延续护理模式联合中医辨证护理用于慢性心力衰竭出院患者的综合评价研究

许雯倩

（上海市普陀区中心医院，上海 200062）

慢性心力衰竭也被称作充血性心力衰竭，属于多数心血管疾病的转归，也是引起患者死亡的关键。现阶段，针对于多数慢性心力衰竭的患者，都是采取了对应的护理服务模式，但是患者只能在医院就诊及住院期间接受此护理模式，因此体现出局限性。此次研究主要结合74例慢性心力衰竭出院患者接受护理干预的情况展开分析，明确不同护理干预的效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年8月～2017年8月我院收治的慢性心力衰竭患者74例作为研究对象，其均符合CHF的诊断标准，患者均无智力及精神障碍等疾病类型。采取随机分组的方式将其分为对照组及研究组，各37例。其中，研究组男17例，女20例，年龄58～71岁，平均年龄是（63.57±6.30）岁，病程3～15年，平均病程（7.12±1.01）年，冠心病患者16例，扩张型心肌病患者8例，风心病患者10例，高血压性心脏病患者2例，其他患者1例，小学及初中学历者共有21例，初中及以上者共有16例；对照组男18例，女19例，年龄57～70岁，平均年龄（62.36±6.28）岁，病程4～10年，平均病程（7.01±1.03）年，冠心病患者15例，扩张型心肌病患者5例，风心病患者11例，高血压性心脏病患者4例，其他患者2例，小学及初中学历者共有25例，初中及以上者共有12例。对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

研究组及对照组患者在入院之后均接受了治疗，同时也接受了相应的护理。患者戒烟酒，饮食相对清淡，根据患者的实际情况进行适当的运动，使其可以充分的休息，科学服用药物，观察药物不良反应。

对照组患者接受常规护理干预，也就是护理人员对其进行科学的出院指导，经由责任护士进行合理的健康宣教[2]。让患者及其家属对慢性心力衰竭拥有合理的认识，明确其发病的诱因、情绪及疾病影响等等。指导着患者掌握基本的急救方式，观察其脉搏及血压的情况。叮嘱患者饮食注意事项，以高蛋白及清淡食物为主，需要摄入足量的碳水化合物，少食多餐，戒烟酒。督促其保持良好的心理状态，避免情绪激动，及时的调整自己的心理。在用药方面，应该注意不可擅自用药，注意多服或者是少服的问题。患者的家属应该给予患者大力的支持，使其可以得到最优照顾。

研究组：护理人员应该通过电话随访等灵活的方式，适当的询问患者的身体状况。患者在出院后的一个月，应该每隔两个周询问患者的情况，之后每个月随访一次。依照患者的具体情况，制定出更为科学的康复指导，强化心理护理干预。因为此病症具有特殊性，患者多次住院会在心理产生焦虑不安感，多种不良问题的存在严重的影响到患者的康复。心肺气虚证：根据中医辩证护理理论，心肺气虚就是患者出现了抑郁及悲观的表现，因此需要采取的是共情法，要求护理人员积极地倾听患者的倾诉，在言语间捕捉其基本的需要，换位思考其分析问题的思路。

1.3 观察指标

分析两组患者的心理状态及心功能等指标。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组患者在接受了护理干预6个月后的生活质量评分及心理状态、自我效能评分等均优于出院时的情况，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两照组患者各指标对比情况（±s，分）

表1 两照组患者各指标对比情况（±s，分）

组别 n 生活质量评分 心理状态评分 自我效能评分研究组 37 85.67±7.42 93.14±2.10 90.14±6.11对照组 37 77.51±6.35 76.54±6.30 75.57±6.75 P＜0.05

3 讨 论

综上所述，延续护理模式联合中医辩证护理可以及时的改善患者负面情绪，强化其治疗信念，降低不良事件发生概率，提升患者生活质量[2]。