乡镇卫生院门诊静脉输液的护理效果

赵立荣

【摘 要】目的：探讨乡镇卫生院门诊静脉输液的护理效果。方法：选取2017年4月-2017年12月期间接诊的患者90例，随机分为2组，各45例。对照组采用常规护理，试验组采用综合性护理，比较两组的输液情况（穿刺、液体外渗、疼痛、出血）及护理满意度。结果：对比试验组和对照组的输液情况（穿刺、液体外渗、疼痛、出血）和护理满意率，试验组的输液情况和护理满意率都要优于对照组，组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：乡镇卫生院门诊静脉输液的护理可以改善输液情况，提高患者对护理的满意度。

【关键词】：护理；静脉输液；输液情况；护理满意率

【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）08-03--01

乡镇卫生院门诊是我国社会医疗体系基层中的一环。乡镇卫生院患者流量大、数量多、住院率低，大部分在乡镇卫生院就诊的患者都选择治疗后就走[1]。而乡镇卫生院门诊中静脉输液是重要的一环，应当着重加强对其的管理。乡镇卫生院门诊工作人员的专业基础和条件都有一定的差距和缺陷，在对患者进行静脉输液护理的工作上存在较多问题[2]，患者可能出现穿刺失败、液体外渗、疼痛、出血等情况，这极大的影响了门诊的治疗效果，同时也会使患者感到额外的疼痛[3]。因此，如何对乡镇卫生院门诊静脉输液患者进行护理，提高工作的效率，是一个重要的问题。本文通过观察2017年4月-2017年12月期间接诊的90例患者，来观察乡镇卫生院门诊静脉输液护理的效果，具体内容如下。

1 资料与方法

一般资料

选取2017年4月-2017年12月期间接诊的90例患者，随机分为两组，各45例患者。试验组45例患者中，男性24例，女21例，年龄分布于17-76岁，平均年龄（45.9±5.9）歲。患病类型：呼吸道感染18例，胃肠道疾病 17例，肺炎10例。对照组45例患者中，男25例，女20例，年龄分布于18-77岁，平均年龄（45.8±6.1）岁。患病类型：呼吸道感染17例，胃肠道疾病 16例，肺炎12例。试验组和对照组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），因此数据具有可比性。

1.2 方法：

对照组患者进行常规临床护理，主要包括患者用药指导、为患者解释疑问等。

试验组患者进行综合性护理，具体护理流程如下：（1）输液环境：护理人员应当对输液场所进行清洁，保证输液环境干净、整洁、安静且通风良好。护理人员应注重个人仪表，个人着装，保持个人卫生，勤洗手，按照规定在输液时进行无菌操作。（2）健康教育：护理人员根据患者的临床资料，向患者发放相关疾病的健康教育手册，对患者讲解相关的卫生知识，告诉患者输液注意事项。（3）输液前：对患者输液药物进行核对，尤其是医生开具的处方药单，防止错输漏输的现象出现。另外，若患者输液药物需要进行皮试，应当对皮试结果签字确认。（4）输液中：护理人员应掌握穿刺技巧，避免患者滋生紧张情绪。穿刺成功后，告知患者药物名称，输液顺序，输液速度等注意事项，嘱咐患者出现不良反应时及时通知护理人员。提醒患者在输液时避免剧烈运动，保持体温，不要擅自调整输液速度。输液过程中，护理人员应当进行巡视。输液过程中，护理人员应多与患者沟通，了解患者情况，关注患者是否出现不适。

1.3 观察指标：

本次研究以患者输液情况（穿刺、液体外渗、疼痛、出血）和护理满意率为指标，对数据进行探讨分析。

1.4 统计学方法：

本研究应用SPSS 19.0 统计学软件进行处理，计量资料以（）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1 输液情况

试验组的输液情况优于对照组 （P<0.05），见表1。

2.2 护理满意率

试验组的护理满意率高于对照组 （P<0.05），见表2。

3 讨论

与市内综合性医院以及专科医院对比，在乡镇卫生院接受治疗的患者的病情多为一般性常见疾病，重大疾病患者较少，但静脉输液患者量占比大，因此乡镇卫生院门诊处静脉输液患者的护理工作的重要性可见一般。患者接受静脉输液时，输液场所的环境、门诊人员的服务态度、护理人员的专业性等都会对患者的个人情绪产生一定程度的影响[4]。输液过程中，穿刺环节技术要求性高，如果护理人员操作不到位则可能出现多次穿刺的情况，会对患者带来额外的疼痛，引起患者对于治疗的质疑和不满[5]。适宜的护理可以帮助改善输液情况，提高患者对于护理服务的满意度。此次研究中，试验组的输液情况明显优于对照组，试验组出现穿刺失败、液体外渗、疼痛、出血情况的总病例数为6例，而对照组为25例。统计患者对于临床护理服务的满意度，试验组整体的满意率为93.3%（42例），对照组为77.8（35例），表明在静脉输液过程中提供相应的护理服务可以显著提升患者的护理满意率。

综上所述，乡镇卫生院门诊静脉输液的护理效果明显，可以有效的改善静脉输液情况，减少穿刺失败、液体外渗、疼痛和出血情况的发生，也可以提高患者对于临床护理的满意度和认可度，在乡镇卫生院门诊静脉输液中值得推广应用。

参考文献

刘晓红，王艳明，胡玉华，等.门诊静脉输液面临的护理安全隐患与对策分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（19）：2471-2472.

胡海燕，王瑶.儿科门诊静脉输液护理风险管理及作用分析[J].儿科药学杂志，2016，22（04）：31-34.

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王萍萍.护理管理干预用于门诊静脉输液患者临床效果观察[J].中国现代药物应用，2013，7（24）：250-251.

周燕.儿科门诊静脉输液治疗中的护理风险与防范[J].现代预防医学，2013，40（20）：3760-3761+3764.