蒙医治疗慢性胃炎疗效观察

布 和

(内蒙古自治区新巴尔虎右旗蒙医医院，内蒙古 新巴尔虎 021300)

西医认为慢性胃炎是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。大多数是由幽门螺杆菌感染引起慢性胃炎，其次是饮食和自身免疫及其它因素引起[1]。蒙医认为胃火衰败引起胃功能减弱，消化不良，胃胀等症状称之为慢性胃炎[2]。《中国医学百科全书.蒙医学》[3]中体内三根七素平衡失调，胃内巴达干涎液异常增多，阻塞调火赫依和下行赫依之运行通路而成此病。近年来医学观察表明，幽门螺旋杆菌(Hp)是诱发慢性胃炎的重要因素，由于使用不当，Hp对多种抗生素产生耐药作用。因此寻找新的方法治疗慢性胃炎成了近年来的观察热点[4]。通过临床观察发现，慢性胃炎在北方地区多见。本文选取2012年1月～2017年12月来我院就诊的120例慢性胃炎患者，分蒙医观察组和西医观察组进行对比治疗，探讨蒙医治疗慢性胃炎的临床疗效，结果如下。

1 临床资料

1.1 一般材料 120例患者，门诊78例，住院42例，随机分两组。观察组60例，男性34例、女性26例，年龄25～65岁，病程6个月～5年，Hp阳性52例、Hp阴性8例；对照组60例，男性32例、女性24例，年龄22～68岁，病程6个月～5年，Hp阳性53例、HP阴性7例。两组一般资料比较差异无统计学(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断及纳入标准 ①慢性胃炎参照《蒙医病症诊断疗效标准》[5]的诊断标准；Hp感染诊断标准参照《西医内科学》[1]的诊断标准。②双盲情况下，由2名医生同时确诊为慢性胃炎；③排除患有心、肝、肾等严重疾病患者；④患者自愿参加本次观察并在知情同意书上签字。

1.3 治疗方案 观察组使用蒙医疗法，根据蒙医辨证将慢性胃炎分为巴达干盛型，赫依盛型，寒性希日型。巴达干盛型红糖水送服光明盐-4，赫依盛型黄油水服送如达-6用，寒性希日型服用哈日·嘎布日-10、阿拉坦·阿茹日-5治疗。4周为1个疗程，连续治疗3个疗程。

对照组使用常规西医治疗，Hp阳性用奥美拉唑肠溶胶囊20mg～60mg/次，1～2次/d；甲硝唑3mg/次，3次/d；阿莫西林0.5g/次，3次/d；硫糖铝咀嚼片1/次，4次/d。2周为1个疗程，连续治疗3个疗程。

1.4 注意事项 患者在治疗过程戒烟戒酒，避免饮用过热过冷、过咸高脂、刺激性食品，少食多餐，停止使用其它治疗胃病的药物。

1.5 治疗评价标准

1.5.1 蒙医疗效判断标准 参照《蒙医病症诊断疗效标准》。①临床痊愈：各项指标均正常范围内，临床症状和体征消失，食欲恢复正常，胃镜复查显示胃黏膜病变恢复正常，并且1年内没有复发。②显效：各项检查明显好转，食欲状态较好，临床症状和体征有明显改善，胃镜复查显示胃黏膜病范围缩小，并且1年内没有复发。③有效：各项检查有所好转，临床症状减轻，胃镜复查显示胃黏膜病范围缩小，并且1年内没有复发。④各项检查没有变化，临床症状体征及胃镜复查等没有减轻甚至加重。

1.5.2 Hp根除 由3+，2+，1+变为(-)；Hp减轻：由3+变为2+，1+，或者2+变为1+；Hp无效：达不到根除，减少标准或者反而增加。

1.5.3 不良反应标准 3个疗程治疗后两组患者分别出现头痛、头晕腹胀、出皮疹、便秘等症状时诊断为药物不良反应。

1.6 统计学方法 所有数据均采用SPSS17.0软件进行分析，计数资料采用百分比表示，并进行检验；以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 治疗结果

2.1 两组疗效比较 两组蒙医疗效总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)，观察组疗效优于对照组，见表1。

表1 两组蒙医疗效比较

注：与对照组比较，*P<0.05

2.2 两组对Hp的治疗比较 两组Hp疗效总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)，见表2。

表2 两组抗Hp治疗比较

注：与对照组比较，*P>0.05

2.3 两组药物不良反应比较：观察组不良反应明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表3。

表3 两组药物不良反应比较

注：与对照组比较，*P<0.05

3 讨论

慢性胃炎的病因、病机复杂，西医认为，慢性胃炎是幽门螺杆菌感染、自身免疫、药物刺激、胃酸反流导致。蒙医认为，三根七素平衡失调，胃内巴达干涎液增多，阻塞调火赫依和下行赫依运行通路。调节三根七素，祛巴达干，助消化，调节胃火是蒙医治疗慢性胃炎的方法。本文观察表明，蒙医治疗慢性胃炎优于西药治疗的对照组，两组对Hp治疗效果无明显差异，药物不良反蒙药观察组明显低于对照组。