对社区孕妇进行孕期宣教的内容分析

2018-11-08 08:12李艳
中国社区医师 2018年1期
关键词:内容

李艳

摘要 以社区孕妇为中心,开展健康宣教能够增强孕妇的保健意识,使高危产妇的发生率降低,对我国人口素质的提高具有重要意义。本研究从孕期基础检查、孕期饮食营养、孕期卫生及生活保健、孕期常见症状护理指导、孕期用药指导、胎教、母乳喂养指导、孕期运动指导等方面阐述孕期宣教的内容,从而帮助孕产妇及家属解决常见孕期疑问。

关键词 社区孕妇;孕期宣教;内容

孕期作为女性中最重要的时期之一,是很多女性一生中必须要经历的一个过程。女性怀孕属于一种自然的生理过程,南于孕期的一些生理及心理状态会发生轻微变化,会导致孕妇及家人出现紧张及对于突发状况难以解决等情况。因此,及时让孕妇及家人了解孕期的生理和心理改变,对于孕期的保健及分娩具有极其重要的意义[1]。社区作为我国城市居民最小的聚居单元,对社区居民进行宣教更具有普遍性。我们对各社区孕妇进行了孕期的健康宣传教育,及时解答她们的疑问,取得了一定的效果,孕妇的满意度较高。健康宣教的主要内容如下。

孕期基础检查

女性妊娠一般分为3个时期,共40周。孕妇需了解并进行不同时期的不同检查,以确保孕妇及胎儿的健康。孕早期需要对孕妇的血常规、尿常规、血糖及其他基本情况进行检查和记录,建立孕产妇保健手册。随着孕期时间的增长,后续主要为胎儿的检查,检查胎儿发育、数目、胎盘位置等。20~28周检查通常1次/4周,28~36周1次/2周,>36周1次/周。应让孕妇怀孕初期就了解孕期的这些检查,叮嘱孕妇按期进行检查。同时进行孕期检查时最好让家人陪同,以减轻孕妇检查时的紧张情绪。

孕期饮食营养

怀孕期间孕妇所需的营养必定多于非孕期,孕妇所摄取的营养物质不仅要保证孕妇所需,还要为胎儿发育提供必需的能量,此时期的营养需均衡,营养过剩或不良均会影响胎儿健康[2]。孕早期由于胎儿尚未发育成熟,因此孕妇营养所需不多,且此期孕妇存在早孕反应,食欲较差,饮食可以少食多餐,避免刺激性食物,避免油腻,以易消化的食物为主。孕中、晚期时,胎儿快速发育,随营养物质的需求增加,孕妇应增加营养物质的摄入,同时应该补充钙、铁、锌等微量元素。适量补充维生素A、C及B族维生素。为避免胎儿神经管畸形,还应适量补充叶酸。但孕期营养并不是越多越好,营养过剩会造成孕妇发生肥胖,对孕妇分娩后恢复造成影响。应密切注意孕妇体重增加情况,一般来说孕早期体重增加1N-1.5kg/周为宜,孕中期0.25~0.35kg/周,孕晚期0.5kg/周,若体重增加较快,应及时进行饮食的调整和指导。

孕期衛生及生活保健

怀孕期间应避免重体力劳动,减轻工作量及尽量避免值夜班,保证日常的生活作息。让接触化学有毒物质或从事其他有损孕妇及胎儿健康工作的孕妇,应暂时离开工作环境。平时衣着要宽松舒适,尽量以棉质衣物为主,不宜穿腰部较紧的裤子或裙子,鞋子要与脚适合,鞋底不宜过高,应舒适平软,宜淋浴,保持外阴清洁。为防止产后乳头发生皲裂,每月可对乳头进行按摩,以增加乳头周围皮肤的柔韧性,保证孕妇产后哺乳顺利。

孕期常见症状的护理

早孕反应:怀孕初期,多数孕妇会发生反胃现象,食欲不振,严重影响孕妇能量的补充。早孕反应一般发生于早晨,此时为避免呕吐,应吃一些水分较少的食物,以保证所需能量,同时应该少食多餐。若孕妇早孕反应较为严重,不能进食,告知孕妇应该及时到医院就诊。

下肢水肿:由于妊娠时间的增长,胎儿压迫腹部血管,导致循环不畅。告诉孕妇不要长时间站立,平时坐下时尽可能将脚抬高,以利于静脉回流。晚上休息前尽量少饮水,夜间休息时采取左侧卧位,下肢抬高。

其他症状护理指导:有的孕妇夜间休息时常发生腿部肌肉痉挛,疼痛难忍,常是由于孕妇体内缺钙或着凉所致。饮食上应指导孕妇多食含钙食物,如牛奶、芝麻等,或询问医生后服用钙片。休息时注意保暖,同时避免着凉。妊娠后期孕妇腰部承受的压力较大,常感到腰部不适,此时可让家人帮忙按摩,以减轻不适感。

孕期用药宣教指导

女性妊娠期间处于一个特殊时期,胎儿处于发育阶段,某些药物可能会对胎儿发育产生影响,导致胎儿器官发育畸形,器官功能受损。因此,孕期服用药物应特别注意,大多数药物会通过胎盘进入胎儿体内,如抗生素、激素类、镇痛类药物等,孕期服用任何药物均需要询问医生,确保药物对胎儿无影响再进行服用。

胎教

外界环境对在母体内的胎儿存在一定的影响。孕妇的生活环境、行为的改变均会影响胎儿发育。因此,孕妇要有一个适宜的、规律的生活环境,保持心情舒畅、情绪安定。当孕妇情绪波动时,孕妇家人应及时与孕妇沟通,了解孕妇心情波动原因,缓解孕妇压力,减少对孕妇的刺激。

婴儿用物准备

临近分娩之前,指导孕妇及家人为迎接新生儿做好准备。新生儿皮肤娇嫩,应购买柔软、透气性好的棉质衣、被、尿布等。新购买的产品应用热水洗过,日晒消毒后再给新生儿使用:

母乳喂养指导

母乳作为婴儿出生后必要的能量及营养物质来源,是牛奶及奶粉等其他营养物质难以代替的。有关新生儿的喂养姿势、喂养量、如何判定婴儿是否吃饱等母乳喂养的问题,均需要给予指导。母乳喂养有利于产妇分娩后的恢复,提高母亲与婴儿的感情交流[3]。宣教时告知母乳喂养的重要性及对婴儿生长的好处,让产妇建立起母乳喂养的信心。

孕期运动指导

适当的体育锻炼不仅有利于后期自然分娩,而且能够提高孕妇免疫力水平。适宜的体育锻炼能够降低心血管疾病的发病率,预防糖尿病及高血压的发生,预防肥胖,有利于胎儿的发育及分娩。

产后护理指导

分娩后,孕妇的情绪直接影响着产后体力的恢复,过度的兴奋或悲伤都会影响子宫收缩。此时应根据孕妇的心理状态,让家人及时沟通并安慰,给予孕妇支持,积极进行产后的恢复。

小结

进行系统的孕期健康宣教能够增加孕妇产前对检查的依从性,帮助孕产妇及家人理解保健知识,为母婴健康提供保证[4]。在基层社区中进行孕期宣教,更能够将孕期知识进行普及,将宣教落实到实处。在普及孕期知识时,鼓励孕妇及家人共同参与,与家人及孕妇及时沟通,鼓励家属及孕妇提出疑问,对所提问题进行详细、认真的解答。对于宣教应采用定期知识讲座、医疗咨询、发放宣传手册等形式相结合,尽可能让孕妇及家人全面、详尽地了解孕期保健知识,树立分娩信心。孕期对孕妇进行健康教育,能够让孕妇学到较多的育儿知识和预防孕期并发症知识,能够让孕妇与医生面对面地零距离交流,随时解决孕妇的疑问及问题,孕产妇及家属满意度高。进行孕期宣教的人员需经严格的专业培训,具有专业的健康教育理念及技巧。孕期宣教可提高人们的保健意识,降低孕妇疾病的发病率,能够提高孕妇的心理健康水平,减少新生儿出生缺陷,进一步提高了我国的人口素质,值得推广。

参考文献

[1]胡庆梅.孕期健康教育在妇产科护理中的临床研究[J].临床医学研究与实践,2016,1(14):165.

[2]蔡鲜,刘小艳孕期营养宣教对孕妇和胎儿的意义分析[J]中外女性健康研究,2016,3(15):20.

[3]高霞.孕期健康教育对分娩和母乳喂养的临床价值[J].当代医学,2015,21(1):35-36

[4]杨洁.健康教育在孕期保健的应用分析[J]基层医学论坛.2015,19(18):2561-2562.

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