硝苯地平与厄贝沙坦片联合治疗原发性高血压的效果观察

秦桂玲

（朔州市第一人民医院 山西 朔州 036006）

前言

原发性高血压是一种常见的心血管疾病，属于高血压的一种，具有发病率高、致死率高的特点，多发人群为中老年人，其临床表现为头晕、失眠、乏力等[1]。原发性高血压主要是由于遗传因素以及环境因素等造成的，但其具体的病因无法明确，导致其治疗困难。同时，原发性高血压伴随着多种并发症的发生，如急性心肌梗死等，降低患者的生活质量，且严重威胁患者的生命。当患者发生原发性高血压时，其动脉舒张压与收缩压均高于正常水平，出现多种临床症状，给患者带来痛苦[2]。临床上，常使用药物治疗手段对原发性高血压进行治疗。本文对我院98例原发性高血压患者进行分析，探究硝苯地平与厄贝沙坦片联合治疗原发性高血压的效果。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月—2017年10月在我院接受原发性高血压治疗的98例的患者，作为研究的对象，按照入院治疗时间的先后，分为对照组与实验组，分别为47例与51例。其中对照组的男、女患者分别为25例与22例；年龄在48～75岁之间，平均年龄为（60.85±3.61）岁。实验组的男、女患者分别为22例与29例；年龄在47～78岁之间，平均年龄为（61.06±4.08）岁。所有患者均具有血压升高等临床症状，被诊断为原发性高血压，符合本次研究的标准，且熟知本次调研，并表示自愿参加本次研究。对比两组患者的性别、年龄等资料，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 给予对照组患者硝苯地平治疗，治疗方法为：服用硝苯地平缓释片，每天服用1次，每次20mg。

1.2.2 实验组 给予实验组患者硝苯地平联合厄贝沙坦片治疗，治疗方法为：服用硝苯地平缓释片，每天服用1次，每次20mg。并且服用厄贝沙坦片每日一次，每次0.15g[3]。

1.3 观察指标

对对比两组患者的疗效以及治疗前后的血压，进行分析。治疗效果分为三个等级：显效、有效、无效，当患者的舒张压的下降幅度在20mmhg以上或者恢复正常，则为显效；若患者的舒张压下降幅度为10mmhg～19mmhg以内，则为有效；若患者的收缩压无变化，或者下降幅度小于10mmhg，则为无效。有效率=（显效+有效）/总例数*100%。

1.4 统计学方法

运用SPSS21.0的统计学软件，进行数据统计分析，计数资料用（%）表示，采用χ2检验，计量资料用（±s）来表示，以（P＜0.05）作为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者疗效对比

对比两组患者的疗效，实验组的治疗有效率（94.12%），明显高于对照组患者（76.60%），差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 治疗效果对比[n（%）]

2.2 两组患者治疗前后血压对比

对比两组患者治疗后的舒张压与收缩压。治疗前，实验组与对照组患者的舒张压、收缩压均无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。治疗后，实验组患者的舒张压、收缩压均低于对照组患者，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。详情如表2。

表2 生活质量对比（±s）

表2 生活质量对比（±s）

收缩压（mmhg）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后对照组 47 106.56±8.76 91.55±3.39 170.52±11.79 141.69±11.62实验组 51 106.78±9.07 80.98±4.56 170.61±11.08 120.73±10.82 χ2值 / 0.1219 12.9334 0.0389 9.2467 P值 / 0.9032 0.0 0.9690 0.0组别 n 舒张压（mmhg）

3.讨论

原发性高血压表现为动脉舒张压与收缩压的升高，病程较长，反复发作，无法治愈，并且容易引起多种心血管疾病的发生，给患者带来痛苦[4-5]，临床上对原发性高血压的治疗是以控制血压至正常水平为目的，预防多种疾病的发生。随着人们生活方式与居住环境的改变，原发性高血压的发病率不断的增加，引起了人们的关注。硝苯地平是一种常见的降压药，具有对Ca2+内流的抑制作用，增加冠脉的血流量，并且扩张周围的小动脉，达到降低血压的目的，同时预防了水肿等不良反应的发生[6-7]。厄贝沙坦片是一种选择性的血管紧张素-II受体，作用于血浆肾素、血管紧张素-II与血浆醛固酮，分别使其水平升高与降低，当与其他降压药共同使用时，有效的增强了降压药的治疗效果。

本次的研究表明，对比两组患者的疗效，实验组的治疗有效率（94.12%），明显高于对照组患者（76.60%），差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。对比两组患者治疗后的舒张压与收缩压。治疗前，实验组与对照组患者的舒张压、收缩压均无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。治疗后，实验组患者的舒张压、收缩压均低于对照组患者，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

综上，硝苯地平联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压，有效的降低了患者的动脉舒张压、收缩压，具有明显的治疗效果，值得临床上推广及使用。