氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效

李小岩

【摘 要】目的：分析氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效。方法：选择我院2017年1月至2018年1月期间收治的高血压合并冠心病患者68例，依据治疗模式差异性将所有患者均分两组。应用氨氯地平单独治疗的34例患者为参照组，应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的34例患者为研究组，最后比对治疗效果。结果：比对两组患者的治疗总有效率，研究组（97.2%）高于参照组（76.5%），组间数据结果证实后差异呈P<0.05，统计学意义存在。比对两组患者的TC、TG、LDL-C和HDL-C等各项指标，研究组改善更优，与参照组比对后差异呈P<0.05，统计学意义存在。结论：高血压合并冠心病应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗可获取显著的治疗效果，同时可以使血脂水平显著降低，可在临床上进一步普及。

【关键词】氨氯地平；阿托伐他汀钙片；高血压合并冠心病；临床效果

【中图分类号】R544 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）08-03--02

人们生活水平的提升和饮食习惯的不断改变致使高血压合并冠心病发生率逐年增加，在一定程度上严重影响了患者的日常工作和生活质量[1]。临床对于该疾病常选择药物治疗，但是单一治疗难以达到理想的治疗效果。为此，此研究选择我院近一年（2017年1月至2018年1月）收治的高血压合并冠心病患者68例，对其实施氨氯地平阿托伐他汀钙片的价值进行探究。

1 对象与方法

1.1 基础信息

此次研究抽取的高血压合并冠心病患者68例，收治时间为2017年1月至2018年1月。将所有患者依据治疗方法差异性均分研究和参照两组，患者各34例。研究组中，男性患者、女性患者分别为24例、10例，经核实后最大年龄为78岁，最小年龄为44岁，中位年龄统计后为（59.73士8.64）岁。参照组中，男性患者、女性患者分别为22例、12例，经核实后最大年龄为79岁，最小年龄为40岁，中位年龄统计后为（58.69士8.57）岁。在统计软件SPSS19.0中将研究组和参照组高血压合并冠心病患者的基本信息输入，组间差异呈P>0.05，则说明数据结果统计学意义未产生。

1.2 治疗方法

参照组患者予以氨氯地平单独治疗，药物使用剂量为5至10mg，1次/d，研究组在上述治疗基础上加用阿托伐他汀钙片，药物使用剂量为10至20mg，1次/d，共进行8周的治疗[2]。

1.3 治疗效果评估[3]

患者治疗后，收缩压或舒张压下降在20mmHg或10mmHg，表示治疗效果显效；患者舒张压下降10mmHg，舒张压下降至10至20mmHg之间，表示治疗效果有效；未达到显效和有效的治疗标准，表示治疗效果无效。

1.4 指标的判定

对研究组、参照组患者治疗后的各项血脂水平进行统计，主要包括：TC、TG、LDL-C和HDL-C。

1.5 卡方和T值的检验

将研究中的各项数据结果输入软件（SPSS19.0）进行证实，治疗总有效率的表现形式以（%）为基准，组间予以卡方检验，血脂水平的表现形式以均数（±）标准差表示，组间予以T值检验，结果证实后差异呈P<0.05，则表示统计学意义产生。

2 研究结果

2.1 研究組及参照组患者治疗后的总有效率

比对治疗总有效率，研究组97.2%高于参照组76.5%，组间数据结果证实后差异呈P<0.05，产生了统计学意义，表1为详细数据，展开如下。

2.2 研究组及参照组患者治疗后的血脂水平

比对两组患者治疗后的血脂水平，应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的研究组改善优于应用氨氯地平单独治疗的参照组，组间数据结果证实后差异呈P<0.05，产生了统计学意义，表2为详细数据，展开如下。

3 讨论

高血压疾病的引发因素与血脂水平存在相关性，据有关资料显示，高血压合并脂质代谢紊乱的患者，其心脑血管疾病发生率较比单纯高血压患者更高。与此同时，冠状动脉硬化和血脂代谢异常有着直接关系，其不仅会致使冠状动脉更加狭窄，同时会引发心肌供血供氧不足，在一定程度上提升冠心病发生率。因此治疗高血压合并冠心病的原则需对其脂质代谢进行纠正，并稳定动脉粥样硬化斑块[4]。

氨氯地平阿托伐他汀钙片主要组成为氨氯地平和阿托伐他汀钙片，前者药物的选择性较高，可在血管平滑肌直接作用，避免钙离子在内部组织渗透。与此同时该药物可以扩张血管，使血液流动加强的同时使血压得以改善，从而使心肌负荷和耗氧量降低，使冠心病症状得以改善。阿托伐他汀钙片可以对内源性胆固醇合成和分泌进行抑制，使血液中血脂水平降低的同时可以起到抗血栓的作用，对神经予以保护的同时对动脉粥样硬化进展进行控制，从而提升整体治疗效果[5]。从此次数据结果可以看出，研究组患者的治疗总有效率97.2%高于参照组的76.5%，TC、TG、LDL-C和HDL-C等血脂水平改善也明显优于参照组，组间数据结果证实后差异呈P<0.05，产生了统计学意义。

综上总结，高血压合并冠心病应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗可获取显著的治疗效果，同时可以使血脂水平显著降低，可在临床上进一步普及。

参考文献

李骞，叶伟祥.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病效果分析[J].中国急救医学，2016，36（z1）：27-28.

李辉，赵凯.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床研究[J].实用药物与临床，2017，20（1）：56-59.

刘玉英，张彬，王木华等.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].中国医药导刊，2016，18（9）：927-928.

周玉龙.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病效果分析[J].检验医学与临床，2017，14（z2）：108-110.

梅光艳，李杰.氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病患者血压、血脂水平的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（3）：131-132，139.