■文 安白
2018年10月10日,国家医疗保障局印发了《关于将17种抗癌药纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》(以下简称《通知》),明确将阿扎胞苷等17种抗癌药品纳入医保报销目录。
对于大多数患者而言,一旦被确诊为癌症,不仅面临生命周期的快速缩减,还将承担整个家庭为此背负的沉重负担。在电影《我不是药神》中,带给观众冲击的除了仿制药与原药的共生问题,还有血癌患者面对天价药无力回天的绝望。癌症在世界五大绝症排行榜中位列第二,仅次于渐冻人症。其高死亡率和漫长的术后治疗成为众多患者一度放弃治疗的主要原因。
此次改革的初衷就在于帮助更多经济条件一般的患者用上新药,获得有效的治疗。在《通知》中表明,本次纳入药品目录的17种药品中包括12个实体肿瘤药和5个血液肿瘤药,均为临床必需、疗效确切、参保人员需求迫切的肿瘤治疗药品。具体涉及到的癌症种类有非小细胞癌、肾癌、结直肠癌、黑色素瘤、淋巴瘤等,其谈判价格与平均零售价相比,平均降幅达56.7%,大部分进口药品谈判后的支付标准低于周边国家或地区市场价格36%。
抗癌药纳入医保报销目录在惠及广大癌症患者外,也增加了医保的公信力和购买力。多年来,看病难一直是人们维系正常生活的一大隐患,数不清的家庭因为一场重病而不得不倾其所有。对比其他药品,癌症药是真正的救命药,其降价和报销举措将为群众带来实打实的利益和幸福感。
此外,国家医疗保障局局长胡静林表示:“17种谈判抗癌药品中有10种药品均为2017年之后上市的品种,专利的存续期还比较长,通过医保对这些优质创新药的战略性购买,可以起到促进和推动医药企业加大研发投入,以研制更多更好的创新药,惠及广大患者。”
本次纳入药品目录的17种药品中,非小细胞肺癌用药占比较大,包含阿法替尼、安罗替尼、奥西替尼、克唑替尼、赛瑞替尼。这与近年来肺癌发病率不断攀升有关,相关数据显示,2017年我国非小细胞癌的发病率占肺癌整体发病率的88%。同时,本批次的抗癌药名单对限定支付范围也做了明确规定,相信伴随着O药、K药等药物的上市,未来也可能将会有免疫制剂药物被纳入医保范围,造福更多癌症患者。
相关链接
纳入医保报销的17种抗癌药名单
16种为“肿瘤药及免疫调节剂-抗肿瘤药”;
涉及疾病:肺癌、肾癌、结直肠癌、黑色素瘤、淋巴瘤等。
编号 药品名称 剂型 医保支付标准TX32 阿扎胞苷 注射剂 1055元(100mg/支)TX33 西妥昔单抗 注射剂 1295元(100mg(20ml)/瓶)TX34 阿法替尼 口服常释剂型 200元(40mg/片)160.5元(30mg/片)TX35 阿昔替尼 口服常释剂型 207元(5mg/片)60.4元(1mg/片)487元(12mg/粒)423.6元(10mg/粒)357元(8mg/粒)TX37 奥希替尼 口服常释剂型 510元(80mg/片)300元(40mg/片)TX38 克唑替尼 口服常释剂型 260元(250mg/粒)219.2元(200mg/粒)TX39 尼洛替尼 口服常释剂型 94.7元(200mg/粒)76元(150mg/粒)TX40 培唑帕尼 口服常释剂型 272元(400mg/片)160元(200mg/片)TX41 瑞戈非尼 口服常释剂型 196元(40mg/片)TX42 塞瑞替尼 口服常释剂型 198元(150mg/粒)TX36 安罗替尼 口服常释剂型448元(50mg/粒)359.4元(37.5mg/粒)263.5元(25mg/粒)155元(12.5mg/粒)TX44 维莫非尼 口服常释剂型 112元(240mg/片)TX45 伊布替尼 口服常释剂型 189元(140mg/粒)TX43 舒尼替尼 口服常释剂型4933元(4mg/粒)3957.9元(3mg/粒)3229.4元(2.3mg/粒)TX47 培门冬酶 注射剂 2980元(5ml:3750IU/支)1477.7元(2ml:1500IU/支)TX46 伊沙佐米 口服常释剂型
1种为“除性激素和胰岛素外的全身激素制剂-垂体和下丘脑激素及类似药物”;
涉及疾病:胃肠肿瘤。
编号 药品名称 剂型 医保支付标准TX48 奥曲肽 微球注射剂 7911元(30mg/瓶)5800元(20mg/瓶)