宫颈癌放疗患者中康复护理的应用价值

马丽

（陕西省府谷县中医医院妇产科，陕西榆林 719499）

宫颈癌是一种妇科临床发病率较高的恶性肿瘤疾病，性交过程中的病原体感染为该疾病的主要诱发原因，常见病原体类型包括人乳头瘤病毒和人类疱疹病毒等。宫颈癌的发生不仅会对女性的生殖健康造成严重的影响，还会大大增加患者及其家庭的心理和经济负担，甚至导致患者死亡。保留神经平面广泛子宫切除术宫颈癌是宫颈癌患者常用的治疗方法，切除手术配合腹腔镜治疗能够最大限度地开阔手术视野，进而保证手术的有效性和安全性，术后放疗能够巩固手术治疗效果。该研究回顾分析该院肿瘤科2017年1—12月之间收治80例宫颈癌放疗患者的临床资料，对宫颈癌放疗患者中康复护理的应用价值进行了分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该研究回顾分析该院肿瘤科收治80例宫颈癌放疗患者的临床资料，年龄33～67岁，平均年龄（53.5±12.5）岁，病程 5 个月～4 年，平均病程（2.1±1.4）年。 依据2000年的国际妇产科联盟对宫颈癌的临床分期标准：1b期30例、1Ia期25例、I期25例；肿瘤病理类型：透明细胞癌28例，肉瘤化癌12例，鳞状细胞癌28例，腺癌12例。依据护理方法不同分为对照组和实验组，其中，对照组 40 例，平均年龄（52.1±11.6）岁，平均病程（1.9±0.8）年，1b 期 15 例，1Ia期 12 例，I期 13 例，透明细胞癌14例，肉瘤化癌6例，鳞状细胞癌14例，腺癌 6例，实验组 40例，平均年龄（53.5±12.0）岁，平均病程（2.4±1.1）年，1b 期15 例，1Ia期 13 例，I期 12 例，透明细胞癌14例，肉瘤化癌6例，鳞状细胞癌14例，腺癌6例，由此可见，两组观察对象年龄、病程、临床分期和病理类型结果比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者接受常规方法护理，实验组患者在此基础上接受康复护理，具体措施：第一，护理人员应加强患者的健康教育，告知其疾病的发生原因、病情进展和变化情况，消除患者的担忧，从而增强患者的治疗依从性，对其产生积极的心理暗示，使其主动配合治疗。第二，护理人员在与患者沟通过程中应保持良好的态度和语气，不要与患者发生冲突，保证康复护理工作的顺利开展，提高护理安全性，充分尊重患者。第三，护理人员应为患者提供一个舒适整洁的医疗环境，严格控制病房温度和湿度，从而促进患者调节身心状态，并尽可能满足患者各项合理需求。第四，在康复护理工作中充分体现以人为本的护理理念，对于患者病情和心理状态变化进行密切监测，有效与客户开展沟通，从而更多掌握客户的基本情况，方便针对患者开展护理相关知识的健康教育，并告知其化疗注意事项。同时，告知患者形成健康的饮食和运动习惯，多食蛋白质和维生素丰富的食物，日常饮食以清淡的食物为主，从而保证营养成分的吸收和消化，增加日常睡眠和运动的时间，做到劳逸结合，以增强机体抵抗能力，充分做好对抗疾病的准备。患者日常衣物选择对于皮肤刺激较小的面料，穿布料柔软且宽松的裤子，避免擦伤放疗部位的皮肤。

1.3 观察指标

第一，通过生活质量评估表对两组患者康复护理前后的生活质量评分结果进行对比分析，主要评估内容涉及物质生活、社会功能、心理功能和躯体功能等，总分100分，患者评分越高，则其生活质量越好。第二，统计分析两组患者康复护理后，尿潴留和尿失禁等并发症发生情况。第三，通过《护理满意度调查表》对比分析两组患者的临床护理满意度，总分100分，80分以上为非常满意，60分以上为满意，59分以下为不满意，满意度=（非常满意+满意）/病例总数×100%。

1.4 统计方法

笔者在临床研究过程中所得的全部数据资料，均通过SPSS 17.0统计学软件进行处理和比较，其中，χ2检验方法用于处理比较各项计数资料，（±s）方法用于处理比较各项计量资料，单因素方差分析法用于处理比较其他全部数据，若各个观察对象之间P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 观察两组生活质量评分

两组患者临床护理前生活质量评分结果比较差异无统计学意义（P＞0.05），实验组患者康复护理后生活质量评分明显高于对照组，且两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。 如表1所示。

表1 两组患者不同时点生活质量评分结果分析[（±s），分]

表1 两组患者不同时点生活质量评分结果分析[（±s），分]

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2.2 观察两组并发症发生率

实验组并发症发生率为5%，对照组并发症发生率为35%，两组患者护理后并发症情况对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 护理满意度

实验组患者临床护理满意度为95%，对照组患者临床护理满意度为60%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

宫颈癌是一种近年来发病率逐渐升高的妇科恶性肿瘤，其临床特征主要表现为阴道有血液或是白色物体流出，有不规则阴道流血，且腥臭味较大，严重者还会发生尿毒症。以往临床上使用的基础性护理工作，虽然具有一定的效果，但无法有效提高患者的生活质量，控制复发率和并发症发生率，因而推广和应用价值较低。

康复护理属于一种新兴的综合护理方案，这一护理模式的应用有助于改善患者的身心状态，并通过健康教育和护患沟通，增强患者对于疾病相关知识的认识和了解，并在心理上给患者提供支持，保证患者获得最佳的心理和生理状态。在康复护理过程中严格遵循以患者为核心的护理服务理念，护理人员在与患者交流是充分尊重患者，并体现出自身的专业素养和技术能力，从而与患者之间建立相互信任的关系，帮助其疏导不良情绪的影响。同时，为患者提供舒适安全的临床医疗环境，通过病房的温馨布置，让患者充分感受到温馨和舒适。在康复护理过程中，加强患者的感染预防和控制治疗，帮助患者减轻心理负担，避免其受到不良反应和并发症的影响，各项护理措施的应用均以患者为核心，从而保证护理工作的质量。

从该次医学研究结果来看，宫颈癌放疗患者接受康复护理后，患者的不良情绪得以明显改善，整体护理效果实现了显著的提升，而这也为后续治疗和护理工作的开展奠定了良好的基础[1-3]。同时，康复护理措施的应用需要以大量的人员和资金为基础，有助于患者逐步养成积极的心理和生活状态，使其获得更加全面系统的护理服务，进而巩固临床治疗效果，有助于其生活质量的提升。作为一种综合性的临床护理服务模式，康复护理不仅在于恢复和改善患者的整体生理机能，更加关注后续的康复护理，从而提高患者的依从性及满意度[4-5]。

从患者护理后并发症情况来看，接受康复护理患者的并发症发生率明显更低，其主要原因在于，作为一种全新的临床护理服务模式，这一护理方式更加符合患者的心理和生理需求，有助于其焦虑和紧张情绪的缓解，进而提高了护理的有效性和安全性[6-7]。

由该次医学研究结果可知，实验组患者临床护理后生活质量评分明显高于对照组，且两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组并发症发生率为5%，对照组并发症发生率为35%，两组患者护理后并发症情况对比差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组护理满意度为95%，对照组护理满意度为60%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，针对宫颈癌放疗患者实施康复护理，有助于改善患者的身体和心理状态，使其积极配合治疗和护理，进而巩固临床治疗效果，保证治疗和护理工作的安全性，提高患者的整体满意度，因而临床推广和应用价值较高[8-9]。