一体化护理在改善剖宫产产妇产后心理状态及角色转换中的效果

马黎

剖宫产产妇产后大多引发康复方面等相关问题, 在心理状态和角色转换情况影响较大, 因而产妇产后实施护理干预显得极其重要, 目前对产妇实施不同的护理模式产生的效果也存在显著差异［1］。而一体化护理作为临床产科新型全面的护理模式在改善产妇产后康复方面有重要意义［2］。因此, 通过有效的护理模式改善产妇产后产生的心理状态和角色转换是研究的目标。在本次探索中, 针对本院110例符合试验标准的剖宫产产妇作为本次研究重点, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2016年7月10日~2018年8月10日本院110例剖宫产产妇作为研究对象, 采用产妇入院时间分为对照组和治疗组, 每组55例。对照组产妇年龄20~33岁,平均年龄(27.21±2.17)岁；孕周38.50~42.00周, 平均孕周(40.42±0.83)周。治疗组产妇年龄19~35岁, 平均年龄(28.11±2.32)岁；孕周38.20~41.50周, 平均孕周(40.52±0.73)周。两组产妇年龄、孕周等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 纳入及排除标准 纳入标准：年龄19~35岁产妇；产妇家属作为知情人并签署相关同意书。排除标准：不能协同相关医护人员进行此次试验过程的产妇；之前进行过相关护理干预的产妇。

1. 3 方法 对照组产妇采用基础护理, 包括了解产前注意事项和相关剖宫产基础知识等。治疗组产妇采用基础护理联合一体化护理, 具体内容如下。

1. 3. 1 健康教育 积极宣讲剖宫产手术相关知识及术后出现切口疼痛等进行积极调解(多交流、听音乐等)；对于育婴喂养等相关问题, 积极指导产妇进行相应措施并做好角色转换的心理准备［3］。

1. 3. 2 心理护理 出现不良情绪进行针对性疏导和帮助产妇对角色转换心理状态积极调解以及家属需要配合和支持相关工作［4］。

1. 4 观察指标及判定标准 比较两组产妇护理后心理状态及角色适应情况。采用心理自评量表评估两组产妇的焦虑和抑郁状态；通过产后生活影响程度、自身感受、自信心及生活和照顾新生儿等评估两组产妇角色适应情况, 分为适应良好、适应一般、适应较差, 总适应率=(适应良好+适应一般)/总例数×100%。

1. 5 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差()表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组产妇护理后心理状态比较 治疗组产妇护理后焦虑、抑郁评分低于对照组产妇, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表 1。

2. 2 两组产妇护理后角色转换情况比较 治疗组产妇护理后角色转换总适应率为98.18%, 高于对照组的83.64%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组产妇护理后心理状态评分比较( -x±s, 分)

表2 两组产妇护理后角色转换情况比较［n(%)］

3 讨论

据研究表明, 心理状态和角色转换是其产妇产后面临康复最直接的难题, 目前已严重影响到产妇生理和心理健康问题［5］。若不能得到有效的护理可能导致产妇产生抑郁, 所以对产妇的心理状态和角色转换实施有效的护理干预模式是有必要的环节［6］。因此, 如何有效提高剖宫产产妇的心理状态和角色转换成为临床研究重点, 而一体化护理模式是将产妇的心理与生理相结合进行护理, 其对产妇的护理起到全面兼备的效果。本文旨在研究剖宫产产妇实施一体化护理后的疗效和临床价值, 为临床研究作参考。

将在本院接受剖宫产手术的110例产妇作为此次研究对象, 对照组产妇在本院常规治疗基础上采用基础护理干预,另治疗组产妇采取基础护理联合一体化护理干预, 通过健康教育与心理护理结合等方式提高产妇对角色转换的适应。结果显示：①心理状态：治疗组产妇护理后焦虑、抑郁评分分别为(30.34±2.25)、(30.64±4.20)分, 均低于对照组产妇的(45.36±5.63)、(46.44±7.93)分, 差异具有统计学意义(P＜0.05)；②角色转换情况：治疗组产妇护理后角色转换总适应率为98.18%, 高于对照组的83.64%, 差异具有统计学意义 (P＜0.05)。

综上所述, 一体化护理模式对剖宫产产妇心理状态和角色转换情况具有良好疗效, 值得推广和应用。