5A护理对肺心病患者戒烟率及肺功能指标的影响分析

沈艳杰

（辽宁省本溪市本溪钢铁（集团）总医院 内科，辽宁 本溪 117000）

从目前临床情况分析，肺心病是临床中比较普遍的病症，对于这类患者来说，不仅具有血氧浓度偏低，还存在二氧化碳滞留，由于吸烟而导致呼吸道出现大量黏液，降低呼吸道弱化能力，由此增加感染风险，与此同时，吸烟还对患者肺功能有所影响，加重患者病情[1]。因而对于肺心病患者来说必须要戒烟，本文中具体阐述了5A护理干预对患者戒烟率及肺功能指标改善的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：在本次研究中，随机筛选我院在2015年6月至2017年7月接诊的100例肺心病患者，按照随机抽取的形式将其分为参照组和实验组，每组各50例患者，这其中参照组男35例，女15例，患者年龄40～74岁，平均年龄值（56.7±13.5）岁，平均烟龄（10.7±4.5）年；实验组男38例，女12例，患者年龄在41～76岁，平均年龄值（57.1±12.2）岁，平均烟龄（11.1±5.2）年，两组患者在基本资料方面均无显著差异，组间对比差异并不显著，P＞0.05，不存在统计学意义。

1.2 护理方法。参照组：对患者采取常规护理措施，给予患者健康宣教，具体内容包括：吸烟对肺功能的影响，劝阻患者戒烟。实验组：给予患者5A护理干预措施，具体如下：询问：在患者入院之后，护理人员通过面对面的与患者沟通，从而对其进行入院评估。护理人员对患者的如下信息进行详细的提问：烟龄、吸烟量、吸烟原因等，与此同时，还需要记录他们的烟草使用信息，以及尼古丁的依赖性，帮助患者构建完整的档案，从而对患者戒烟意愿等等情况；建议：护理人员需要充分发挥自身的功能性作用，让患者了解到戒烟的好处，然后反复劝导患者，使其能够意识到吸烟的害处，帮助其戒烟。在与患者的沟通中，了解患者在戒烟时的顾虑，做好解释工作，然后动员医护人员，还有患者的家属及朋友，从而帮助患者能够增强戒烟的信心；评估：对于有意戒烟的患者，要根据他们的实际情况，制定相应的戒烟方案，通知患者戒烟的时间，还有戒烟的方法。对于无意戒烟的患者，护理人员则需要与他们进行良性的沟通，让其指导吸烟对他们肺功能及其他方面的危害，与此同时，还需要列举实例，让患者具有一定的危机感，使其能够转变思想，以良好的态度进行戒烟；帮助：为患者发放戒烟手册，引导患者服用戒烟药物，由此帮助戒烟。依据患者具体情况，采取适当的戒烟方法，制定戒烟计划[2]：随访，定期对患者采取不同形式的随访，以了解患者戒烟的具体情况。针对戒烟成功人员，护理人员必须对其进行表扬，而对于戒烟失败人员，则必须要详细询问失败原因，这样才能更好的帮助患者达到极好的戒烟效果。

1.3 观察指标：观察两组患者戒烟率及肺功能指标情况。

1.4 统计学方法：在本次研究中，针对数据分析及处理部分，采取全新的统计学软件包SPSS19.0，计数资料用t检验，采用χ2检验，计量资料采用均数±平均数（±s）表示，P＜0.05，具有统计学意义。

2 结 果

根据调研结果显示，实验组患者护理效果明显优于参照组，前者患者的戒烟率及肺功能指标明显高于后者，组间对比差异显著，满足P＜0.05，存在统计学意义。

表1 两组患者肺功能指标改善情况（±s）

表1 两组患者肺功能指标改善情况（±s）

组别 n PCO2(mm Hg) PO2(mm Hg)参照组 50 53.56±5.28 64.49±2.85实验组 50 45.49±4.05 79.54±12.48 t值 8.5753 8.2634 P值 0.0000 0.0000

3 讨 论

临床中肺心病是比较常见的病症，具体表现为肺部及心脏疾病而引发的多器脏受损，主要是由于早期肺部疾病引起，这对患者生理健康造成极大的危害，特别是患者吸烟对其肺部的伤害，加重患者病情。为了更好的加速患者的治疗速度，需要医护人员积极引导患者进行戒烟，从而缓解患者病情，减缓其病情恶化。

通过本次研究可知，对实验组患者采取5A护理干预取得了相对明显护理效果，不仅改善患者的肺功能指标，更重要的是提升患者戒烟率，相较于参照组护理效果极为显著，组间对比差异显著，满足P＜0.05，具有统计学意义。对于5A护理来说，通常是从以下方面着手：询问、建议、评估、帮助、随访，属于全新的护理干预模式，这种模式能够最大限度提升患者的戒烟率，由此改善患者的肺功能指标，大大提升临床肺心病的治疗有效性。

总体来说，肺心病作为临床中比较常见的病症对其治疗应当引起足够的重视，在治疗过程中护理人员应当引导患者进行戒烟，并且通过不同的手段告知患者吸烟的危害，从而使其意识到吸烟的害处，配合医护人员积极戒烟，提升临床治疗效果，改善患者肺功能指标，强化临床治疗意义。本文从整体角度进行分析讨论，然后提出具有建设性的策略，优化临床治疗有效性。