罗 鹏
(山推社区卫生服务中心,山东 济宁 272000)
危急值的概念早在1972年于美国提出,也叫做警告值或者紧急值,代表着病患正处于生命危在旦夕的状态之下[1]当病患需要检验临床危急值的情况下,就证明这个病患的生命正受到极大的威胁,对于临床医生来说检验信息提前得出的每一秒都对病患有着非同小可的意义[2]。一旦临床上获取了准确的检验结果,就能够根据结果迅速制定恰当的合理的有效的针对性的治疗手段以及干预措施。根据国内的一些研究调查以及实验得出,临床上危急值的得出率仅仅为2.0%左右,相应的提高检验危急值及其管理技术就能为患者博取一线生机[3]。如果,临床上不能对检验危急值病患进行及时的干预以及治疗等措施,就可能造成无法挽回的严重后果。本文宗旨为对比且分析在临床上运用PDCA循环法以实现对危急值的检测的管理效果,从而为以后的临床积累更多的经验以及参考数据。现报告如下。
选取我院2015年5月~2018年5月入住本院的需要检测危急值的病患98例,并随机分为A、B两组,每组49人。其中,A组为观察组,B组为对照组。对A组病患采用PDCA循环法的方式以实现对其危急值的管理工作;对B组病患实施常规的方式以实现对其危急值的管理工作。两组在性别、年龄、临床科室、历次疾病以及治疗、本次患病原因以及临床表现、心率、文化程度等临床数据比较;差异无统计学意义(P>0.05)。病例选取的标准:(1)需要检验危急值的病患。(2)本院伦理委员会已经批准。(3)经过患者及其家属的同意。
统计并分析98例在2015年5月~2018年5月近三年时间里入住本院的需要检测危急值的病患,并随机分为A、B两组,每组49人。其中,A组为观察组,B组为对照组。对A组病患采用PDCA循环法的方式以实现对其危急值的管理工作;对B组病患实施常规的方式以实现对其危急值的管理工作。对比两组病患的得出检验结果时间(分钟)、开始医疗干预时间(分钟)以及抢救成功率等方面。
注:临床观察指标为,对病患危急值上报时间以及登记情况进行统计记录;并对患者的干预措施实施时间、抢救效果进行观察比较。
借助SPPS 20.0统计学软件对研究数据进行分析,计量资料以“±s”表示,采用t检验,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,P<0.05则为差异具有统计学意义。
两组病患的得出检验结果时间(分钟)、医疗干预时间(分钟)以及抢救成功率等方面的数据比较;差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组得出检验结果时间、医疗干预时间及抢救成功率比较(±s)
表1 两组得出检验结果时间、医疗干预时间及抢救成功率比较(±s)
组别人数得出检验结果时间(分)医疗干预时间(分)抢救成功率%A 49 25.1±8.4 18.4±4.4 96.34 B 49 38.2±10.6 36.6±7.8 83.28 P<0.05 <0.05 <0.05
危急值的概念早在1972年于美国提出,也叫做警告值或者紧急值,代表着病患正处于生命危在旦夕的状态之下出现某项或某类检验异常结果,而当这种检验异常结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验结果,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。当病患需要检验临床危急值的情况下,就证明这个病患的生命正受到极大的威胁,对于临床医生来说检验结果提前得出的每一秒都对病患有着非同小可的意义。一旦临床上获取了准确的检验结果,就能够根据结果迅速制定恰当的合理的有效的针对性的治疗手段以及干预措施。但是,由于临床上危急值的管理过程相对比较复杂,并且涉及到的人员也非常多,因此就必须要医务部门、临床科室以及检验科等部门的相互协作,并且对管理方法的要求也更高。根据国内的一些研究调查以及实验得出,临床上危急值的得出率仅仅为2.0%左右,相应的提高检验危急值及其管理技术就能为患者博取一线生机。如果,临床上不能对检验危急值病患进行及时的干预以及治疗等措施,就可能造成无法挽回的严重的后果。PDCA循环法,即一种常用的质量管理的方法。他是通过对管理的现状进行评估,以及查找并分析其原因以制定一个科学的合理的工作流程,以实现对临床上操作程序的规范化。再者,这种方法能够调动工作人员的积极性,评估工作流程的优缺点,并通过不断的循环以实现高效率的工作流程及效果。在临床的抢救工作中,采用PDCA循环法的方式以实现对其危急值的管理工作,能够缩短得出检验结果的时长从而得以尽早的对病人实施医疗干预,进而提高了抢救的成功率降低了病患的死亡率,为病患的生命争取到了更多的机会。PDCA循环法在对病患进行危急值的管理工作中有着重大的意义。
可见,在平常的临床诊疗过程中,对患者生命产生威胁的因素无处不在,我们作为医学领域的一员有责任有义务给予病患积极的全面的治疗,从而达到降低患者死亡风险,缩短其治疗时间,促进其早日康复的美好愿望。