支气管镜检查的有效护理方法分析

周彩萍

【摘 要】目的：探究最有效的支气管镜检查患者的护理方法。方法：以2017年06月-2018年06月于我院行支气管镜检查的326例患者为研究对象，基于患者入院的奇偶顺序将之分为实验组（奇数组）和对照组（偶数组），每组163人。给予对照组患者“常规护理”，给予实验组患者“优质护理”，从不良问题发生率、患者护理前后焦虑抑郁评价、护理有效性出发比较两种护理模式的优劣。结果：实验组患者的不良问题发生率及护理后焦虑抑郁得分明显低于对照组患者，实验组患者的护理有效性明显高于对照组，两组在上述三个维度分别比较差异显著，P<0.05，有统计学意义。结论：给予支气管镜检查患者以优质护理不仅能够有效的消减患者的焦虑抑郁，能够控制患者出现不良问题，还能够提高患者的护理有效性，因而应该在临床方面大力推广。

【关键词】优质护理；常规护理；支气管镜检查；不良问题；焦虑抑郁；护理有效性

【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）13--01

对于呼吸系统疾病患者而言，支气管镜检查是一种非常常见的疾病诊断方法[1]。支气管镜检查的优势十分明显，但由于支气管镜检查是一种介入性检查，因而也存在一定的危险性。如果患者对检测过分恐惧、焦虑，那么检查过程中容易出现患者不配合问题，检查时间因此延长，患者的诊疗满意度因此难以保证，严重时还可能诱发护患纠纷，影响护理落实及患者康复[2]。为探究最有效的支气管镜检查患者的护理方法，本实验以于我院行支气管镜检查的326例患者为研究对象进行实验，现将之报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2017年06月-2018年06月于我院行支气管镜检查的326例患者为研究对象，患者疾病类型包括支气管肺癌、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、肺不张、肺结核等。男性164人，女性162人，患者年龄18.5-86.4岁，平均（62.3±7.8）岁。基于患者入院的奇偶顺序将之分为实验组（奇数组）和对照组（偶数组），每组163人。实验纳入的所有患者均同意参与实验，排除存在精神异常、沟通障碍、濒死类患者，且所有患者在一般资料方面比较差异无统计学意义，具备可比性。

1.2 方法

给予对照组患者“常规护理”；给予实验组患者“优质护理”，即在对照组护理基础上加如下护理措施：（1）要求专职护士全程参与患者的健康宣教及检查后护理工作，科学评估患者病情、帮助患者明确镜检的相关问题，基于患者的实际情况（生理、心理、家庭、文化等）设计针对性的护理方案。（2）落实无缝隙责任制护理，确保护理、检查无缝对接，能够安抚患者及家属的情绪，能够给予患者安全感。与此同时，镜检资料应及时送往病理科，积极防范各类人为失误、防范意外问题发生。（3）镜检结束后向患者再次强调可能出现的不良问题，嘱患者禁食禁水、多休息、少说话，积极预防各类问题并强化临床护理，以便于及时发现患者异常。（4）强化护理监查，基于护理实际优化现有护理流程，提高护理水平保证护理的有效性，积极消除护理疏漏。

1.3 评价标准

（1）利用华裔教授Zung编制的焦虑自评量表（SAS）对患者进行焦虑抑郁调查。其中50—59分为轻度焦虑，60—69分为中度焦虑，70分以上为重度焦虑。换言之，分值越高说明患者的焦虑抑郁问题越严重，护理有效性越差；反之则问题越微小，护理有效性越佳；（2）密切观察患者的临床，记录患者的不良问题发生情况，并计算不良问题发生率；（3）以一周为期调查患者的护理有效性，将患者分为“有效”和“无效”两类。其中有效指“患者无不良问题发生、无严重焦虑抑郁问题、无护患纠纷发生、患者认为护理舒适等”，否则为“无效”。

1.4 统计学方法

本实验获得的所有数据均利用SPSS 20.0统计软件处理，组间同类型计数、计量比较分别使用检验和t检验，以“P<0.05”为比较差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的各项数据比较

（1）护理前两组患者的焦虑抑郁得分比较差异不显著，护理后实验组患者的焦虑抑郁得分明显低于对照组，两组比较差异显著，P<0.05，有统计学意义；（2）实验组患者的不良问题发生率明显低于对照组患者，两组比较差异显著，P<0.05，有统计学意义；（3）实验组患者的护理有效性明显高于对照组，两组比较差异显著，P<0.05，有统计学意义

3 讨论

受客观条件（生活节奏加快、生活环境改变等）影响，近年来我国的胸、肺及支气管疾病患者数量持续增长，支气管镜检查的频率不断增加[3]。支氣管镜检查具备明显的应用优势，如操作简单、患者疼痛低、医师可直观患者病灶等。然而支气管镜检查具备侵入性，检查过程中患者的气管及咽喉等部位会产生异物感，患者因此可能会出现焦虑、紧张等不良情绪。与此同时，操作可能会给患者带来机械损伤，导致患者检查后出现咯血、喉头水肿等问题，并最终影响患者的护治配合度。优质护理以人为本理念为核心，提高了护理的主动性和全面性，护理差错降低，护患关系得以优化，护理的整体质量因此得以有效提高[4]。如在本实验中，接受“优质护理”的实验组患者的不良问题发生率、护理后焦虑抑郁得分、护理有效性三项数据（9.20%、48.6±9.5分、76.69%）明显优于接受“常规护理”的对照组患者的对应指标（22.70%、53.4±10.0分、57.06%），两组在上述三个维度分别比较差异显著，P<0.05，有统计学意义。实验结果充分说明优质护理在支气管镜检查患者护理方面具备应用优势。

综上所述，给予支气管镜检查患者以优质护理不仅能够有效的消减患者的焦虑抑郁，能够控制患者出现不良问题，还能够提高患者的护理有效性，因而应该在临床方面大力推广。

参考文献

唐小莹.对应用纤维支气管镜检查患者的护理体会[J].中国现代药物应用，2016，10（1）：247-248.

李旺，徐六妹，陈敬芳.188例HIV/AIDS患者支气管镜检查的护理体会[J].护理学报，2017，24（3）：57-59.

黄璐.纤维支气管镜检查小儿呼吸道异物48例临床分析及护理[J].医学信息，2016，29（5）：165-166.

谭莉.心理护理干预在纤维支气管镜检查中的应用效果分析[J].心理医生，2016，22（20）：144-145.