急诊危重症患者抢救中应用全程护理的效果及并发症研究

曹琳琳

【摘 要】目的 观察全程护理模式对急诊危重症患者抢救成效和并发症状况。方法 本次的66例研究对象均选自本院2016年10月到2018年1月期间接收的急诊危重症患者，将这些患者依照不同护理方式，分为对照组和观察组，对照组采取一般护理方式，观察组采取全程护理模式，探究对比两组患者的护理成效和并发症状况。结果 观察组患者的有急救费用、急救时间、住院时间等指标状况明显优于对照组，差异明显，统计学有意义（P<0.05）。另外，观察组患者的并发症发生率为9.09%，明显低于对照组的33.33%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对急诊危重症患者采取全程护理模式，可有效改善患者病情，降低并发症的发生率，临床护理成效明显，具有显著价值意义，值得进一步推广采纳。

【关键词】全程护理；急诊；危重症；并发症

【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）08-03--02

急诊危重症患者通常下，其病情十分复杂，严重危及患者的身体健康，此时患者和家属均处于精神焦虑、紧张状态，极易增加医疗纠纷事件发生率，如果对危重症患者不能及时有效予以抢救处理，则极易导致最佳抢救时机错失。随着医疗事业的不断进步和发展，患者对医疗工作给予厚望，特别是在急诊科室中，更要注重护理工作質量和成效[1]。为此，本文研究选取本院的66例急诊危重症患者，对其分别采取一般护理和全程护理方式，探究其干预成效。现将详细探究内容进行如下报告。

1 资料与方法

1.1 基本资料

本次的66例研究对象均选自本院2016年10月到2018年1月期间接收的急诊危重症患者，将这些患者依照不同护理方式，分为对照组和观察组。对照组患者33例，男例17，女例16，最小年龄为42岁，最大年龄为78岁，年龄均值为（60.23±2.53）岁，其中有11例急性心肌梗死患者，9例外科创伤患者，8例重症肺炎患者，5例脑出血患者；而观察组也有患者33例，男例18，女例15，最小年龄为41岁，最大年龄为77岁，年龄均值为（59.63±2.46）岁，其中有9例急性心肌梗死患者，10例外科创伤患者，10例重症肺炎患者，4例脑出血患者。观察组和对照组患者在基本资料上无明显的差异性，统计学无意义（P<0.05）。

1.1.1 入组标准

①均签署了知情研究协议书；②危重症疾病类型主要含心血管系统病症、呼吸系统疾病、严重创伤、脑血管系统疾病等；③具有一定文字、语言接受能力；④本次研究同医学伦理学内的规定相符，并通过医院伦理委员会的审核批准。

1.1.2 排除标准

①存在心理、精神方面疾病患者；②语言、意识、认知功能障碍患者；③无法全程参与本课题研究者。

1.2 方法

对照组采取一般护理方式，主要含有心电图监护、吸氧治疗和各项生命体征监测等；而观察组采取全程护理模式，具体护理内容如下：

1.2.1 接诊护理：接到任务调令，立即出发，随车护理人员需要时刻保持同患者现场人员之间的联系，以便能够及时了解患者病情，并通过电话与患者家属详细沟通，尽量保证患者所处位置安全，确保患者呼吸通畅，医护人员抵达现场之后，立刻采用急救护理操作步骤。在搬运患者过程中要保证其处于平稳状态，告诉其错误做法造成的危害，提升其信任度。

1.2.2 迅速、科学分诊：入院后马上转运患者，全面了解患者的病情，对其进行分诊干预，将其马上送入重症监控室，予以及时抢救和护理。如果患者表现出呼吸受阻症状，则予以其吸氧治疗，确保呼吸畅通；并测量患者的血压、脉搏等体征状况，并建立静脉通道，必要时对患者进行补液治疗。

1.2.3 持续性护理：待患者的病情平稳后，对其手术切口感染、渗液、各项生命体征予以密切关注；并合理、科学制定饮食方案，告知患者多食用很有丰富蛋白质等食物，同时多食用新鲜的蔬菜和水果，禁止食用生冷、辛辣等带有刺激性的食物；同时对患者的感染等状况密切观察，一旦异常及时干预处理，进而加快病情康复，改善预后。

1.3 观察指标

1.3.1 对比两组患者的各项指标状况，主要含有急救费用、急救时间、住院时间等，记录其详细数据。

1.3.2 观察两组患者的并发症发生率，含留置导管相关性感染情况、呼吸机相关性肺炎情况和深静脉导管相关性感染情况，记录其具体例数和发病率。

1.4 统计学分析

在整个研究涉及到的全部数据都录入到SPSS19.0统计学软件中，并分析此次研究结果。计数资料应用（n，%）表示，用x2表示；计量资料用表示，用t 值检验。组间差异经P值判断，统计学有意义（P

2 结果

2.1 对比两组患者的各项指标状况

观察组患者的有急救费用、急救时间、住院时间等指标状况明显优于对照组，差异明显，统计学有意义（P<0.05）。详情见表1。

2.2 观察两组患者的并发症发生率

观察组患者的并发症发生率为9.09%，明显低于对照组的33.33%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

医院的急症科是一个风险较高的科室，其主要抢救病情危重的患者，其具有病情迅速且复杂的特征，必须要求抢救过程高效、争分夺秒，避免延误导致治疗成效受到抑制，严重危及患者的生命安全[2]。说明全程护理模式可有效减少并发症的发生，改善预后，加快康复速度，符合我国医疗事业的发展理念，具有良好的应用前景。

综上而言，对急诊危重症患者采取全程护理模式，可有效改善患者病情，降低并发症的发生率，临床护理成效明显，具有显著价值意义，值得进一步推广采纳。

参考文献

冯夏冰. 全程护理在急诊危重患者抢救中的应用探讨[J]. 中外医疗， 2016， 35（8）：133-135.

严华. 急诊危重症患者抢救中应用全程护理干预的效果及并发症分析[J]. 实用临床医药杂志， 2016， 20（18）：49-51.

丁玉珍. 全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果探讨[J]. 现代诊断与治疗， 2015， 26（19）：4545-4546.