无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛控制及预后的效果探析

冯玉华

【摘 要】 目的 分析老年冠心病患者心绞痛控制及预后中的无缝隙护理效果。 方法 选取本院2017年4月至2017年10月收治的48例老年冠心病心绞痛患者为研究案例，随机分为对照组与观察组。对照组24例，采用常规护理干预，观察组24例，采用无缝隙护理。对两组患者心绞痛控制和预后效果进行观察对比。 结果 对照组心绞痛控制效果明显低于观察组，组间比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。对照组预后不良总发生率为29.17%，观察组预后不良总发生率为8.33%；对照组预后效果明显低于观察组，组间比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。 结论 无缝隙护理是控制老年冠心病患者心绞痛症状的有效手段，且患者预后效果较好，具有临床应用价值。

【关键词】老年冠心病患者；心绞痛控制及预后；无缝隙护理效果

Abstract：Objective to analyze the effect of seamless nursing in the control and prognosis of angina pectoris in elderly patients with coronary heart disease. Methods 48 elderly patients with angina pectoris from April 2017 to October 2017 were randomly divided into control group and observation group. The control group （n = 24） received routine nursing intervention， while the observation group （n = 24） received seamless nursing. The effects of angina pectoris control and prognosis were observed and compared between the two groups. Results the control effect of angina pectoris in the control group was significantly lower than that in the observation group， and the difference between the two groups was statistically significant （P < 0.05）. Total incidence of poor prognosis in control group29.17%， the total incidence of poor prognosis in the observation group was 8.33%， the effect of the control group was significantly lower than that in the observation group， and the difference between the groups was statistically significant （P < 0.05）. Conclusion no gap nursing is an effective means to control the angina symptoms of the elderly patients with coronary heart disease， and the patients have better results and have clinical application value.[key words] elderly patients with coronary heart disease； angina pectoris control and prognosis； seamless nursing effect

keywords elderly patients with coronary heart disease； angina pectoris control and prognosis； seamless nursing effect

【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）08-03--01

冠心病是临床常见心血管疾病，具有一定的发病率与致死率，对老年群体生命健康造成的危害较大。因为当前还没有完全治愈老年冠心病手段，因此如何加强患者病情控制及预后是当前医院必须解决的重点问题。基于此，本文主要选取本院2017年4月至2017年10月收治的48例老年冠心病心绞痛患者为研究案例，对无缝隙护理临床护理效果进行观察分析，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取选取本院2017年4月至2017年10月收治的48例老年冠心病心绞痛患者为研究案例。对照组24例，男性患者12例，女性患者12例，年龄范围62岁至83岁，平均年龄（66.8±5.6）岁，病程范围1年至10年，平均病程（4.7±0.5）年。观察组24例，男性患者13例，女性患者11例，年龄范围63岁至82岁，平均年龄（66.6±5.7）岁，病程范围2年至10年，平均病程（4.6±0.7）年。两组一般资料无统计学意义（P﹥0.05），则两组具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理干预措施。所有老年冠心病患者入院之后均需要卧床休息，通过常规心电图监护、药物护理和吸氧干预等加强临床风险控制。

观察组患者采用无缝隙护理干预措施。由科室全体护士组成无缝隙医护小组，共分为三组，每组中均配有责任组长、责任护士与高级责任护士，通过相互搭配方式对老年冠心病患者进行护理。无缝隙护理成员排班方面分为24小时负责制与8小时岗位制，由护士长提前整理责任护士班次需求，于排班前一周分配好各責任护士班次。根据患者年龄性别划分为老年组、青年组与中年组。因为本研究冠心病患者均属于老年患者，所以观察组患者归入到老年组中。结合患者病情、生理需要、心理诉求等，对老年冠心病患者采取心理、生活和健康教育等护理措施[1-2]。责任护士必须向老年冠心病心绞痛患者提供相关救治措施，包括运动干预、血压监测和饮食干预等，根据患者病情控制情况指导患者运动，增强患者体质和抵抗力。在预防患者心绞痛发作方面，责任护士应注重心理调节干预，使患者保持身心愉悦，通过按摩手段方便患者排便，避免患者心肌损氧量过多而引发心绞痛。通过多层面、多角度和多元化护理措施，尽可能给予老年冠心病患者更加全面、细致护理服务，从而加强临床风险控制。

1.3 观察指标

对两组患者心绞痛控制情况进行观察，包括心绞痛稳定情况、治疗满意度与心绞痛发作情况等；对两组患者预后情况进行观察，包括心力衰竭、心梗和心绞痛等不良预后情况，并对其进行数据统计。

1.4 统计学方法

本研究数据均采用统计学软件SPSS 17.0进行数据统计，计量资料用（X±s）表示，计数资料用%表示，分别用t、x2检验，组间比较差异有统计学意义用（P﹤0.05）表示。

2 结果

2.1 两组心绞痛控制情况对比

对照组平均心绞痛稳定、治疗满意度与心绞痛发作等评分明显小于观察组，组间比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。（详见表1）对照组心绞痛控制效果明显低于观察组，组间比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。

2.2 两组预后情况对比

对照组预后不良总发生率为29.17%，观察组预后不良总发生率为8.33%；对照组预后效果明显低于观察组，组间比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。（详见表2）

3 讨论

冠心病是威胁老年患者生命健康的严重性疾病，临床治疗中主要以控制和预防为主，避免患者心绞痛发作而导致病情加重。而在老年冠心病心绞痛控制方面，无缝隙护理具有一定的护理效果，可有效缓解病情进展。

本研究中，对照组心绞痛稳定、发作控制与治疗满意度评分分别为（78.6±9.3）、（85.3±11.4）、（67.2±7.8），心绞痛稳定、发作控制与治疗满意度评分分别为（89.3±10.5、（93.5±12.3）、（78.5±8.6）；对照组心绞痛控制效果明显低于观察组，组间比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。由心绞痛控制评分可知，无缝隙护理干预能够对老年冠心病患者心绞痛起到有效的预防控制作用。在实际护理工作中，无缝隙护理人员需要加强护理工作调整，为患者提供更加优质的护理服务[3]。从老年冠心病心绞痛患者预后情况来看，对照组心力衰竭、心梗与心绞痛等不良预后总发生率为27.17%，观察组不良预后总发生率为8.33%，组间比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。无缝隙护理不仅注重临床监测和日常护理工作，护理人员还要加强、引导患者健康知识学习，使患者了解更多的冠心病心绞痛知识，并告知患者如何预防和控制心绞痛及可能存在的不良预后情况[4]。因此，经无缝隙护理的老年冠心病心绞痛患者健康知识认知程度相对较高，并具备一定的不良预后情况控制手段，有利于提高预后效果。

参考文献

宫洁.无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛控制及预后的效果分析[J].实用妇科内分泌杂志.2017.4（24）：171-172.

喬翔.无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛控制及预后的效果观察[J].中国卫生标准管理.2015.6（32）：248.

周敏.无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛控制及预后的效果研究[J].世界最新医学信息文摘.2016.16（34）：267-268.

李天鸿.无缝隙护理应用于老年冠心病心绞痛患者效果观察及对预后影响[J].临床医学研究与实践.2016.1（10）：105-106.