赵雅军
(内蒙古包头市蒙医中医医院神经内科,内蒙古 包头 014040)
单纯疱疹病毒性脑炎是神经内科较为常见的中枢神经系统感染性疾病,是由于感染单纯疱疹病毒所发病的,患者在患有该疾病时,会出现头痛、呕吐甚至全身症状,严重的会出现脑疝,导致死亡。在针对该疾病的临床治疗中,传统治疗的方法是应用抗毒药物进行治疗,但是治疗的效果不尽如人意,所以该病致残率和致死率较高[1]。因此本研究方向为单纯疱疹病毒性脑炎的患者,采用甘露聚糖肽与莲必治的治疗效果,更为临床治疗该病的患者提供有利、准确的参考依据,特选60例患者为比较对象,整理详细的报告如下。
选取2015年12月~2017年1月入院治疗的单纯疱疹病毒性脑炎患者60例作为研究对象,均符合临床诊断标准,并且经过头颅MRI以及头颅CT等影像学辅检,在脑脊液病原学监测的结果中,证实为疱疹病毒感染,上述患者的临床症状为不同程度的颅内压增高、精神行为异常、不同程度神经功能损伤表现以及全身症状,将其随机分为观察组和对照组,各30例。其中,对照组男15例,女15例,年龄27~55岁,平均年龄(39.3±5.2)岁;观察组男15例,女15例,年龄27~55岁,平均年龄(39.3±5.2)岁。对比两组患者的一般资料,差异无统计学意义(P>0.05)。
对照组的患者采用常规的对症治疗,对患者予以吸氧以及维持水电解质平衡,另外对患者的情况进行针对性的采用地塞米松药物以及抗生素治疗,对于高热的患者则采用降温治疗,对于发冷呕吐的患者则采用将颅压治疗,对抽搐的患者实施抗癫痫治疗以及给予脑细胞营养[2]。
观察组本组患者在常规治疗的基础上采用甘露聚糖肽联合莲必治进行治疗,其中甘露聚糖肽的治疗方式为口服,10 mg/次,3次/d,而莲必治的治疗方式为静脉滴注,将0.6 g的药物和5%的葡萄糖注射液中,实施静脉滴注[3],
上述患者均连续治疗7 d。
观察三组患者的治疗效果、治疗前后NHISS分值情况、临床症状消失时间。
采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行处理,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
比较上述患者的治疗效果,由表1能明显看出,观察组患者的有效率高出对照组16.66%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 对比患者采用不同的药物治疗的治疗效果 [n(%)]
观察所有患者治疗前后NHISS分值,所有患者在治疗后,分值明显改善,但是观察组患者的改善幅度比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 比较患者治疗前后NHISS分值情况(±s,分)
表2 比较患者治疗前后NHISS分值情况(±s,分)
组别 n 治疗前 治疗后观察组 30 18.9±1.8 5.1±1.1对照组 30 19.1±1.4 9.5±1.3 P>0.05 <0.05
单纯疱疹病毒是一种噬神精性DNA病毒,其主要的传播方式是通过密切接触或者飞沫传播,经患者的呼吸道进入其脑组织内,改变了血管的通透性,导致脑组织出现死亡的情况,并且还能导致刺激机体免疫系统,使患者的脑部出现强烈的免疫反应,因此针对于该疾病,主要采用一般治疗以及抗病毒治疗等,一般治疗主要为脱水、抗痉挛、降温等治疗,但是大多数的抗病毒药物会导致患者自身出现不良反应,而肾上腺皮质激素能起到缓解患者炎症的效果,降低毛细血管的通透性,但是会损伤患者的免疫系统,而干扰素会抑制和杀死多种病毒,中医中药是采用活血通络、清热解毒的药物进行治疗[4]。
在本次研究中,我们采用甘露聚糖肽与莲必治联合治疗,其中甘露聚糖肽属于生物反应修饰物,可以有效的提高网状内皮细胞的吞噬能力,并且激活淋巴系统,让胸腺淋巴产生活性物质,提高患者机体的抗病毒能力,而莲必治属于中药成方制剂,其主要的成分为亚硫酸氢钠穿心莲内酯,可起到清热解毒,抗菌消炎的效果,同时其穿心莲内酯还能有效的提高患者免疫能力,所以在治疗单纯疱疹病毒性脑炎中,将上述二者联合使用,其中西药效相结合,药效相辅,能更快的改善患者的临床症状,并且安全性较高。
通过此次研究结果可以看出,采用甘露聚糖肽与莲必治联合治疗的观察组患者的治疗效果以及治疗后NIHSS分值明显优于对照组,同时患者临床症状缓解时间也短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),说明,采用甘露聚糖肽与莲必治联合治疗单纯疱疹病毒性脑炎的效果较为理想,可以有效的改善患者临床症状,加速其恢复,临床效果较为理想。