连云港地区女性贫血的发生率及导致其发生贫血的原因

周玉芹

（江苏省连云港市红十字中心血站灌云采血点，江苏 连云港 222200）

贫血（anemia）是指人体外周血内的红细胞容量减少，低于正常水平的一种临床综合征[1]。通常情况下，成年男性血红蛋白的水平低于130 g/L、成年女性血红蛋白的水平低于120 g/L、孕妇血红蛋白的水平低于110 g/L，就表示其患有贫血。相关的研究表明，贫血的发生不仅与营养不良有关，也与患者罹患某些疾病有关。因此，患者一旦发生贫血，应尽快查明病因，并及时接受治疗或营养干预。本文主要统计连云港地区女性贫血的发生率并分析导致其发生贫血的原因。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象是2017年1月至2018年1月在江苏省连云港市红十字中心血站灌云采血点进行无偿献血的135例女性。这些女性均自愿进行无偿献血。其中，排除处于妊娠期或哺乳期的女性，排除患有其他血液系统疾病的女性。在这135例女性中，年龄为18～25岁的女性有35例（占25.93%），年龄为26～35岁的女性有40例（占29.63%），年龄为36～45岁的女性有33例（占24.44%），年龄为46～55岁的女性有27例（占20%）；其中，首次进行无偿献血的女性有93例（占68.89%），再次进行无偿献血的女性有42例（占31.11%）。

1.2 方法

详细收集这135例女性的一般资料（包括其体质指数、饮食习惯、是否吸烟或饮酒、月经量和月经持续的时间是否正常、有无消化性溃疡病史及其胃肠功能是否正常等），统计其贫血的发生率，并对导致其发生贫血的原因进行分析。女性血红蛋白的水平若低于110 g/L，即可诊断其患有贫血[2]。

1.3 统计学方法

用SPSS17.0软件对本研究中的数据进行处理，计数资料用%表示，用χ²检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 这135例女性贫血的发生率

在采血前对这135例女性进行血液初筛的结果显示，有26例女性患有贫血，其贫血的发生率为19.26%。

2.2 这135例女性中贫血女性与非贫血女性各项指标的比较

在贫血女性中，长期偏素食、进行节食减肥、过多地饮用咖啡、吸烟、月经量大、月经持续的时间长、有消化性溃疡病史和胃肠功能不良的女性所占的比例均高于非贫血女性中上述类型女性所占的比例，差异有统计学意义（P＜0.05）。在贫血女性与非贫血女性中，体质指数＜18.5、嗜酒及有消化性溃疡病史的女性所占的比例相比差异无统计学意义（P＞0.05）。详见表1。

表1 这135例女性中贫血女性与非贫血女性各项指标的比较[n（%）]

2.3 对导致连云港地区女性发生贫血的相关因素进行Logistic回归分析的结果

对导致连云港地区女性发生贫血的相关因素（长期偏素食、进行节食减肥、过多地饮用咖啡、吸烟、月经量大、月经持续的时间长、有消化性溃疡病史和胃肠功能不良）进行Logistic回归分析的结果显示，长期偏素食、进行节食减肥、过多地饮用咖啡、月经量大、月经持续的时间长及胃肠功能不良是导致此地区女性发生贫血的独立危险因素。详见表2。

表2 对导致连云港地区女性发生贫血的相关因素进行Logistic回归分析的结果

3 讨论

人体红细胞的主要成分为血红蛋白，血红蛋白是一种含铁的蛋白质。贫血的发生与人体内的铁元素缺乏密切相关。有统计数据显示，缺铁性贫血患者占贫血患者总数的90%以上[3]。临床研究表明，导致女性发生贫血的因素较多，且此病的发生机制较为复杂。从理论上讲，所有导致人体造血原料不足、铁利用障碍及造血微环境异常的因素均可引起贫血。本研究的结果显示，连云港地区女性长期偏素食、进行节食减肥、过多地饮用咖啡、月经量大、月经持续的时间长及胃肠功能不良是导致其发生贫血的主要危险因素。这与李琼芬等[4-5]的研究结论基本一致。肉类（尤其是瘦肉和肝脏）中富含丰富的铁元素，是人体补充铁元素的理想食物。虽然部分蔬菜（如芹菜、菠菜等）中也含有较多的铁元素，但植物的膳食纤维会影响人体对铁的吸收。若女性长期偏素食，就容易发生贫血。进行节食减肥的女性由于过分地控制饮食，会导致其体内的铁元素和维生素缺乏，进而易发生贫血。有研究发现，咖啡中含有石碳酸化合物。这种化合物会与人体内的铁元素发生反应，形成难以溶解的物质，从而可影响人体对铁元素的吸收[6]。因此，过多地饮用咖啡也容易导致女性发生贫血。月经量大、月经持续的时间长均会导致女性的机体丢失大量的红细胞，从而易引发失血性贫血。若女性的胃肠功能不良，就会影响其机体对铁元素的吸收，并最终导致其发生贫血。此外，王佳等[7]研究指出，女性日常所用的化妆品中多含有有害物质（如铅、汞等），若其长期使用这些化妆品，就容易出现一些不良反应，从而可增加其发生贫血的风险。

综上所述，连云港地区女性贫血的发生率较高。导致此地区女性发生贫血的危险因素主要有长期偏素食、进行节食减肥、过多地饮用咖啡、月经量大、月经持续的时间长及胃肠功能不良等。