徐环环
(新疆沙湾县人民医院,新疆 塔城 832100)
近年来,受饮食结构改变及生活习惯的影响,糖尿病的发生率明显提升。2型糖尿病是糖尿病的常见类型,该病属于一种非传染性慢性疾病,具有病程长、治愈难度大的特征。一旦确诊,患者需要长期用药,但研究发现,对患者进行饮食干预,对延缓病情进展,提升生活质量也有积极的影响[1]。本组实验选取94例2型糖尿病患者进行分析,分别给予不同护理方案,旨在进一步探讨2型糖尿病护理中个体化营养护理的应用价值,现将具体报道如下。
1.1 一般资料:2016年8月至2017年8月间,选取94例2型糖尿病患者进行分析,将其随机分组,给予个体化营养干预者设定为观察组,该组47例患者中,女性20例,男性27例,患者年龄在51~76岁,平均(61.28±2.71)岁,病程在3~11年,平均(7.21±0.67)年,给予常规护理干预者设定为对照组,该组47例患者中,女性19例,男性28例,患者年龄在53~78岁,平均(62.25±2.89)岁,病程在4~12年,平均(7.47±0.82)年,对照组和观察组的基本资料具有可比性,无统计学意义(P<0.05)。
1.2 方法。对照组:常规护理干预,护理人员为患者做好用药指导,针对年龄较大者可为其在手机上设置用药提醒短信,确保患者按时按量服药;利用通俗易懂的语言为患者讲解有关疾病知识,包括2型糖尿病的发病原因、治疗方法及用药情况等,提高患者疾病认知水平,有利于提高治疗依从性。此外,建议患者合理饮食、坚持适当运动,保证睡眠充足,养成良好的生活习惯。
观察组:个体化营养护理干预,其内容包括:为患者开展专题讲座,护理人员需要安排患者每周进行一次健康讲座,时间大约在40 min。内容包括合理饮食、疾病预防等,提高患者健康意识和疾病认知水平,同时每月进行一次随访,加强对患者生命指标的检测。小组讨论:开展讲座后,医护人员、患者、家属进行小组讨论,讨论主题为:合理膳食对血糖水平控制的影响。让患者及其家属明确主食、蔬菜、水果以及其他食用物质的摄入量,以便养成良好的饮食习惯[2];个体化指导:每周由专业护理人员收集患者的饮食记录,结合患者饮食存在的问题给予针对性指导,确保患者合理饮食;发放宣传手册。保证患者及其家属人手一本糖尿病宣传手册,以便加深对疾病的了解,还可以帮助其调节自己的生活作息;营养评价:每月对患者的饮食方案进行一次评价,如果发现饮食不合理现象,应及时纠正并给予科学的指导,促使患者健康、合理、营养饮食。
1.3 观察指标:观察两组患者干预后的糖脂代谢情况及各自对护理工作的满意度评价。详细记录相关数据并比较。
1.4 统计学分析:采用专用软件(SPSS20.0)分析实验数据,计量资料用t检验,计数资料用χ2检验,分别用均值标准差和百分比表示,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.1 对比两组干预后糖脂代谢情况:干预后,观察组糖代谢与脂代谢指标均优于对照组(P<0.05)。见表1。
表1 两组干预后的糖脂代谢情况对比(±s)
表1 两组干预后的糖脂代谢情况对比(±s)
组别 n IR HbA1c(%)FPG(mmol/L)2hPG(mmol/L)观察组 47 3.05±0.075.98±0.34 5.71±0.14 8.04±0.25对照组 47 5.11±0.067.89±0.27 7.84±0.16 10.56±0.31 t / 7.632 9.307 9.415 9.628 P / <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
2.2 对比两组护理满意度评价:观察组较对照组护理满意度高(P<0.05)。见表2。
表2 两组护理满意度对比[n(%)]
饮食对2型糖尿病患者而言是一个影响很大的因素,研究证明:长期正确膳食,能够帮助2型糖尿病患者延缓病情,改善后期生活质量。个体化营养护理是一种新型护理模式,强调以患者为中心,配合知识宣教、讲座、个性化指导等,为患者提供针对性护理干预,从而保证机体营养,延缓病情进展[3]。实验对观察组实施个体化营养护理干预,取得了良好的效果。不但对患者进行2型糖尿病知识普及,提高其健康意识和疾病预防意识,而且达到控制机体糖脂代谢水平的目的。结合研究结果显示:观察组糖代谢与脂代谢指标均优于对照组(P<0.05)。且观察组以97.87%的护理满意度显著高于对照组的80.85%(P<0.05)。
综上,对2型糖尿病患者实施个体化营养护理干预取得了良好的效果,对改善患者糖脂代谢有积极的影响,故方案有进一步推广的价值。