申 玲
(嘉祥县人民医院,山东 济宁 272400)
哮喘是由诸多炎症反应细胞、气道结构细胞构成的人体气道慢性炎症反应,各年龄段均可患病,但体质较弱的老年人和小儿是该病的高发群体。随着空气污染的逐步加重,使之在生活方式改变的前提下,哮喘年均患病率持续增高,且患者自身和家属不同程度的认知水平,是阻碍哮喘治疗效果的关键[1]。对此,抽取本院收治的98例哮喘患者,详细报道如下。
选取2015年12月~2016年12月本院收治的哮喘患者98例作为研究对象,以随机分组的方式将其分为常规组(传统西医救治)与联合组(传统西医救治+益气补肾止喘汤救治),各49例。其中,男50例、女48例,年龄18~52岁,平均(35.8±7.3)岁,两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准:患者表现为气道高反应、慢性咳嗽;胸部X线片检查中,可见双肺、心、膈等部位无任何异常;未出此案免疫性疾病、感染性疾病;12 h内未使用气道反应性药物,例如茶碱类和糖皮质激素类药物。
常规组组患者使用传统西医救治,联合组患者使用传统西医救治+益气补肾止喘汤救治。即传统西药救治,若患者处于哮喘发作期,则可静滴甲强龙,剂量约为2~3 mg/kg·次,间隔时间为12 h,持续给药3d;口服给药茶碱缓释片,剂量约为5 mg/kg;沙丁胺醇气雾剂,3次/d,次剂量为1揿,再同时施行布地奈德雾化吸入,吸入氧流量约为4~8 L/min,2次/d,次剂量为4 mL,吸入结束时漱口;持续给药3个月[2]。益气补肾止喘汤:组方为15 g紫苏子和党参、10 g黄芪和白术,9 g丹参,8 g麦冬和女贞子,7 g甘草,6 g虎杖及5 g枸杞子。水煎服,1日1剂,待症状缓解时可改为1周3剂[3-4]。
采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以“±s”表示,采用t检验;计数资料以例数(n)、百分数(%)表示,采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
联合组患者治疗总有效率为95.92%显著高于常规组的83.67%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 比较两组患者治疗总有效率 [n(%)]
哮喘作为支气管哮喘的简称,多表现为可逆性气流受限,甚至还存在胸闷、喘息和气急、咳嗽等症,发作时多为夜间、凌晨,诸多患者可自行缓解或在药物干预下缓解。按照患者是否发作,将其划为急性发作期、慢性持续期、症状缓解期。目前,传统西医救治中,β2受体激动剂药物的使用,可起到支气管舒张的作用;糖皮质激素具有抗炎功效;氨茶碱类药物可对气道平滑肌予以舒张作用,以此起到强心、利尿、呼吸机兴奋的作用。而在中医学理论中,将哮喘纳入肺脏疾病的范畴,即通过益气补肾止喘汤的使用,融合黄芪、枸杞和紫苏子、女贞子与白术、虎杖、党参及丹参等药物功效,呈现其补肾、健脾、祛痰的效果[5]。本研究中,联合组患者治疗总有效率为95.92%显著高于常规组的83.67%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。常规组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC等肺功能指标略差于联合组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。例如:常规组患者FEV1/FVC指标为(77.91±4.70),联合组患者FEV1/FVC指标为(82.18±5.13)。
总之,在哮喘患者中,益气补肾止喘汤联合西药模式,不仅可增强患者治疗总有效率,还可改善其肺功能指标,值得推广。