全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用价值研究

官秀萍

[摘要] 目的 全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用价值。方法 选择2017年1月—2018年1月于该院进行住院治疗的糖尿病患者共60例，将前30例患者纳入全程组，将后30例患者纳入常规组，对比两组患者的治疗效果以及患者出院后对疾病的了解程度和自我管理能力。结果 全程组患者的治疗效果要明显高于常规组患者，全程组患者的疾病了解程度和自我管理能力也要明显高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在糖尿病患者的护理管理中采用全程健康教育模式能够有效提高患者的临床治疗效果，并且提高患者的疾病了解程度和自我管理能力，具有临床意义，值得推广使用。

[关键词] 全程健康教育模式；糖尿病；临床护理

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）07（a）-0165-03

糖尿病一直以来都是临床中较为常见慢性疾病，并且一旦患者出现糖尿病疾病，那么患者将会终身受到该病的困扰，长期患有糖尿病将会导致患者神经系统、泌尿系统以及其他内脏器官受到损害，从而诱发其他疾病，导致患者生命安全受到威胁[1-3]。而随着目前社会经济的发展，人们生活水平的不断提高，糖尿病的发病率也呈现出了明显的升高的趋势，临床中使用的常规护理方法已经无法满足临床中的治疗需要，临床中需要一种更为全面和完善的护理方法对患者进行护理工作。该次研究就对全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用价值进行了分析，现分析2017年1月—2018年1月于该院进行住院治疗的糖尿病患者60例的临床资料，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择于该院进行住院治疗的糖尿病患者共60例，经临床诊断所有患者均符合临床中糖尿病的诊断标准，并排除神志不清、具有沟通和精神障碍以及病情较重的患者，将所有患者随机分为全程组和常规组。全程组患者30例，其中男性患者17例，女性患者13例，年龄24～79岁，平均年龄（56.25±2.36）岁，病程1～17年，平均病程为（8.14±2.56）年；常规组患者30例，其中男性患者18例，女性患者12例，年龄25～80岁，平均年龄（57.55±3.46）岁，病程0.5～16.5年，平均病程（7.69±2.14）年。经比较，两组患者的一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常规组 常规组患者入院后，均按照正常流程给予患者健康教育宣教工作，告知患者糖尿病的相关注意事项以及并发症情况，有条件的话可以为患者提供相关的教育手册，便于患者随时进行查阅和了解。

1.2.2 全程组 全程组患者在常规组患者护理防止的基础上给予全程教育模式，详细内容如下。

①患者入院时，安排专门的护理人员对其进行接待工作，向患者介绍医院的环境以及疾病的相关知识，向患者介绍相关护理负责人以及主治医师，同时鼓励患者要积极配合治疗，告知患者配合治疗有利于提高治疗效果。同时积极与患者进行沟通交流，了解患者的病史以及目前的治疗情况；然后护理人员要情况制定相应患者档案，便于之后治療中进行查阅和制定治疗方案。

②糖尿病患者的血糖水平会受到日常饮食情况的影响，因此，在对于糖尿病患者的护理工作中，要将对糖尿病患者的日常饮食教育和管理作为护理的重要工作内容，告知患者应当减少高热量和高糖分食物的摄入，严格对自身的体重进行管理控制，增加纤维蛋白、蔬菜以及水果等糖类含量较低的食物的摄入。

③告知患者进行适当运动的重要性，让患者了解到进行适当的运动不仅能够降低其血糖水平，也能够对其进行心情的调节，改善其心肺功能，对于其治疗和体重的调整都具有重要的作用。

④糖尿病作为一种慢性疾病，其治疗往往需要患者进行长期服药，许多患者会在治疗过程中出现焦虑、忧郁甚至是绝望等不良情绪，这些不良情绪会导致患者体内激素发生改变，不利于治疗的进行，也会降低患者对于治疗的信心，降低患者治疗的依从性，甚至拒绝参与治疗。护理人员应当积极与患者进行沟通，向患者介绍治疗的效果和成功病例，并且鼓励患者进行情感的宣泄，引导患者家属给予患者鼓励与支持，增强患者的信心。

1.3 观察指标

对两组患者的血糖控制效果以及其对于糖尿病的了解程度、自我管理能力进行调查。

临床疗效：①显效：患者空腹血糖水平<6.9 mmol/L；②有效：患者血糖水平出现下降，空腹血糖水平<8.6 mmol/L；③无效：患者血糖水平未出现明显改善，空腹血糖水平>8.6 mmol/L；总有效率=显效率+有效率。糖尿病的了解程度：使用自制评分表对患者进行评分，总分为25分，分数高于20分患者视为掌握情况良好，分数在15～20之间则视为患者掌握程度一般，分数低于15分则视为掌握情况差。

自我管理能力：通过护理人员对患者的日常活动进行观察填表，分数>28分，表示患者的自我管理能力良好，分数在21～28分之间则显示患者的自我管理能力一般，<21分则显示患者自我管理能力差。

1.4 统计方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据处理，计数资料以百分率（%）表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 全程组患者与常规组患者治疗效果比较

全程组患者30例，治疗有效患者共27例，治疗总有效率为90.00%；常规组患者30例，治疗有效患者共19例，治疗总有效率为63.33%；全程组患者治疗效果与常规组患者治疗效果相比较，全程组患者的治疗效果要明显高于常规组患者，差异有统计学意义（χ2=6.842，P=0.009，P<0.05），见表1。

2.2 全程组与常规组患者疾病了解程度和自我管理能力比较

全程组患者30例，疾病了解程度调查中，对于糖尿病了解程度良好患者27例，了解一般患者2例，了解差患者1例，了解程度优良率为90.00%（27/30）；常规组患者30例，对于糖尿病了解程度良好患者16例，了解一般患者8例，了解差患者6例，了解程度优良率为53.33（16/30）；两组患者的疾病了解程度对比，全程组患者的疾病了解程度要明显高于常规组，差异有统计学意义（χ2=33.110，P=0.000，P<0.05）。

全程组患者30例，其中在自我管理能力评测中得分高于28分患者共25例，占比83.33%，常规组患者30例，其中在自我管理能力评测中得分高于28分患者共20例，占比66.67%；两组患者的优良率相比较，全程组患者的自我管理能力要明显强于常规组患者，差异有统计学意义（χ2=7.402，P=0.007，P<0.05）。

3 讨论

随着经济的不断发展，人们生活水平的不断提高，糖尿病在我国人群中发病率呈现着逐年升高的趋势，逐渐成为我国临床中的重要慢性疾病之一，其严重影响着患者的生存质量，如果不及时加以控制，不仅会对患者的体内器官造成损害，也会导致患者出现较为严重的心理问题，给患者及其家属带来负担，对患者及其家庭都造成了负面的影响。因此临床工作者和研究人员都尽力提高糖尿病患者的临床治疗效果，并提高患者出院后的疾病控制能力，使患者能够对自身进行调节和控制。

糖尿病作为一种较为特殊的慢性疾病，其病情极易出现反复发作，并诱发几例严重的并发症，但是由于糖尿病暂且没有根治的方法，所以在临床中主要采取控制措施，这也就使得在临床中护理人员的作用就显得十分突出，如果护理人员能够做好对患者的护理和指导工作就能够有效提高患者的疾病控制效果，改善患者的预后，因此目前的临床中十分注重对于患者的护理工作，以求减少意外情况对患者的影响[4-5]。但是目前的临床护理手段仅仅是从患者的用药和治疗方面入手，仅仅对患者进行一定的治疗指导工作，并叮嘱患者注意自身的饮食习惯等，缺乏对患者进行较为系统的教育和指导工作，患者在出院以后往往会因为自身不健康的饮食和生活习惯导致糖尿病出现反复，甚至病情会出现进一步加重。全程健康教育模式是指从患者入院治疗开始直至患者出院后半年内，护理人员都将对患者进行相关疾病知识和日常活动的指导和教育工作，包括患者的饮食、运动、药物使用等多个方面，从患者心理、生理等多个方面对患者进行护理工作，使整个护理内容符合患者的实际情况，减少护理工作中意外的发生[6-8]。在该次研究中，使用全程健康教育模式的全程组患者的治疗效果要明显好于常规组组患者且全程组患者出院后对于疾病的了解程度和自我管理能力也要高于常规组患者。

综上所述，在糖尿病患者的护理管理中采用全程健康教育模式能够有效提高患者的临床治疗效果，并且提高患者的疾病了解程度和自我管理能力，具有临床意义，值得推广使用。

[参考文献]

[1] 陈小燕， 吴小燕. 糖尿病护理管理中全程健康教育模式的应用效果研究[J]. 中外医学研究， 2016， 14（29）：105-106.

[2] 黄敏. 糖尿病护理管理中全程健康教育模式的应用[J]. 中西医结合护理：中英文，2016， 5（3）：189-189.

[3] 姜于凤. 糖尿病护理管理中全程健康教育模式的作用分析[J]. 中国卫生标准管理， 2016， 7（6）：207.

[4] 钟蓉萍， 林云凤. 糖尿病护理管理中全程健康教育模式的作用[J]. 医疗装备， 2016， 249（24）：180-181.

[5] 吴晶. 糖尿病护理管理的全程健康教育模式研究[J]. 中国卫生产业， 2016， 13（20）：106-108.

[6] 王腊珍. 全程健康教育模式应用于糖尿病护理管理中的效果分析[J]. 糖尿病新世界， 2016， 19（8）：133-134.

[7] 韩金荣. 全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用价值探讨[J]. 中国医药指南， 2016， 14（7）：256-257.

[8] 周云彩. 全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的价值研究[J]. 糖尿病新世界， 2016， 19（24）：154-155.

（收稿日期：2018-04-08）