前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的应用效果研究

李伟 王立波

【摘 要】：目的：探究前列地尔联合贝那普利在治疗糖尿病肾病蛋白尿的应用效果。方法：从我院在2015年7月至2018年1月期间收治的糖尿病肾病蛋白尿患者中抽取66例作为研究对象并随机分为对照组和研究组，给予对照组患者前列地尔进行治疗，研究组则在对照组的初上联合贝那普利进行治疗，对比两组患者在治疗前后24h时的尿蛋白含量、尿微量白蛋白排泄率以及不良反应的发生率。结果：研究组在治疗后的尿蛋白含量、尿微量白蛋白排泄率要明显低于对照组，在治疗过程中的不良反应发生率也要明显低于对照组且差异显著（P<0.05）。结论：应用前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿患者的临床效果显著，值得临床大规模使用。

【关键词】：前列地尔；贝那普利；糖尿病肾病蛋白尿；效果

【中图分类号】R25 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）08-03--01

近年来，临床中糖尿病的发病率一直居高不下，作为一种常见的代谢类疾病，随着病情的不断发展，会逐渐对患者的脏器和机体组织造成巨大损害，而且还会引发多种并发症，糖尿病肾病就是其中一种，这种病症一旦出现，导致机体内肾小球和脏器小血管发生病理性改变。严重影响患者的正常排泄过程以及滤过蛋白尿过程，如何有效治愈该疾病已成为世界性难题[1]。本次研究从我院在2015年7月至2018年1月期间收治的糖尿病肾病蛋白尿患者中抽取66例作为研究对象并进行分组治疗对比起治疗效果，研究顺利完成并取得圆满成功，现将主要内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院在2015年7月至2018年1月期间收治的糖尿病腎病蛋白尿患者中抽取66例作为研究对象并随机分为对照组和研究组。其中，对照组中男性19例，女性14例，年龄在34岁到75岁之间，平均年龄（55.6±4.7）岁，病程在1-5年之间，平均病程为（2.7±0.9）年；研究组中男性17例，女性16例，年龄在31岁到73岁之间，平均年龄（51.8±5.3）岁，病程在1-4年之间，平均病程为（2.1±0.7）年。两组患者的性别、病程等基本数据差异不明显（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者在进行治疗前，先进行常规的降糖治疗，确保空腹时血糖含量<7mmol/L，非空腹下血糖按量<10mmol/L。之后给予对照组患者前列地尔进行治疗，20g的前列地尔在经过100mL生理盐水稀释后通过静脉滴注进行治疗，每次滴注持续2h，每天两次；研究组则在此基础上给予10mg的贝那普利，每天一次，两组治疗均持续三周[2]。

1.3 观察指标

对比两组患者在治疗前后24h时的尿蛋白含量、尿微量白蛋白排泄率以及不良反应的发生率。

1.4 统计学分析

将所获得的全部数据通过SPSS17.0软件处理完成后，使用表示所有的计量资料，采用t检验；所有计数资料采用χ2检验。使用P<0.05表示差异具备统计学中的意义。

2 结果

实验数据显示，在治疗前，两组患者在观察指标的数据中差异均不明显（P>0.05），但经过不同的治疗后，研究组的尿蛋白含量、尿微量白蛋白排泄率等数据要明显低于对照组且差异显著（T=7.204，P<0.05），详情见表1。

实验过程中发现，在治疗中，研究组患者中出现1例干咳，不良反应发生率为96.97%，对照组中则出现3例头疼、1干咳，不良反应发生率为87.88%，研究组的不良反应发生率要明显低于对照组且差异显著（X?=7.204，P<0.05）。

3 讨论

在经济飞速发展的现今社会，随着人们饮食结构的不断变化，糖尿病的发病率也在逐步上升，其发病往往伴随着各种并发症，其中糖尿病肾病是较为常见的一种，其会导致体内尿蛋白含量增多，损害肾功能，最终发展为终末期肾衰竭，有资料显示[3]，体内出现尿蛋白的患者发生高血压的几率会明显上升，且在5-6年期间发展为终末期肾衰竭的可能性很高，严重威胁着人们的生命健康，因此，在早期对患者体内尿蛋白的水平进行有效控制是尤其重要的。

本次实验通过对66例糖尿病肾病蛋白尿患者进行分组治疗，探究采用两种药物联合治疗的应用效果，实验结果显示，在经过治疗后，研究组的尿蛋白含量、尿微量白蛋白排泄率以及治疗过程中的不良反应发生率等数据要明显优于对照组且差异显著（P<0.05）。临床中常使用前列地尔进行治疗，其通过将脂微球前列腺素E1包裹，成为一种新型的、具有靶向分布性、药力持续性的脂微球载体制剂，可有效扩张肾血管，提高肾血流量，提升滤过能力，达到提升肾功能同时减少尿中蛋白含量的目的，配合具有抑制血管紧张素转换酶、提升肾小球滤过能力、降低肾灌注压作用的贝那普利药物，而有效降低尿蛋白含量以及尿微量白蛋白排泄率[4]。

综上所述，应用前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿患者的临床效果显著，在确保治疗效果的同时，降低不良反应的发生率，安全性更高，值得临床大规模使用。

参考文献

崔国卿，孙鹏，罗旭光，等. 前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的效果研究[J]. 饮食保健，2017，（12）：.

易家才. 前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效分析[J]. 现代诊断与治疗，2014，（10）：2217-2217.

褚家礼，刘丽娟. 前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果分析[J]. 糖尿病新世界，2015，3（6）：25-25.

王莉. 前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的床效果观察[J]. 中国现代药物应用，2016，14（6）：87-88.