一例公犬去势手术的诊疗体会

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(江苏农牧科技职业学院, 江苏 泰州 225300)

0 引言

伴随着宠物行业越来越快的发展，越来越多的宠物走进了千家万户。大量的宠物饲养给人们的生活带来了欢乐之外，同时也带来了弊端，为了尽可能的减少宠物对人类的伤害和充分的利用其价值，公犬去势手术在临床上是常见的手术之一。

1 病例概况

2018年6月9日，泰爱牧宠物医院接诊一病例，犬名：泰迪，雄性，3岁，体重7kg。身体状况良好。

2 临床检查

2.1 普通检查

体温：38.8℃，脉搏：38次/min。毛发光泽度好，鼻子湿润，活泼好动。

2.2 尿液检查

取新鲜尿液约5 mL

尿胆原 2+ 66umo L/L

葡萄糖 - mmo L/L

亚硝酸盐 -

蛋白质 3+ 100μmo L/L

胆红素 3+ 66μmo L/L

酮体KET -

血 2+ 80cells/μL

亚硝酸盐-

白细胞 - 15cells/μL

比重 1.010

Ph值 6.5

维生素c 1.4mmo L/L

进行尿八项检测，尿液检查正常。

2.3 X光检查

CR拍摄该犬右全身X射线影像，拍摄条件为74 KVA，5.6 mAS，X光检查正常。(见图1)

图1 X射线检查结果

2.4 B超检查

其腹内一切状况良好。(见图2)。

图2 检查结果

2.5 血常规检验(见表1)

表1 血常规检查表

血常规检查表显示正常。

2.6 血压检查

全自动血压机测血压。

心率97次/min，平均脉压177 mmHg。

3 诊断结果

通过检查该犬各项指标都正常，血液生化检查正常，显示其肝肾功能良好；B超、X光检查，该犬生殖器官正常，肾脏良好。可以对其进行去势手术。

4 手术过程

治疗方案：切除睾丸。

4.1 补液

使用0.9%生理盐水溶液150 mL，使用静脉注射。

4.2 术前准备

4.2.1 器械及材料

器材准备：灭菌并干燥的纱布及手术外衣、无菌手术刀片和手套、Pga2-0的线3根。40℃生理盐水100 mL、20 mL注射器需要1支。

4.2.2 麻醉

(1)对犬进行皮下注射0.5 mg的硫酸阿托品。

(2)对犬进行呼吸麻醉。

4.2.3 保定

将犬仰卧保定在手术台上；两后肢向后外方伸展固定，充分暴露阴囊部。

4.2.4 消毒

首先用75%的酒精棉球由从里到外进行消毒，然后用2%碘伏来消毒，最后用75%酒精脱碘。

4.3 手术实施

4.3.1 切口定位

阴囊最低部位的阴囊缝际向前的腹中线上，做2～6 cm切口。

4.3.2 手术过程

操作人员用2只手指将阴囊两侧的睾丸推到阴囊底部，然后穿过皮肤和皮下组织。暴露了整个鞘膜。左手食指也应将阴囊后推至阴囊顶部，使睾丸和整个鞘膜突出到切口内侧，鞘处于紧绷状态，然后用手术刀将鞘切开，使睾丸从鞘切口内侧显露出来。外科医生用戴手套的手抓住睾丸，用右手夹住附睾尾端阴囊韧带。操作人员用带着手套的手拿住睾丸,然后右手使用血止钳夹持住附睾的尾阴囊韧带,并将阴囊韧带从附睾的尾部撕下,充分显露精索,再夹第1把血止钳,在第1把血止钳的近睾丸内侧的精索上,紧靠第1把止血钳钳夹第2、3把血止钳。用5号丝线紧紧靠住第1把止血钳处来结扎。

4.3.3 还纳精索

缝合阴囊切口,用2.0铬制肠线或4号丝线缝合皮下组织,用4～7号丝线间断缝合皮肤,外打以结系绷带。

4.4 术后护理

首先是密切观察；其次是敷料贴在睾丸创口附近，每隔1 d检查患处并且换药。给患犬穿上手术衣，戴好伊丽莎白项圈，犬粮改成犬专用泌尿道处方粮。

手术后第1天：皮下注射5%的拜有利1.5 mL，速尿5 mg口服药物。手术后第2天：精神不振，走路困难，一瘸一拐。手术后第3天：精神开始恢复，状态一般。手术后第4天：精神状态良好，食欲较好，走路正常。手术后第5天：精神状态好，食欲好。

5 结语

随着养宠数量的增加，宠物的饲养也给我们带来了困扰。其中公犬去势手术不仅可以提高生产性能和经济价值，而且公犬去势手术还可以提高饲养管理水平，同时对治疗公犬生殖系统的疾病也有一定的治疗作用。

在本次手术前，可以使用局部麻醉也可以使用全身麻醉，为了降低手术的风险性，建议使用全部麻醉。术后禁止剧烈运动。术后8 h内禁止饮食饮水，主要是因为麻醉药可能引起食道反应和肠胃反应，在麻醉药的效力完全退掉之前，吃喝容易呛到或呕吐、堵塞气管引起危险。术后1周不要洗澡，避免感冒。术后护理工作的精细与否也会影响到犬只的恢复速度，所以术后精心的护理有着重要的意义。