徐平启
【摘要】目的 观察个性化护理在小儿支气管肺炎中的干预效果。方法 选取我院收治的支气管肺炎患儿124例,随机分为观察组及对照组两组,各62例,对照组予常规治疗及护理,观察组在对照组基础上,再予个性化护理。结果 观察组总满意度为93.55%,对照组总满意度为83.87%,两组比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.84%,对照组不良反应发生率为14.52%,两组比较,观察组明显低于对照组;差异有统计学意义(P<0.05)。结论 个性化护理可有效提高满意度,减少不良反应,效果较好,值得推广。
【关键词】支气管肺炎;小儿;个性化护理;干预效果
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.25..02
支氣管肺炎更易发生在小儿群体,四季皆可发病,这与小儿呼吸道的生理解剖特点,以及免疫学缺陷等有着密切的关系[1]。本病的主要临床表现有咳嗽、气促,呼吸困难,发热、以高热为主及肺部有细湿啰音等,病情严重者,可出现肺通气和换气功能障碍。由于支气管肺炎患儿在发病后,多会出现哭闹、抗拒治疗等现象,依从性不佳,故而导致静脉输液、雾化吸入及其它治疗措施难以顺利实施[2],给治疗和护理带来诸多不便。近年来笔者针对支气管肺炎患儿实施了个性化护理措施进行了干预,效果较好,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年7月~2017年12月辽源市东辽县人民医院收治的支气管肺炎患儿124例,随机分为观察组和对照组两组,各62例,观察组中男34例,女28例,年龄2岁~8岁,平均(4.7±0.4)岁,病程7~24天,平均(11.5±1.3)天;对照组中男33例,女29例,年龄1.5~7.5岁,平均(4.5±0.5)岁,病程6~22天,平均(11.1±1.6)天。两组患儿的性别、年龄、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法
按照常规治疗方法,两组患儿均给予解热、祛痰、平喘、抗病毒、抗感染及雾化吸入等治疗。
1.3 统计学方法
采用SPSS 16.0统计学软件,选择t检验、x2检验,以P<0.05认为有差异统计学意义。
2 护理干预
2.1 对照组
在给予常规方案进行治疗的同时,给予常规护理方法进行干预,如给予家长以健康知识的宣教,告知家长做好各项护理配合工作;注意观察患儿的病情,详细记录;同时做好一定的饮食指导、输液护理等。
2.2 观察组
在给予患儿常规治疗及对照组常规护理方案的基础上,给予个性化护理措施干预,具体如下:
2.2.1 环境护理
护士应努力营造舒适的病房环境,光线、温度、适度等适宜,保持空气的新鲜和流通,同时可放置一些卡通人物画,播放一些动画片及儿童歌曲等。
2.2.2 心理疏导
针对易于哭闹、情绪不稳定的患儿,应做好心理护理工作,护士应注意言语和蔼,态度可亲,减轻患儿的紧张和陌生感,同时告知家长应关心、鼓励患儿,减轻患儿的心理压力;可为患儿准备一些玩具等,以转移其注
意力。
2.2.3 发热护理
对有发热症状的患儿,护士应严格做好发热护理工作,定期给患儿监测体温,观察呼吸、心率的情况,详细记录;适当减少衣物,有利于散热;必要时应给予物理降温,以冰敷或温水擦洗等,注意尽量不用酒精擦洗,鼓励患儿多喝温水等;而对于体温超过38.5℃的患儿,应遵医嘱给予药物降温,如口服、肠道栓剂、脐贴等。
2.2.4 用药护理
由于某些药物有一定的副作用,如抗感染药物,会引起患儿的呕吐、腹泻等[3],故而在用药期间因做好相关护理工作,如控制输液速度,注意观察患儿的表现,尽量避免药物使用不当而造成的副作用,注意避免在患儿空腹时给药。
2.2.5 雾化吸入护理
护士应注意新鲜配制雾化液,治疗前进行相关宣教,雾化温度应维持在22~26℃,正确制定吸入量,雾化吸入时患儿应取坐位或侧卧位,结束后帮助患儿拍背震动。
3 结 果
3.1 观察指标
①两组患儿家长的总满意度。②两组患儿的不良反应发生率。
3.2 两组患儿家长的总满意度
观察组非常满意30例,基本满意28例,不满意4例,总满意度为93.55%;对照组非常满意21例,基本满意31例,不满意10例,总满意度为83.87%;两组比较,观察组明显优于对照组;差异有统计学意义(P<0.05)。
3.3 两组患儿的不良反应发生率
观察组皮疹1例,静脉炎1例,关节痛1例,不良反应发生率为4.84%;对照组皮疹3例,静脉炎2例,关节痛3例,肌痛1例,不良反应发生率为14.52%;两组比较,观察组明显低于对照组;差异有统计学意义(P<0.05)。
综上可见,针对支气管肺炎患儿的临床表现及特点,需要在给予常规治疗及护理措施的同时,配合实施个性化护理措施进行干预,可有效改善病情,提高满意度,减少不良反应,效果较好,值得推广。
参考文献
[1] 杨锦萍,侯艳苗,孙锦宏.个体化护理用于氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗小儿肺炎40例[J].中国药业,2015,24(7):102-104.
[2] 金淑芹,安晓红,郭冬梅,等.个性化护理在小儿支气管肺炎干预中的作用[J].护理研究,2016,30(2):479-481.
[3] 谭晓辉.个性化护理干预对小儿肺炎支原体患者治疗效果及预后的影响[J].影像研究与医学应用,2016,20(10):141-144.
本文编辑:赵小龙