生脉饮加减治疗糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症临床效果分析

2018-11-01 10:28张三堂
健康大视野 2018年14期
关键词:下肢动脉硬化闭塞症治疗效果

张三堂

【摘 要】

目的:探究生脉饮加减治疗糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症的临床效果。方法:选取于2016年2月~2018年2月兩年期间内我院收治的糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症患者50例,采用随机数字表法将其进行分组,分为实验组以及参照组,两组患者均为25例,其中参照组患者采用常规西医治疗方法进行治疗,实验组患者在参照组患者的基础上加用生脉饮加减治疗,依据两组患者所采用的治疗方法具有差异性,对两组患者的治疗效果进行数据对比。结果:实验组患者的治疗效果显著好于参照组患者,统计学具有意义(P<0.05)。同时,实验组患者的下肢彩超检测结果显著优于参照组患者,统计学意义存在(P<0.05)。结论:生脉饮加减治疗糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症临床效果较好,值得临床医学中的推广以及应用。

【关键词】 生脉饮;糖尿病性;下肢动脉硬化闭塞症;治疗效果

【中图分类号】R715 【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019(2018)14-115-01

下肢动脉硬化闭塞症因患者的下肢硬化斑块所形成,致使患者下肢动脉狭窄、闭塞,是患者肢体缺血。本疾病常发于中老年人,其致病因素常见为吸烟、糖尿病、高血压等疾病。患者的临床症状表现为:间歇性跛行,于休息后得到相应缓解,并出现静息痛,导致患者下肢溃疡等[1]。对患者的生活质量具有极大影响。有鉴于此,本文特选取自2016年2月至2018年2月中,来我院治疗的50例糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症患者作为本次研究的研究对象,进一步研究生脉饮加减治疗糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症的临床效果。具体研究内容如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2016年2月至2018年2月两年中收治的糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症患者50例,所选取患者经我院临床诊断,均符合临床医学中对于糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症的诊断标准,并排除患者严重器质性器官功能衰竭患者以及严重精神障碍类疾病无法配合治疗的患者。将所选取患者进行分组,分组方法选用随机数字表法,将患者分为实验组以及参照组,两组患者均为25例。其中实验组患者中男性患者例数为11例,女性患者例数为14例,患者的年龄在51~82岁之间,患者的平均年龄为(66.12±13.58)岁。参照组患者中男性患者例数为10例,女性患者例数为15例,患者的年龄在50~78岁之间,患者的平均年龄为(64.55±12.41)岁。将两组患者的性别、年龄等基础资料进行统计学意义分析,分析结果显示:两组患者的基础资料均不存在统计学意义(P>0.05)。组间数据不存在差异性,可以进行对比。

1.2 研究方法

参照组采用常规西医方法进行治疗,实验组患者加用生脉饮加减进行治疗,两组患者的具体治疗方法如下所示。

1.2.1 参照组:参照组患者采用常规西医治疗方法进行治疗,给予患者前列地尔(生产单位:北京泰德制药股份有限公司,批准文号:国药准字H10980023)进行治疗,治疗方法为静脉滴注,治疗剂量为2ml混合10ml生理盐水[2]。每天1次。同时给予患者胰激肽原酶(生产单位:常州千红生化制药股份有限公司,批准文号:国药准字H20067914)进行治疗,治疗方法为口服,治疗剂量为:每次2片,每日3次。共计治疗30天[3]。

1.2.2 实验组:实验组患者在参照组患者的基础上给予生脉饮加减治疗,生脉饮的组成成分为:麦门冬、黄芪、赤芍、细辛、炙甘草、人参、五味子、当归、牛膝以及桂枝[4]。并依据患者的症状加减,常见为咽痒咳嗽加僵蚕,大便干燥加瓜萎仁,口干痰粘加麦冬以及南沙参等。煎煮方法为:将药物浸泡1小时,并将500ml水煎煮至200ml,每天一剂分早晚服用。治疗30天[5]。在本次研究进行中患者需停止一切与本次研究无关的治疗性行为,避免临床数据不够准确,影响本次研究的研究结果。

1.3 观察指标

依据两组患者所采用的药物治疗方法不同,对两组患者的治疗效果进行对比。本次研究将患者的治疗效果分为:显效、有效以及无效。显效:患者自觉症消失,血液循环功能恢复,无疼痛感,超声检查恢复正常。有效:患者自觉症好转,血液循环功能改善,疼痛感较轻,超声检查得到恢复。无效:患者自觉症好转不明显,患者溃疡坏死面积扩大。治疗有效率=(显效+有效)/例数×100%。并对患者的下肢彩超数据进行对比。

1.4 统计学意义分析

将患者的临床数据采用SPSS19.0软件检测系统进行分析,计数资料采用卡方检验,计量资料采用T检验,当P<0.05,统计学有意义。

2 结果

2.1 患者的治疗效果对比

依据两组患者所采用的治疗方法具有差异性,对两组患者的治疗效果进行数据对比,对比结果为,实验组患者的治疗效果明显好于参照组患者,组间数据具有差异性,数据对比统计学意义存在(P<0.05,卡方值=3.9474),如表1所示。

2.2 患者的下肢彩超对比

依据两组患者所选取的治疗方法不同,对两组患者的下肢彩超数据进行对比,对比结果发现:实验组患者腘动脉、股动脉、足背动脉的峰值流速以及血流值均显著优于参照组患者,组间数据有差异,具有统计学意义(P<0.05),详见表2所示。

3 讨论

下肢动脉硬化闭塞症是全身退行性疾病,对患者的生活质量影响极大,临床医学中对于下肢动脉硬化闭塞症患者的常见治疗方法为保守治疗以及手术治疗,保守治疗方法主要针对于治疗早中期患者,采用抗血小板药物以及血管扩张药物进行治疗,常见的药物包括:阿司匹林、氯吡格雷、前列腺激素以及西洛他唑等[6]。对早中期的下肢动脉硬化闭塞症患者具有一定的治疗效果,当患者下肢动脉硬化闭塞症病程进入晚期后,应给予手术治疗,帮助患者重新建立血流通道,改善患者的肢体供血情况。常见的下肢动脉硬化闭塞症手术为:动脉旁路术、经皮腔内血管成形术以及动脉内膜剥脱术等[7]。对提高患者的生活质量具有较大作用,治疗效果较好。鉴于此病的致病因素为多种常见基础病,因此在治疗时应控制患者的血压、血糖、血脂,并对患者进行足部护理,同时打算、青椒、香蕉等多种食物可以提高患者的血液循环功能,可以达到帮助患者早日康复的效果[8]。本文主要研究生脉饮加减治疗糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症临床效果,将我院近两年收治的糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症患者分为实验组以及参照组,参照组给予常规西医治疗,实验组加用生脉饮加减治疗,实验组患者的治疗效果以及下肢彩超检测结果均好于参照组患者,统计学具有意义(P<0.05)。

综上所述,生脉饮联合西医治疗对于下肢动脉硬化闭塞症治疗效果较好,有效改善患者的血液循环情况,改善了患者的临床症状,值得临床医学中的进一步推广以及应用。

参考文献

[1] 初丽敏, 魏树林, 王晓静,等. 曲美他嗪联合前列地尔治疗老年下肢动脉硬化闭塞症的临床观察[J]. 现代中西医结合杂志, 2016, 25(1):63-65.

[2] 伍灏堃, 赵一俏. 前列地尔联合中医益气活血化痰通络法治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效观察[J]. 现代中西医结合杂志, 2016, 25(19):2091-2093.

[3] 李建鹏, 王峥. 血栓通联合前列地尔治疗下肢动脉硬化闭塞症的有效性及对其血液流变学的影响[J]. 中国实验方剂学杂志, 2016(6):159-162.

[4] 叶海东, 胡胜利, 徐毅,等. 益气活血汤联合高压氧治疗老年性下肢动脉硬化闭塞症的疗效观察[J]. 中华全科医学, 2017, 15(2):358-360.

[5] 史晓宁. 护理质量持续改进对下肢动脉硬化闭塞症介入治疗患者护理质量的影响[J]. 中国临床新医学, 2016, 9(7):650-653.

[6] 叶海东, 陈凌. 透骨通脉饮治疗下肢动脉硬化闭塞症介入术后再狭窄的临床研究[J]. 中华中医药学刊, 2016, 23(6):1401-1404.

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[8] 孙缙红, 王剑, 张杰. 抗血小板联合抗凝治疗预防糖尿病下肢动脉硬化闭塞症支架植入后再狭窄疗效观察[J]. 中国药师, 2016, 19(5):935-938.

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