医务工作者对医疗废弃物管理现状的认知研究

方志波　康祝瑜

【摘 要】本文主要目的是深入了解医务工作者对医疗废弃物管理现状的认识研究，进而对此作出一些改进。主要通过问卷调查的方式进行统计，不同阶层和职业的医务工作者对于医疗废弃物管理的认识程度是存在差异的，随着生态环境的逐渐恶化，任何方面的废弃物都值得引起重视，要进一步提升医务工作者对于废弃物管理的认识。

【关键词】医务工作者；医疗废弃物；管理；认知

【中图分类号】R136 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）15--01

现在的医务工作者对于医疗废弃物的认识程度有所欠缺，他们的工作确实是救死扶伤，但是对于由工作衍生出来的废弃物他们确实也有责任处理好，医院目前对这方面也不是很重视，更多的是关注医术，其实展开一些关于医疗废弃物的培训也是有必要的，先提高医务工作者对于医疗废弃物的认识，在进一步加强对废弃物的管理[1]。

一、医疗废弃物含义及管理的必要性

医疗废弃物是指医疗卫生机构在医疗、预防等其他相关活动中产生的含有有害微生物、放射性物质、病原微生物的物质，这些物质存在直接或间接的感染性、毒性[2]。

医疗废弃物处理不当甚至会造成二次污染和交叉感染，造成大规模的疾病传染。鉴于医疗废弃物以上的特性，对于这些废弃物的妥善管理与处置就显得尤为重要。首先，可以保障医务工作者的生命安全。在医疗工作者的工作过程中，他们会直接接触到这些医疗废弃物，提高他们的认识水平，才可以帮助他们避免伤害，另外，可以直接对医疗废弃物进行处理，减少对社会的危害，不让普通的人群过多的接触到医疗废弃物也可以减少爆发传染病的危害，保持医院环境的整洁和公共卫生安全。

二、调研过程

在大量的医务工作者中采取整群抽样的方式进行问卷调查，按职业不同、受教育程度以及工作时间等诸多标准进行划分。设置一些可以简单扼要来回答的问题，比如，他的工作经历、是否有进行医疗废弃物管理培训的需求等，并且当场收回问卷，尽量提高问卷的合理性。对进行问卷调查的人员也进行培训，提高问卷质量。事后可以利用Excel进行数据的整合、分析。

三、调研结果

1.医务工作者对医疗废弃物基本知识的认知率

对于不同职业的人来说，护士是对医疗废弃物认知程度最高的，护士这一群体常年进行一线的工作，直接服务、接触患者，会制造出很多诸如注射器之类的废弃物，所以他们对于医疗废弃物了解的更多一些。医生可能更多的是进行手术以及病情的研究，琐碎的工作较少，相较于护士来说，对医疗废弃物的了解更少一些。而管理人员和医疗科技人员基本不参与诊疗的过程，与医疗废弃物的接触也比较少，对这方面的知识了解的比较欠缺。

而受教育程度不同的人对医疗废弃物的认识水平自然不同，随着受教育程度逐渐降低，对医疗废弃物相关知识和法规了解的更少。在调查的样本中，高中及以下学历的人只有30%左右知晓相关的知识及法规，但研究生及以上的人中了解相关知识的人能够达到80%以上。

2.医务工作者对医疗废弃物管理的认识态度

不同职业的人对医疗废弃物管理的重视程度基本与认识程度调研的结果相似，大部分人还是比较重视对医疗废弃物的管理，只有极少一部分人不重视。最重视的就是护士，她们直接接触的医疗废弃物更多，她们更能够认识到这些废弃物的危害， 因此也更重视对废弃物的管理。其次，医生也会接触到医疗废弃物，而且他们的知识和经验可以使他们较为清楚的认识到管理医疗废弃物的重要性。那么对于管理人员和医疗技术人员来说，他们的工作地点可能局限于办公室和实验室，对于废弃物的重视程度稍微差一些。

3.结论

不同职业的人对于医疗废弃物的了解和重视程度都不同，对于直接接触医疗废弃物较多的工作岗位人员，要加强培训，提高废弃物分类、收集、消毒的能力，有效防止污染物的扩散。虽然大多数的医务工作者都表示对医疗废弃物的管理比较重视，但还是存在不足，一线人员的工作经验更多，自然比较重视，对于管理人员和技术人员要加强这方面的培训。学历较低的人在这方面了解的程度也比较低，但是很多学生在初中、高中毕业以后都会选择去职业学校，这部分人也是护理人员的重要来源，也有机会接触到大量的医疗废弃物，从调查的结果来看，形式不容乐观，加强对医疗废弃物知识的普及和培训是很重要的。

四、处理医疗废弃物的方式

1.加强培训

针对不同职业和工作时间的人做出不同的培训，使更多的人对这方面的认识程度更深，掌握处理医疗废弃物的能力，并且定期进行考核[3]。管理人员也要对这方面的知识加强了解，可以对这方面的工作进行更好的管理，从上到下的树立起重视处理医疗废弃物的意识。对于技术人员来说，掌握一些相关知识也很重要，可以针对这些问题研发一些相关的技術及工具，使废弃物的收集和处理更加方便。

2.建立相关制度和流程

建立医疗废弃物管理的制度和流程，在日常工作中进行严格的管控，分类回收，加强消毒，随时处理，不要进行大量的堆积，以免出现交叉感染[4]。

3.建立监督机构

既然要加强医疗废弃物的管理工作，就要建立健全相关的监督制度和奖惩制度。定期进行绩效考核，对于处理的较好的工作人员，要进行嘉奖，而长期有疏漏或者不重视的人要及时进行惩罚或者培训，要全面树立起对于废弃物处理的意识。结合群众的舆论监督和有关部门的联合治理，做好全面的监督工作。

4.加强对公众的宣传力度

对公众的宣传也不容忽视。人总有出现健康状况的时候，难免要接受治疗，也会接触到一些医疗废弃物，也要对这些知识有所了解，提高对医疗废弃物的防卫意识和应对能力，真的遇到一些突发状况的时候可以有所应对。

五、小结

近些年来，急性传染病和突发传染病爆发过好几起，这不仅仅是在危害身体健康，更容易造成大规模的社会恐慌，因此对医疗废弃物的管理越来越重要。但目前对于医疗废弃物的管理水平还有待提高，要加强对医务人员的培训，先了解相关知识，在掌握具体的处理方法，设立监督和奖惩制度，鼓励他们更好的进行这项工作。另外，要加强在社会上的宣传，降低医疗废弃物对公共环境的影响。

参考文献

成秉来.医务工作者对医疗废弃物管理现状的认知态度与评价研究[J].社区医学杂志.2014 ，12（18）：60-62

崔琰，韩知峡，柏珺.泸州市医务人员对医疗废弃物认知现状调查[J].泸州医学院学报.2016 ，39（2）：145-147

张琦.大连市医疗废物管理现状及相关人员认知的调查研究[D].大连医科大学.2017

楼俐.医疗事故纠纷档案管理的现状与对策[J].中医药管理杂志.2014（11）：1842-1843