呼吸内科护理应用PDCA循环护理管理的效果

程静，徐余田

（1.莒南县第二人民医院，山东 临沂 276600；2.临沂市临港经济开发区人民医院，山东 临沂 276624）

0 引言

重症及老年患者是呼吸疾病的高发人群，同时伴有多种并发症且病情不稳定、变化速度快等特点[1]。选择合理的护理措施可以有效的缓解并发症的发生情况[2]。PDCA是一种新型的循环护理模式，包括计划、执行、检查、处理4个阶段，为进一步探究PDCA在呼吸内科中的应用，本文以2016年11月至2017年1月纳入收治的50例呼吸内科患者当做本次实验目标，评估以及报道PDCA循环护理管理的应用效果，先报告如下。

1 资料与方法

1.1 基础资料

选择2016年11月至2017年1月来我院就诊的呼吸内科患者50例为研究对象，按照护理模式的不同随机分为参照组和试验组，每组各25例，其中参照组男11例，女14例；年龄在40-67岁，平均（55.21±3.22）岁；实验组男12例，女13例，年龄在41-68岁，平均（54.22±4.54）岁。对比两组患者一般资料（性别、年龄），无明显差异P＞0.05，存在统计学意义，具有可比性。

纳入标准：50例呼吸内科患者了解本次知情同意书内容后自愿签署认可，上报本院相关委员会获得批准。

排除标准[3]：严重精神异常、不配合以及肝肾功能不完善等患者。

1.2 方法

参照组开展常规护理干预，实验组患者开展PDCA循环护理管理：①计划（P）阶段：护理人员采取查阅病理以及和患者沟通方式全面评估患者病情、情绪以及身心情况，所有护理人员共同分析之后给出合理的管理计划。②执行（D）阶段：护士长对护理基本操作流程进行明确规范，注重专项护理和基础护理，所有护理人员都应该进行全面了解和掌握，将患者入院后服务切实做好，监测患者病情，予以日常生活护理，指导患者维持正确的姿势，了解患者呼吸功能的情况，如患者存在危及的情况，需要增加夜间巡视力度，予以积极处理。护理人员及时和患者、患者家属沟通，详细告知其疾病相关知识，增加患者配合度。③检查（C）阶段：主要包括阶段检查和短期检查，检查阶段主要就是对护理不足进行总结，结合短期检查以及阶段检查，确保顺利实行护理计划，提升护理服务的临床质量；④处理（A）阶段：分析以及处理检查过程中发现的问题，对不能解决的问题进行筛选，放入到下一个循环中。

1.3 观察指标[4-5]

观察参照组和实验组呼吸内科患者护理满意度、对护理人员的护理操作培训、风险防范、排班制度、业务能力等评分。评分标准：1分特别不满意；2分比较不满意；3分基本满意；4分比较满意；5分非常满意。护理满意度=基本满意+比较满意+非常满意/总病例数×100%

1.4 统计学分析

此次将50例呼吸内科患者涉及的所有数据均输入到SPSS 20.0统计学软件中，计数资料行卡方检验，以百分率（n,%）表示，计量资料行t检验，以均数差表示，P＜0.05，存在数据统计学意义。

2 结果

2.1 观察两组呼吸内科患者护理满意度

实验组呼吸内科患者护理满意度（100%）明显高于参照组（80.00%），组建数据对比存在差异（P＜0.05），统计学有计算意义，见表1。

表1 两组呼吸内科患者护理满意度对比分析（n，%）

2.2 观察两组呼吸内科患者对管理的质量评分

实验组呼吸内科患者对护理人员的护理操作培训、风险防范、排班制度、业务能力等评分对比明显优于参照组，组建数据对比存在差异（P＜0.05），统计学有计算意义，见表2。

3 讨论

呼吸系统疾病属于临床常见的一种疾病类型，近年来发病率逐渐增加，其主要原因是由于人口老龄化、大气污染、工业发展等因素导致的[6-7]。且大部分患者在患病就医时，多为病程较长、已经出现其他并发症情况或伴随多种并发症，病情发展较快，如哮喘、肺炎、肺气肿等呼吸道疾病。传统的常规护理模式已经不能满足患者疾病的需求，采取合理的方式进行护理就显得尤为重要。PDCA循环护理管理是在企业管理中最早应用的一种管理模式[8]，该管理模式通过有计划对的设计规划阶段-认真严格的执行规划阶段-严格的审核检查阶段-合理的处理阶段等四个方面[9]，所有环节之间相互联系、反复循环，有利于临床护理中及时的发现患者存在的相关危险因素以及提出解决相关危险因素问题的方法，对于改善护理满意度具有显著的效果，同时提高了护理工作人员的护理管理能力、护理专业能力、工作调配能力，极大的提高了护理人员的工作效率[10]。

表2 两组呼吸内科患者对管理的质量评分对比研究（±s）

表2 两组呼吸内科患者对管理的质量评分对比研究（±s）

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本次数据显示，两组呼吸内科患者在护理满意度、对护理人员的护理操作培训、风险防范、排班制度、业务能力等评分方面展现计算分析意义。

综合以上结论，将PDCA循环护理管理应用在呼吸内科护理中相比较常规护理的优势更显著。