用药咨询在基层医院药学服务中的意义分析

朱艳

（上海市浦东新区人民医院 上海 201299）

近年来，随着社会经济的发展及医疗水平的不断提高，人民群众对健康知识的需求和对医疗服务水平的要求也随之不断提高，药学服务也越来越受到社会的广泛关注[1]。所谓的药学服务就是把关于药学的相关知识和常识用来服务于需要使用药物的患者及家属，药学知识和常识不再是少数专家和专业人士的谈论话题，而是转变过来服务于大众。医院开展药学服务，尤其是基层医院，有利于改善医患关系，对患者病情的缓解和治疗有一定的积极意义。本院药剂科自开展药学服务咨询以来，取得了一定的成效，较好的为患者提供了必要的服务，在此分析总结报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本研究所选资料为本院药剂科于2016年6月—2017年4月期间在门诊开展用药咨询服务所接待的320例患者及同期未进行用药咨询的320例患者。640例中，男350例，女290例，年龄15～72岁，平均年龄（45.6±3.3）岁。全部调查对象均无语言表达障碍，在一般资料方面有可比性但无明显差异，P＞0.05，不具有统计学意义。

1.2 方法

1.2.1 调查分析方法 对640例用药患者发放自制调查问卷，调查其对药物的知晓程度、对服务的满意程度，然后收集整理并加以分析。

1.2.2 开展用药咨询的方法 （1）首先是提高药师自身的业务能力，为更好地开展临床用药咨询服务打下良好基础。（2）在医院门诊设立用药咨询服务台，由专业药师为前来咨询的患者解答关于用药的各种问题，根据每个患者的具体病情及经济条件建议其合理用药，尽可能以最低的价格换取最好的疗效[1]。（3）通过耐心详细的讲解，提高患者的用药依从性。（4）药师在当面向患者讲解药物用法用量及注意事项的同时，还应在药物的外包装上给予明确的标注，令患者用药时一目了然。对于慢性疾病需要长期服用药物的患者，药师应与其保持电话联系，跟踪了解其病情进展情况及用药情况，收集患者的用药信息反馈，及时给予用药指导，提高合理用药及安全用药的概率。

1.3 效果评判标准

熟悉程度设定为：很熟悉、基本熟悉、略知一二，很熟悉+基本熟悉=总熟悉率；满意程度设定为很满意、基本满意、不满意，很满意+基本满意=总满意率。

1.4 统计学处理方法

用SPSS19.0统计软件包分析,计数资料用百分率（%）表示，χ2检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2.结果

对照组320例患者中，对用药基本情况的总熟悉率为23，12%，对用药指导的总满意率为72.19%。研究组对用药基本情况总熟悉率80.62%，总满意率为94.07%。见表1。

表1 两组患者对药物的熟悉率及满意率对比

3.讨论

在传统的医院药剂工作理念上，药剂工作者的职能是保证药物供应和管理，而现代的工作理念已经发生了重大变化，逐步转移到“保障药物使用安全、合理有效、经济及提高患者的生命质量”上[2]，美国医院药师协将药学服务定义为“以患者为中心的全方位服务，以推进社会用药的合理性，提高人们的健康水平”。开展药学服务和用药咨询已经被很多医院重视起来，用药咨询已成为药师参与临床的切入点[3]。药师已从药房走了出来，直接面对患者和医护人员，及时主动解答医、患双方与用药相关的问题，从实际工作中进行锻炼，发现和研究问题，积累知识，切实发挥自身的临床药师工作职能[4]。本次研究结果显示，研究组通过开展药学咨询活动后，患者对药物的熟悉率达到了80.06%，对咨询活动的满意率达到了94.07%，两项指标均显著高于对照组，有统计学意义。由此可见，医院药剂科开展门诊用药咨询服务于患者，对患者的用药指导及合理安全用药意义重大，可提升药学服务质量，又可提高患者对医院工作的满意度，建议各医院尤其是基层医院推广借鉴。