优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的效果观察

农丽琳

（广西壮族自治区靖西市人民医院 广西 靖西 533800）

引言

急性心肌梗死，属常见急性病。该病症具有发病时间急、病情重、以及危险性大等特征。若发病后治疗不及时，极易危机患者生命安全。有研究表明：有优化急诊护理流程，可减少急诊救治冗余环节，提高患者抢救率。由此，本文从本院2018年1月—2018年8月接收的患者中，随机抽取86例，观察优化急诊护理流程，在心肌梗死患者抢救中的应用效果。

1.资料与方法

1.1 一般资料

从本院2018年1月—2018年8月接收的患者中，随机抽取86例，分为对照组与观察组，每组43例。

患者一般资料：性别：男性：44例，女性：42例。年龄：40～75岁，平均年龄：（55.91±3.04）岁。发病到入院时间：2～8h，平均时间：（5.18±0.04）h。

两组患者一般资料对比无差异，且P＞0.05，说明统计学研究结果无意义。

1.2 方法

对照组按急诊护理一般流程开展护理，观察组采取优化急诊护理流程干预法，具体操作如下：

（1）入院前：急救人员通过急救电话快速了解患者情况，并组织急救人员在5min内出诊，同时，途中指导家属采取简单急救措施。到达救援现场后，立即采取现场急救，并在搬运患者返回医院途中，与院内护理人员进行沟通，按患者情况准备急救措施。此时护理人员通过鼓励、安慰等，调节患者情绪，减少患者外部冲击。

（2）入院急救：将患者放置在急救区域内，并开展吸氧、测血压、心率等常规工作，建立静脉注射通道，开展手术。手术期间，护理人员要随时对患者生命体征情况、精神意识情况进行检测，做好手术情况记录。一旦患者出现危机变化，按医嘱采取应急措施。

（3）急救后护理：加强患者术后休养环境调节，并严密观察患者术后稳定性，辅助家属进行日常护理。待患者醒来，对患者体温、血压等生命体征进行检测，做好护理记录，并提示患者及患者家属，用药、饮食、运动等方面的注意事项，随时做好患者术后突发情况应对准备。

1.3 统计学方法

本次以SPSS21.0系统统计结果为准，（%）表示计数结果，t表示计量结果。当P＜0.05，说明统计学研究结果有意义。

2.结果

2.1 对照组与观察组急救结果对比

观察组患者急救球囊扩张时间（78.14±10.04）min，抢救时间（45.10±10.91）min，急救流程流畅度97.64%。与对照组相比差异显著，且P＜0.05，说明统计学研究结果有意义。

2.2 对照组与观察组急救护理结果对比

观察组急救患者急救后昏迷时间（5.47±1.08）h，死亡率6.98%，与对照组相比差异显著，且P＜0.05，说明统计学研究结果有意义。

表2 对照组与观察组急救护理结果对比表

3.讨论

急性心肌梗死，多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，患者由于某些原因，致使冠状动脉粥样斑块破裂，血小板在破裂的板块表面凝聚，形成血栓，突然阻塞冠状动脉血腔，诱发急性心肌梗死[1]。常规急救护理流程，重视院内急救准备，但忽视了前期急救环节的流畅性，急救速率较慢，容易错过急性心肌梗死救治最佳时间，医患纠纷增加。

优化急诊护理流程，是在常规急诊护理流程基础上，通过急诊护理工作科学安排、梳理急救护理环节的方法，提高急诊护理工作开展的顺畅度[2]。它能够规避常规护理流程中时间短、任务重、急救环节冗余等问题，具有效率高、急救效果好的特征。将优化急诊护理流程，应用于心肌梗死患者急救工作中，可提高患者发病急救速率，有效指导患者、患者家属、急救人员开展工作，可保障心肌梗死患者,在最佳救治时间内得到治疗，降低患者死亡率，提高急救速率。本院研究结果表明：观察组患者急救球囊扩张时间（78.14±10.04）min，抢救时间（45.10±10.91）min，急救流程流畅度97.64%。同时，急救患者急救后昏迷时间（5.47±1.08）h，死亡率6.98。

综上所述，优化急诊护理流程，在急性心肌梗死患者抢救中应用，可抑制患者球囊扩张时间、缩短抢救时间、提高急救护理流畅度、减少死亡率。