拍打委中穴，健腰更护肾

文/李飞 安徽省针灸医院 副主任医师

李 飞

安徽省第十批学术和技术带头人后备人选，中国中医药研究促进会针灸康复分会常务理事，全国疼痛康复医学专家委员会常务委员。擅长中医针灸结合现代康复技术治疗神经系统疾病和痛症，如脑卒中、颅脑外伤、脊髓损伤、痴呆、运动损伤及劳损疼痛等。

膀胱经的湿热水气又主要聚集在委中穴，膀胱经和肾经互为表里，很多朋友很重视补肾养肾，在生活中经常拍打委中穴就是一种简单有效的补肾养肾方法。

在古代，拍打委中穴属于道家所推崇的“拍八虚”（八虚指的是“两肘”“两腋”“两髀”“两腘”）的养生术，其中的拍两腘与今天所要说的委中穴密切相关。

位于两腿腘窝横纹中央

《针灸甲乙经》云：“（委中穴）在腘中央横纹中动脉。”《灵枢》谓“委而取之”，并阐明委中穴委曲而取之，故名“委中”。《经穴释义汇解》说：“在胞窝中央，横纹中腘动脉处。正当膝足委折之中。”

可见历代文献记载基本一致，即腘窝横纹中央，腿弯正中。目前，国际标准定位是在腘横纹中点处，股二头肌键与半健肌肌腱中间。

腘窝血管丰富，针刺委中穴时应避开血管部位，得气后局部有酸胀感，或有麻电感向足底放射，此时不要反复提插，且在起针后，应用棉棒垂直按压30秒以上，以防止出血。艾灸该穴可选用隔物灸或悬起灸，以免引起烫伤。

腰背病痛求“委中”

委中穴治疗的病证较多，《四总穴歌》曰：“腰背委中求。”《百证赋》云：“背连腰痛，委中主之。”《十二穴主治杂病歌》云：“腰痛不能举，沉沉引脊梁，废肩筋莫展，风痹复无常，膝头难伸屈，针人即安康。”《治疗汇典》曰：“委中穴刺之不独疗疮有效，即如痈疽发背红肿疼痛及脚膝风湿而拄杖跛足者，针之亦效。若中风痰厥，牙关紧闭不省人事者，针之立醒。”

对于生活中长期久坐、姿势不当造成腰背酸痛者，可用拇指按压两侧委中穴以通畅腰背气血、振奋膀胱经的活力。还可以“以指代针”按揉委中穴，力度以稍感酸痛为宜，一按一松连续操作，一般可连续按揉30次左右，按压力度可逐渐加大，使患者有麻胀感向足底部放射为佳。或者两手握拳，有节律的叩击委中穴。通过这些操作可以明显减轻腰背酸痛。若在申时（15～17点之间）膀胱经当令时按揉委中穴，效果更为显著。

但有的人按揉这个穴位时，效果并不理想。这其中的奥秘不是手上或者针下的功夫差，而是曲解了古人的那句话，有的人想当然的认为只要腰背疼痛就可取委中穴，这未免有点粗枝大叶了。

笔者认为，腰背病痛，要到委中穴那里去求。求什么呢？

一个健康的人，其委中的部位是凹陷的。如果这个部位有凸起、有条索状物、有结节、有青筋暴露、有明显压痛等，这才是我们所要“求”的东西。

在委中穴这里能“求”到凸起、迂曲的经脉、条索状物的，绝大多数腰椎都存在问题。用手指按揉它，让它自行消失，这样选取委中穴才能治疗腰背疼。

值得注意的是，因房劳过度、肾精亏损所致的腰痛绵绵，隐隐作痛等肾虚腰痛，不宜点刺本穴出血，应当补肾培元。正如《类经图翼》所说：“虚者不宜刺，慎之。”

每天拍打，清理血液垃圾

每天坚持拍打两腘5分钟，不但能缓解腰背疼及坐骨神经痛，同时还可以起到补肾养肾的作用。人需要不间断地清理血液里及血管壁上的垃圾，随着年龄的增长，人体垃圾也越积越多，必然给五脏六腑的运行带来负担。拍打两腘有散瘀活血的作用。如果能持之以恒，就会有意想不到的收获。

·拍打两腘，不同反应的预示

1.若有针点状表示体内有热；

2.若有包块状表示有寒；

3.若见潮红表示身体正常；

4.若是红色则为风热，多为亚健康；

5.若是紫红色就表示瘀热，身体四肢容易酸痛；

6.若是青色则为痰湿，容易疲劳；

7.若为紫黑色提示体内毒素积滞，微循环障碍严重；

8.若为黑色，多是长期慢性病患者或长期服用药物者。

拍打后，身上的积滞物（包块、痧点）会自然消失，一般消失越快表示身体素质越好，抵抗能力越强。通常三天内消失为好，多见于年轻人；3～5天消失为一般，多见中年人；5～7天消失较差，多见老年人；而在1天内消失的多为儿童。

·有下列情形均不宜拍打

1.对疼痛过敏者；

2.昏迷、急性创伤、严重感染及重型心脏病者；

3.女性经期、妊娠期；

4.有严重出血倾向的疾病，如血小板减少、白血病、过敏性紫癜等。

此外，在炎热的盛夏时节，也可以选择委中穴配伍人中穴、十宣穴点刺放血来治疗中暑。可以选用委中配合曲泽穴（合称“四弯穴”），配合使用具有清心安神、清热降火、利头窍、散表邪的功效，可神清气爽，防暑泻热。