气管扩张的护理效果观察

崔凤梅

（海城市中心医院，辽宁 海城 114200）

支气管扩张在临床当中属于一种常见的慢性气道炎症，呈现不可逆的发展，支气管感染以及阻塞是造成支气管扩张的主要因素。其相关症状主要包括有咳痰、咳血以及咳嗽等，一旦没有采取及时、有效的治疗，则会引发呼吸衰竭，对患者的生命安全带来巨大威胁。根据相关研究表明[1]，对支气管扩张采取雾化吸入的治疗效果明显，但是不良反应较多，所以，一定要采取相对应的干预措施，有效促进其病情恢复。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2015年3月至2017年6月在我院进行雾化吸入疗法的支气管扩张患者共96例，96例患者通过CT等相关影像学检查，全部符合支气管扩张的临床诊断标准[2]。随机分为两组，研究组男35例，女13例。年龄在45～68岁，平均为（57.2±3.1）岁。病程在1～15年，平均为（7.2±0.3）年；对照组男36例，女12例。年龄在46～69岁，平均为（58.4±3.9）岁。病程在2～16年，平均为（8.1±0.5）年。

表1 两组患者的各项观察指标改善情况对比（±s）

表1 两组患者的各项观察指标改善情况对比（±s）

注：b与对照组相比，P＜0.05

组别 例数(n) 排痰量(mL) 体温恢复时间(d) 住院时间(d)研究组 48 62.82±8.02b 4.61±2.07b 16.52±2.71b对照组 48 87.18±20.14 3.37±1.25 13.62±1.98

1.2 护理方法：研究组给予针对性护理干预，对照组给予常规护理[3]。

1.2.1 口腔和呼吸道护理：患者进行临雾化治疗过程当中，护理人员一定要定期对患者的口腔进行清理，防止口腔内细菌移行下呼吸道，减少患者感染发生率 。患者饮食以后提醒患者及时进行漱口，保持口腔卫生清洁。另外，对痰液较多以及黏稠的患者需要治疗前给予吸痰治疗，保证药物经过雾化吸入能够充分发挥作用。

1.2.2 饮食护理：患者住院过程当中，护理人员一定要叮嘱患者多加休息，饮食方面一定要多加进食高维生素、高蛋白的食物，加强患者机体的抵抗力，减少对机体能量的消耗。护理人员一定要为患者制定一个合理的饮食方案，减少冰冷、辛辣等相关刺激性食物，避免使患者的炎性反应进一步加重[4]。

1.2.3 心理护理：患者进行雾化治疗过程当中，护士一定要对患者采取针对性的心理疏导，支气管扩张具有长期性，患者对临床治疗无法保持一个充足的耐心，治疗依从性也会明显降低。所以，临床护士需要及时与患者进行良好的沟通与交流，对患者的心理状况有一个明确的了解，同时向患者耐心讲解其相关知识，使其对自身疾病有一个明确的了解，消除患者的负性心理。另外，对过于悲观失望的患者可以安排患者与性格开朗和积极向上的患者同住一个病房，尽可能使患者的不良心理得到明显好转。

1.2.4 体位护理：患者在进行雾化治疗期间由于药物的作用影响，患者的呼吸道分泌物被充分稀释以及排出，这个时候患者可以采取侧卧体位，便于大量分泌物顺利排出。另外，临床护士可以为患者进行叩背，协助患者排痰以及分泌物，正确指导患者有效排痰以及咳嗽，使其相关炎性反应明显减轻。

1.3 观察指标：对比两组患者的每日排痰量、体温恢复时间以及住院时间，同时对患者的症状改善情况给予评分，分数越低，表明改善情况越好[5]。

1.4 统计学分析：本研究中搜集所得的所有数据资料均应用SPSS23.0软件进行统计学处理，相关计量资料均应用（±s）表示，两组间比较进行t检验；计数资料采用百分率（%）表示，采用χ2检验进行组间比较。以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的症状改善评分情况对比：治疗前，研究组患者的症状评分为（36.41±6.64）分，对照组患者的症状评分为（36.02±6.45）分，两组患者症状评分间的差异不具有统计学意义（P＞0.05）；治疗后，研究组患者的症状评分为（14.57±5.41）分，对照组患者的症状评分为（27.45±5.72）分，研究组患者的症状评分明显低于对照组（P＜0.05）。

2.2 两组患者的各项观察指标改善情况对比：研究组患者的每日排痰量明显高于对照组，体温恢复时间以及住院时间明显低于对照组（P＜0.05），见表1。

3 讨 论

支气管扩张的症状主要为呼吸困难，呈现反复发作的状态，病程相对比较长，指的是因为炎症造成支气管黏膜受到破坏，使其排除分泌物的能力完全丧失，进而造成大量分泌物以及细菌停留在支气管当中，造成支气管堵塞，从而引发患者呼吸受到阻碍。现如今，对支气管扩张采取雾化吸入治疗的效果显著，能够使药物直接达到病灶，增加药物的浓度，加速其症状得到明显缓解。然而其病情极易反复发作，咳嗽时间以及呼吸困难的持续较长，机体能量消耗较为严重，机体免疫力明显降低，进而对临床疗效带来较大的不良影响[6]。

根据相关研究表明[7]，对雾化吸入治疗的支气管扩张患者采取针对性护理干预，可以降低患者的不良反应，使患者预后得到明显改善。临床护士一定要根据其病情变化，对护理方案进行及时调整，对患者的各项生命体征的观察指标给予密切监测，积极配合医师的治疗，尽量提高患者的治疗依从性，以免发生护理差错，使护理质量进一步提高。另外，根据相关研究表明[8]，临床护理人员一定要正确指导患者合理饮食，能够有效弥补患者的咳嗽以及呼吸消化的体能，使机体抵抗病毒侵袭的能力明显提高，对其病情恢复起到良好的促进作用。除此之外，临床护理人员一定要正确指导患者多加饮水，选择适宜体位能够增加痰液排出量，使相关症状得到明显改善，同时正确指导患者保持口腔卫生，使发生感染的概率明显降低。临床护理人员根据患者病情变化及时调整雾化吸入量，正确指导患者合理吸入药液，能够避免由于药物浓度过高造成的一系列不良反应，可以使患者的舒适度明显提高，构建一个和谐的护患关系。本文结果显示，治疗前，研究组患者的症状评分为（36.41±6.64）分，对照组患者的症状评分为（36.02±6.45）分，两组患者症状评分间的差异不具有统计学意义（P＞0.05）；治疗后，研究组患者的症状评分为（14.57±5.41）分，对照组患者的症状评分为（27.45±5.72）分，研究组患者的症状评分明显低于对照组（P＜0.05）；研究组患者的每日排痰量明显高于对照组，体温恢复时间以及住院时间明显低于对照组（P＜0.05），与上述相关报道一致。

综上所述，对雾化吸入治疗的支气管扩张患者采取针对性护理干预，能够加速患者病情恢复，使排痰量明显增加，在临床当中得以广泛应用。