手术治疗痔疮20例临床分析

王继业

【摘 要】目的：探讨分析采用手术治疗痔疮20例对其临床应用效果进行分析。方法：选取2015年2月至2018年2月期间我院录入接受治疗40例痔疮患者作为研究对象，并将其随机分组，其中保守组20例给予临床保守治疗，手术组20例患者接受手术治疗。对患者自手术至出院持续进行跟踪观察，并对所检测项目结果进行有效记录，现对以上病例进行回顾分析并加以总结。结果 治疗后，对两组患者疗效及生活质量相关评分进行比较，发现手术组患者临床总有效率与生活质量评分均明显高于保守组，对比分析具有显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论 手术治疗能明显提高痔疮患者的治疗效果，提高患者治疗后生活质量水平，有助于帮助患者治疗后身体恢复，相对于保守治疗其效果更加显著，有独到优势，值得在临床治疗此类疾病时进一步推广。

【关键词】痔疮；手术治疗；保守治疗；临床分析

【中图分类号】R656 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）15--01

痔疮临床归属于肛肠科类疾病，为此科临床常见病，多发病。其临床表现主要为肛门潮湿伴瘙痒不适，便时带血、滴血等。若痔疮的不到及时治疗，一味延长病程则会导致出血量加大，严重可诱发贫血。痔疮虽非临床重度疾病，但常伴患者，为患者的日常生活带来极大不便，严重影响患者生活质量，因此临床面对此类疾病时应高度重视[1、2]。目前临床治疗此类疾病的方法大致可划分为两类即保守药物治疗、手术治疗。但两者各有其优势与不足，保守治疗处理不当则会错过最佳治疗时机，而手术治疗则存在术后预后不良及潜在并发症出现等风险，故本次研究将我院收录的符合研究标准患者共计40例，分别采用如上两种治疗方法分析总结如下，以期得出临床治疗此类疾病的最佳方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年2月至2018年2月期间我院录入接受治疗40例痔疮患者作为研究对象，其中外痔 9 例，内痔 15 例，混合痔 16 例。并将其随机分组，其中保守组20例给予保守治疗，手术组20例患者接受手术治疗。所有纳入研究分析患者均符合临床痔疮诊断标准，其中保守组男性患者6例，女性患者14例；患者年龄27～45岁，平均（38.25±4.61）岁；对照组患者男性7例，女性13例；患者年龄28～46岁，平均（39.17±5.06）岁。由此可见，两组患者在年龄、性别、疾病等相关基础资料进行比较分析均无统计学差异，P>0.05，故可进行分析比较。

1.2 方法 保守组患者实施胶圈套扎保守治疗，即医生在两把血管钳上套上胶圈，其中一把垂直夹住痔的基底部位已完成常规临床治疗。手术组患者接受外部内扎手术，即骶管麻醉扩肛，暴露痔团，行V 型切口，剥离痔团，双线结扎，使用可吸收线进行缝合。

1.3 观察指标 依据患者手术部位能恢复情况依次划分为显效、有效及无效三种结果，疗效评价标准：显效即患者1周内结扎的残留痔块脱落，肛管光滑，临床症状消失；有效即患者疼痛及便血症状减少，不影响肛门排便的功能；无效即症状无改善，甚至加重。总有效率=显效率+有效率。同时对所有患者治疗后生活质量情况进行随访和跟踪观察，运用国际统一MOS健康状况调查问卷法对患者治疗后生活质量各方面改善情况进行评估。

1.4 统计学分析

采用SPSS18.0系统软件对两种不同治疗措施对痔疮患者治疗情况进行分析；其组间构成比较用卡方检验，两组均数比较用t检验，治疗前后比较用配对t进行相关检验，其中当P<0.05时则表明存在显著性差异，结果具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的临床治疗效果 其中手术组患者总有效率明显高于保守组患者总有效率，存在显著差异，具有统计学意义（P<0.05）

2.2 生活質量评分 对比分析两组患者的生活质量结果可见，手术组患者生活质量评分明显高于保守组，P<0.05，具有显著差异性

3结论

研究发现，痔疮最为肛肠科最基本病症，近年来其发病率呈明显逐年增高趋势。随着人民生活水平提高、工作结构的改变，大多数工作者在日常工作中都将长期面临久坐、久站等情况，饮食偏嗜油腻、辛辣，每日运动量严重不足。以上诸点，都进一步加剧了痔疮的临床发病率。此类疾病给患者的日常生活带来极大不适，若得不到及时有效治疗，病症则随病情拖延进一步加剧，影响深远。故选用准确有效快捷的治疗方式对于疾病的治疗与预后起着至关重要的作用，若治疗措施不当，或病情延误将为患者带来不可逆转的损害[5]。手术治疗相对于保守治疗有其独到优势，可及时把握治疗时机，避免延误患者诊疗进程，从而尽早减轻患者不适[6]。由本次临床研究结果，对两组患者疗效及生活质量相关评分进行比较，发现手术组患者临床总有效率与生活质量评分均明显高于保守组，具有显著性差异（P<0.05），存在统计学意义。

综上所述，手术治疗能明显提高痔疮患者的治疗效果及生活质量水平，有助于帮助患者治疗后身体恢复。相对于保守治疗，手术治疗效果更加显著，有独到优势，值得在临床进一步推广。

参考文献

居海红.吻合器痔上黏膜环切术与开放式外剥内扎术治疗痔疮的疗效及发病危险因素分析[J].浙江创伤外科，2015，12（6）：1098-1100.

周思军.两种术式治疗痔疮效果比较及发病危险因素分析[J].国外医学医学地理分册，2014，12（3）：242-244.

莫家金.手术治疗痔疮临床疗效及发病相关因素分析[J].按摩与康复医学，2016，12（1）：67-68.

郑家朋，窦江涛.手术治疗痔疮临床疗效及发病相关因素分析[J].牡丹江医学院学报，2013，34（6）：58-60.

吴建方.手术治疗痔疮临床疗效及发病相关因素分析[J].中国社区医师2014，（29）：54-54，56.