运动疗法联合电针治疗中风后足内翻的临床研究

张廷峰

【摘要】目的 探讨运动疗法与电针治疗方法联合对中风后足内翻的临床疗效。方法 选取我院2016年6月～2018年1月收治的中风后足内翻患者中选取44例作为研究对象，根据患者治疗方法的不同分为研究组和对照组，研究组患者行电针刺穴法联合运动疗法，对照组患者仅采用运动疗法，观察对比两组患者治疗半个月后的疗效。结果 两组患者的临床疗效对比差异显著，研究组治疗有效率（96.15%）显著高于对照组（72.22%），两组对比；差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对中风后足内翻患者进行运动疗法联合电针治疗的疗效确切，具有推广价值。

【关键词】运动疗法；电针治疗；中风；足内翻

【中图分类号】R743.3 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.25..02

足内翻是中风后发生率较高的并发症，影响患者下肢功能，若治疗不及时易留下足关节畸形等后遗症。作者采用电针疗法联合运动治疗对中风后足内翻患者进行了研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年6月～2018年1月收治的中风后足内翻患者44例，经CT、MRI等医学影像学检查均确诊为中风，符合中华医学会第四次全国脑血管病学术会议制订的《各类脑血管病诊断要点》[1]中相关诊断标准。患者均处于中风后恢复期且存在不同程度的足内翻，伴有一侧肢体足内翻症状，排除其他严重内科疾病和关节骨病，先天性马蹄内翻或神经、肌肉疾病导致的足内翻患者不予纳入。根据患者及其家属的治疗意愿分为研究组和对照组，其中研究组26例，男15例，女11例，平均年龄（61.28±4.53）岁，对照组18例，男10例，女8例，平均年龄（60.86±4.77）岁，两组患者基础资料对比无显著差异，差异无统计学意义（P>0.05）比。本研究相关内容均与患者及家属沟通，获得患者及家属的知情同意。

1.2 研究方法

所有患者均采用常规药物治疗，在此基础上，对照组采用运动治疗方法，患者在医护人员的指导下科学运动，患者采用仰卧位使双侧下肢自然伸展，医护人员一手握住患肢足跟缓慢牵拉向下，另一只手握住足底前部缓慢帮助患者进行足背和踝关节的屈、外翻，到位后短暂停留，缓慢复原，如此进行8～10次，背屈程度以医护人员操作时明显的抵触感为参考。

研究组患者采用运动治疗联合电针刺穴治疗方法，运动治疗方法同对照组一致，在此基础上增加电针刺穴，以足三里、跗阳、丘墟、阳陵泉、照海、三阴交等为主要穴位，以解溪、太溪、丰隆、太冲等为辅助穴位。患者取仰卧位，用75%医用酒精对欲针刺的穴位皮肤进行消毒，足三里直刺，丘墟以45°斜角向照海方向沿外踝间隙针刺，0.5～0.8寸，行针1 min后即出针，出针后活动患者踝关节3～5 min，足三里直刺1.5～2寸，阳陵泉直刺1～1.5寸，跗阳直刺0.8～1.2寸，照海直刺0.5～0.8寸，穴位刺入后患者会有轻微酸胀感或触电感；辅助穴位采用平补平泻行针法，行针2～3 min。取阳陵泉和跗阳穴两处在针柄上与电针治疗仪（G6805-D）相连接，设定频率50～60 HZ、电流1～2 mA施用连续波，通电治疗30 min，波幅程度需见患者足背屈动作，波动程度应在患者耐受范围内。两组患者均以半个月为一个疗程，进行疗效测评。

1.3 指标观察

对两组患者的疗效进行评定，评定标准：以足内翻症状消失为痊愈，以足内翻程度减轻，足底与下肢夹角增加15读以上且能够平稳行走为好转，以足内翻情况无明显变化为无效[2]。

1.4 统计学分析

本次研究所有数据采用数据处理软件SPSS 19.0处理，以（x±s）表示计量资料，采用t检验；以（%）表示计数资料，采用卡方检验。以P<0.05为差异显著，具有统计学意义。

2 结 果

经过评定，研究组患者的治疗效果显著优于对照组，患者足内翻症状改善较为明显，组间对比；差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

中风又叫脑卒中，是一种常见的急性脑血管疾病，发病时由于脑部血管突然破裂或血管阻塞致使大脑供血受阻而引起的脑组织损伤疾病。中风常伴有足内翻并发症，患者下肢功能受到障碍，足踝部不能正常运动而影响日常生活[3]。对于足内翻患者临床主要采用康复训练的方法，患者学习运动方法进行主动运动或由医生帮助患者被动运动以缓解足部僵硬，恢复下肢功能。但由于康复训练见效缓慢，许多患者由于长期足内翻而引发足踝关节畸形[4]。近年来有许多专家对针刺穴位治疗中风后足内翻的研究进行了报道，于建佐、黄桂荣等利用针刺、点穴结合运动的疗法进行了研究，取得了较为理想的效果。本院将电针刺穴方法应用于中风后足内翻的治疗，结合运动康复法与传统的康复训练进行对比，结果表明，对患者进行电针刺穴能够在一定程度上帮助患者恢复，同期内与单纯运动治疗相比在疗效上具有优势，说明电针疗法对中风后足内翻具有一定的治疗价值，可以在临床推广。

参考文献

[1] 潘俊晓，潘永清.针刺治疗中风后足内翻的研究进展[J].河南中医，2013，33（01）：119-120.

[2] 馮宝领，郑健刚.透刺配合运动疗法治疗中风后足内翻42例疗效观察[J].山西中医，2012，28（01）：32-33.

本文编辑：赵小龙