探析癫痫儿童家长的心理问题及疏导措施

汪晓翠 胡学会 沈丽伟 杨斌（通讯作者） 余祖琳 潘月瑢

（安徽省儿童医院 安徽 合肥 230051）

癫痫是小儿神经系统的常见疾病之一，是由于大脑神经元高度同步化的异常放电引起的一种慢性脑部疾病，其特点是反复发作性，刻板性，治愈难度大，导致患儿及家长的精神和经济压力[1]。通常情况下，孩子一旦被确诊为癫痫疾病，父母的痛苦和煎熬是难以用语言形容的，陪伴患儿漫长的治疗及成长过程中心理负担和精神压力也是常人所难以想象的。身为小儿神经科的医生，本人多年来接触了不少的患儿及家长，能够深切地感受和体会到这些家长的痛楚，对他们普遍存在的一些心理问题有所了解并深感担忧。为此，本人根据自己的工作实践结合相关的参考文献，在此进行进一步分析研究，特此报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本研究选的168例资料均来自2016年3月—2017年10月期间就诊安徽省儿童医院小儿神经内科门诊或住院的患儿家长，其中男性家长76例，女性家长92例，年龄24～50岁，平均年龄为（35.6±3.5）岁。全部调查对象中，精神类疾病、语言障碍者均排除在外。全部调查对象均知情并同意纳入本研究。全部调查对象在文化程度、素质修养、职业、经济条件等一般资料方面有可比性但差异不具有统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法

1.2.1 调查方法 对患儿家长发放自制调查问卷、聊天沟通等形式了解其存在的心理问题，然后通过3个月的心理疏导，再发放自制调查问卷，总结心理疏导后的效果。

1.2.2 心理疏导方法 首先与患儿的家长建立良好的医患关系，主动与他们交谈沟通，取得她们的充分信任，及时了解他们的各种不良心理情绪，并给予相应的应对措施；积极进行健康教育宣传，详细介绍患儿的病情、病因、治疗护理方案等，给他们以积极配合治疗的信心；鼓励患儿的家长拥有一颗坚强勇敢的心，勇于承担责任和义务，不要自责自卑；主动介绍一些治疗成功的案例，让患儿的家长看到曙光并对医生的治疗及护理人员的护理充满希望等[2]。

1.2.3 统计学处理方法 采用SPSS18.0进行相关的数据分析，t检验，χ²检验，（±s）表示，P＜0.05代表有统计学意义。

2.结果

通过心理疏导后，患儿家长的各种不良心理问题有较大好转，与心理疏导前相比差异明显，P＜0.05，有统计学意义。见表。

表 患儿家长心理疏导前后各种不良心理问题对比（n）

3.讨论

3.1 孩子患有癫痫，这对每一位家长来说都是不幸的事情，各种不良的心理情绪都在所难免，治疗及预后情况是患儿家长最为关心的问题，反复询问病情、希望得到明确答案、渴望孩子能够在治愈后跟正常孩子一样成长、生活等，这都是人之常情。身为医生，理应设身处地不厌其烦地给予说明和解答[3]。

3.2 多数家长会被迫请假或停止工作来照顾孩子，心理上的孤独无助感十分强烈。身为医务工作者，应充分考虑到这一点，尽最大可能给予他们帮助，让他们感受到人间自有真情和关爱，消除或减少他们的孤独无助。

3.3 有的家长会因此怨天尤人，埋怨上天的不公，甚至夫妻之间互相埋怨，认为是对方的基因问题，更有甚者，互相埋怨对方“前世作孽，今世现报”，导致夫妻不和，严重影响到患儿的治疗及生活。对此，医护人员应采取积极的、温和的以及耐心的态度进行劝解，并对其进行家庭伦理教育，促进其夫妻和谐，风雨同舟，共同爱护患儿，积极进行治疗。

3.4 叮嘱教育家长严格按照医嘱给患儿服药，不可擅自加减药量或停药，定期前来复诊，确保治疗方案取得最佳效果。

综上所述，癫痫患儿的治疗过程虽然漫长而艰难，患儿家长的各种不良心理情绪很多，但只要我们的医护人员能够坚持做到“以人为本”、“以病人为中心”，在积极治疗的同时，对患儿家长进行耐心的科学有效的疏导，可以消除或减少他们的心理压力，从而为患儿的治疗打下良好的基础[4]。