门诊护理干预对冠心病康复的影响分析

唐 艳

（无锡市锡山人民医院，江苏 无锡 214011）

冠心病是因冠状动脉病变引起的心脏疾病，患者以心肌缺血缺氧为主要病理特点。目前冠心病已经成为威胁人类生命安全最为常见的慢性病之一，加强患者病情控制，积极预防并发症的发生是延长患者生存期的关键[1]。当前临床研究发现冠心病的危险因素较多，且冠心病可控危险因素多与日常生活行为相关。因此，本研究对医院门诊40例冠心病患者实施了门诊护理干预，现行效果总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年12月诊治的冠心病患者80例作为研究对象，将其随机分为传统组和干预组，各40例。其中，传统组年龄43～79岁，男25例、女15例，病程6个月～8年；干预组年龄42～79岁，男24例、女16例，病程6个月～8年。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：临床检查确诊为冠心病患者；患者发病时均存在不同程度的心绞痛症状；实施药物治疗患者；签署患者知情同意书。排除标准：存在其他慢性病患者；存在严重心脏疾病患者；存在其他脏器、组织严重病变患者；沟通、精神障碍患者。

1.2 方法

传统组在患者就诊时实施冠心病基础疾病知识宣教及常规用药知识指导等传统护理。干预组实施门诊护理干预：①健康宣教：通过门诊播放宣传片、发放宣传手册、定期组织健康知识讲座等实施宣教，除向患者介绍冠心病发病机制、治疗方式外，还需介绍冠心病疾病发生的危险因素，告知患者注意饮食、运动、用药等，提升患者健康意识。②生活方式指导：告知患者严格按医嘱用药，严禁随意更改用药方案、更换药物；针对患者身体状况实施营养指导，指导患者合理饮食，保持营养均衡，减少刺激性饮食，并戒烟戒酒；可根据实际耐受状况进行适量运动，引导患者家属做好日常监督工作，辅助患者进行日常生活方式调整[2]。③心理疏导：针对患者心理特点实施针对性心理疏导，引导患者正确看待疾病，保持心情舒畅，并指导患者家属积极鼓励患者，并向患者介绍病情控制良好病例，逐渐改善患者治疗信心。两组均实施6个月干预及随访。

1.3 观察指标

①总结两种护理方案对患者冠心病心绞痛发作状况的影响。②总结两种护理方案对患者日常生活行为的影响。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以“±s”表示，采用t检验。计量资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有在统计学意义。

2 结 果

2.1 患者冠心病心绞痛发作状况分析

干预组干预6个月后冠心病心绞痛发作持续时间、发作频次均明显低于传统组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 患者冠心病心绞痛发作状况分析（±s）

表1 患者冠心病心绞痛发作状况分析（±s）

注：较治疗前对比P＜0.05

组别 持续时间（min/次） 发作频次（次/d）干预前 干预6个月后 干预前 干预6个月后传统组（n=40） 7.5±1.3 5.6±1.2 5.9±1.2 2.7±1.1干预组（n=40） 7.6±1.2 3.1±1.1 5.8±1.2 1.1±0.7

2.2 患者日常生活行为状况分析

干预组干预6个月后舒畅心态、合理用药、合理运动、合理饮食发生率明显高于传统组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 患者日常生活行为状况分析 [n（%）]

3 讨 论

冠心病患者疾病发作时常表现为心绞痛，病情严重可致心律失常、心肌梗死等多种严重并发症，并引起病残、死亡。研究发现冠心病患者病情影响因素较多，其中年龄、性别不可控，而心理、饮食、体力活动、吸烟、血脂、血压等属于可控因素[3]。对于冠心病患者而言，患者不良生活行为是引起病情进展重要因素。因此，本研究针对冠心病患者危险因素实施了干预，结果显示干预组干预6个月后舒畅心态、合理用药、合理运动、合理饮食发生率明显高于传统组，且干预组干预6个月后冠心病心绞痛发作持续时间、发作频次均明显低于传统组，说明干预组患者生活行为获得明显改善，且病情获得明显改善。分析原因是，实施门诊护理干预时，从疾病知识宣教出发，提升患者对冠心病危险因素的认知，并从饮食、运动、用药、心理四方面实施针对性指导，可促进患者逐渐提升健康意识，改善原有不良生活习惯，保持舒畅心态，在家属的监督及辅助下逐渐养成良好生活习惯，减少不良行为对冠心病的影响，从而减少心绞痛发作，提升病情控制效果[4]。

综上所述，对冠心病患者实施门诊护理干预可提升健康意识，促进患者养成良好生活行为，从而减少患者病情反复发作，促进患者康复。