梁晓林
【摘 要】:目的 观察自制氧气包阴囊托用于阴囊水肿患者的临床效果。方法 通过普能橡胶手套和普通输氧管组合连接利用氧气干扰的自制氧气包阴囊托改善患者阴囊水肿情况。结果 患者阴囊水肿情况有改善,患者舒适度提高,护理临床效果有改进。
【关健词】:自制氧气包阴囊托 阴囊水肿 护理 临床效果
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2018)08-03--01
阴囊皮下组织较为疏松,是水肿的好发部位,是临床上较为常见的泌尿疾病[1]阴囊水肿为高龄长期卧床患者的并发症,由于皮肤弹性差,皮下脂肪少,尿袋包裹、长期卧床及全身营养代谢失调等,此部位易发生高度水肿、破溃感染,导致病人痛苦,加重病情,而且增加护理难度。阴囊水肿多呈球性肿物,患者自觉有肿胀、潮湿、下坠感、活动受限、水肿严重时可埋没阴茎[2] 氧气包阴囊托通过氧气刺激有助于血液和淋巴回流,保持局部干燥,减轻肿胀和疼痛。阴囊
托是针对阴囊水肿常见的护理措施之一。我科自行自制改良了氧气包阴囊托用于1例阴囊水肿患者,取得了较好效果,现报告如下:
1 资料与方法
1.1 病历介绍
宗某,男,79歲,慢性阻塞性肺疾病(急性加重期)呈嗜睡状,呼之能应,喘息气促,全天面罩给氧,患者氧饱和度维持在80%-90%。(面罩给氧)氧饱和度87%,喉间可闻及痰鸣音、双下肢水肿在ICU行气管插管呼吸机辅助治疗。阴囊肿大如球形,大小为30 cm×15cm ×12cm.表面暗红色,部分皮肤破溃,大小为1×2,偶有液体渗出。
1.2 护理方法 常规加强基础护理,加强翻身,皮肤护理,合理肠内营养,遵医嘱用药,会阴清洁等临床护理。在此基础上,我们使用了自制氧气包阴囊托垫托阴囊,并给予持续氧疗,具体方法如下:
1.2.1 用具 自制氧气包阴囊托为一只普通橡胶手套加一根普通的输氧管。在橡胶手套掌面及手指根部部分用2-5ml空针针刺小眼,利用氧气流出。
1.2.2 自制氧气包阴囊托使用方法 将病人大腿轻轻分开,输氧管一头连接氧气,一头连接橡胶手套并封口固定。充好的氧气包手套指尖部分垫托于阴囊下,起托起作用,扎有针孔的掌面部分氧气持续吹阴囊表面。氧气流量6-8升。手套针孔均匀,保证阴囊表面受氧均匀。每日两次,每次30分钟。
1.3 观察指标 对于用氧气包阴囊托之前和之后留取照片对比,患者阴囊水肿回复时间、表面颜色、大小进行比对,皮肤破溃处无渗出,使用第二日患者拔出气管导管,停用呼吸机后询问患者胀痛感觉和舒适度。患者比较满意。舒适度明显提高。
2 结果
阴囊水肿减轻,皮肤破溃处无渗出,表皮颜色较先前变红润。患者舒适度明显提高。局部皮肤较前清洁度明显提高,也有利于护理人员对留置尿管病人的护理和观察。
综上所述,使用氧气包阴囊托,运用持续氧疗和托垫对阴囊水肿情况有改善,加快恢复。患者舒适度增加,依丛性增强。家属满意度提高。氧气包阴囊托为阴囊水肿患者进行护理和治疗效果较为满意,值得进一步运用和研究。
参考文献
王斐,杨秋华 黄玉婷 阴囊水肿病人阴囊托带的设计,护理研究2014(12)68
杨信荣 吕京 赵妮娜,等,肝硬变腹水伴阴囊水肿的护理 中华护理杂志 2000 35(3):148-149