腰椎间盘突出症的物理治疗分析

李畅

【摘 要】目的：探讨与研究腰椎间盘突出症的物理治疗效果。方法：选取我院于2017年7月-2018年6月接收的腰椎间盘突出症患者80例，结合不同的治疗方法，应用随机数表法将患者随机分成参照组与观察组，各40例，参照组选择牵引疗法，而观察组则实施综合治疗法，对比两组患者的临床治疗效果。结果：治疗完毕后，观察组治疗总有效率要明显高于参照组，数据差异显著，有统计学意义（P<0.05）结论：应用综合物理法来治疗腰椎间盘突出症，临床治疗效果甚为理想，显效速度快，值得在临床实践中应用与推广。

【关键词】腰椎盘突出症；物理治疗；综合治疗；牵引疗法

【中图分类号】R681.5l 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）15--02

腰间盘突出症是临床上的常见疾病，其引发患者腰腿疼的主要原因，其主要发生在青壮年群体中。现阶段，MRI、CT等技术的不断出现，为腰椎间盘突出症治疗提供了重要的技术与支撑，其应用范围变得更为广泛，且确诊率也在逐步提高。对此，在此次研究中，选取我院于2017年7月-2018年6月接收的腰椎间盘突出症患者80例，对患者实施综合物理治疗法的临床效果进行回顾性分析，现将具体的回顾性结果展示如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 我院于2017年7月-2018年6月接收的腰椎间盘突出症患者80例，结合不同的治疗方法，应用随机数表法将患者随机分成参照组与观察组，各40例。参照组40例中，男性22例，女性18例；年龄区间为24～80岁，平均年龄为（47.3±5.6）岁；病程最短的为9d，最长者8年；其中双侧神经根受压者有11例，而单侧神经根受压者有29例。观察组40例中，男性21例，女性19例；年龄区间为25～79岁，平均年龄为（48.2±5.4）岁；病程最短的为8d，最长者7年；其中双侧神经根受压者有13例，而单侧神经根受压者有27例。对比两组患者的性别、年龄、病程与类型等基本信息，数据差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 对照组采取牵引疗法进行治疗，而观察组则开展综合治疗法，即微波、干扰电与牵引疗法。

微波治疗主要是选择广州所生产的WR-2型微波治疗机械，其频率为915MHz，该治疗设备的最大输出功率为400W，具体作用深度为7.0-9.0cm[1]。圆形辐射器的直径为16.0cm，要求其与皮肤要保持3.0-5.0cm的距离，实施微温量痛点辐射方式，1次/d，15.0min/次[2]。干扰电治疗主要是选择北京所生产的K85-2型的电脑中频电疗仪器，要求四个板状电极保持交叉状态，将其上升到痛点区域，使用动态或静态的方式来干扰处方，要求每日需执行1-2次，每次持续时间为20.0-40.0min。

牵引疗法主要是选择广州地区所生产的ATA-2D型的腰锥自动牵引床，要求患者保持平卧状态，让腰部微微屈，持续进行牵引，1次/d，每次牵引时间持续20.0-30.0min。两组的各项治疗，都是在治疗20次后来评定相关的疗效。

1.3 疗效标准

若患者的疼痛感彻底缓解，且未出现运动功能性障碍，即视为治愈；若患者的疼痛感得到明显的缓解，能自主的行走，即视为显效；若患者的疼痛感得到减轻，能够下地扶行，即视为好转；若通过治疗后，患者的基本体征与症状未发生任何的改变，即视为无效。[治疗总有效率=（治愈+显效+好转）/总人数×100.0%]

1.4 统计学分析

文章数据用SPSS19.0软件处理，以χ?检验，若P<0.05，则有统计学意义。

2 结果

观察组40例中，治愈18例，显效12例，有效9例，无效1例，治疗总有效率为97.5%；而參照组40例中，治愈9例，显效10例，有效8例，无效13例，治疗总有效率为67.5%。由此可见，观察组患者治疗总有效率要明显高于参照组，数据差异有统计学意义（P<0.05）。也就是说，应用综合治疗法的临床治疗效果要明显由于仅仅使用牵引疗法的治疗效果。

3 讨论

腰间盘突出症主要是指由于腰椎间盘位置发生退变，等到破裂之后会突出，进而会压迫神经根或脊髓而产生的综合症[3]。腰间盘突出症是引发腰腿痛的核心原因之一，特别是中老年。可是，伴随着人们生活方式的转变，青年久坐实践长，体重肥胖或超重，再加之不良的习惯与姿势，且在实际工作中，身体存在着受力不良的问题，导致青年腰间盘突出症的发生概率大大提高。通过对腰间盘突出症病因的分析，我们了解到有遗传、椎间盘退行性变、腰部和骶椎先天异常、妊娠等问题，均可引发腰间盘突出症。鉴于人体的腰椎间盘承受着整个人体躯干与上肢的荷载，在日常的生活与劳动中，极易发生劳损现象，同时，人体腰椎间盘血液的供应量是有限的，因此，很容易使得腰椎间盘发生退变。通常来讲，20以上腰椎间盘就开始退变，等到30岁后会发生明显的退行性改变，进而引发椎间盘突出问题[4]。相较于老年腰间盘突出症，青年腰间盘突出症更加适合开展物理治疗。常用的物理治疗方法有牵引、磁疗、红外线、电疗、微波疗法与红外偏振光等方式。为获得理想的治疗效果，仅仅使用牵引疗法是不够的，需要强调多种物理方法相互结合的方式，临床治疗有效率更高。

在此次研究中，选取我院接收的腰椎间盘突出症患者80例，对患者实施综合治疗法。从具体的临床治疗情况来看，应用综合治疗法的临床治疗效果要明显由于仅仅使用牵引疗法的治疗效果，观察组治疗总有效率要明显高于参照组，数据差异有统计学意义（P<0.05）。由此可见，应用综合物理法来治疗腰椎间盘突出症，患者的临床治疗效果甚为理想，治愈率高，其所产生的临床价值要明显高于单一的牵引疗法，因此，综合物理治疗法值得在临床上应用。

参考文献

赵建军，杨颜滋.地奥司明联合物理治疗对腰椎间盘突出症的疗效分析[J].中国当代医药，2013，20（30）：69-70.

黄莲珍.骶管注射结合牵引康复和手法治疗腰椎间盘突出症的体会[J].赣南医学院学报，2013，33（01）：102.

牟志伟，熊隽，宋波涛，王广胜.臭氧结合物理治疗对腰椎间盘突出症的临床疗效及心理情绪的相关分析[J].中国医药导报，2012，9（08）：36-38.

李容华，万素英.牵引配合手法治疗腰椎间盘突出症的康复指导[J].四川中医，2015（10）：106-107.