老年病人安置心脏起搏器的护理体会

王淑敏

【摘 要】心臟起搏是治疗心动缓慢的最佳手段也是唯一手段，心脏起搏手术治疗过程较为复杂，影响手术治疗效果的因素具有多样性和复杂性等特点，因此，需要加强心脏起搏器护理，有利于提高治疗的效果，提升患者对治疗的依从性，从而提高患者对治疗和护理的满意度。由于老年病人的身体素质较差，加强对老年病人安置心脏起搏器护理，提高护理的质量，有利于加快老年病人的康复。本文叙述了老年病人安置心脏起搏的护理重要性以及护理体会。

【关键词】心脏起搏护理；重要性；体会

【中图分类号】R473.26 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）15--01

随着医疗事业的发展，医疗技术和护理技术都得到了有效的提高，对着医疗体制改革的推进，在医院中，对护理的定义有了新的认识。在新时代背景下，医院护理工作重视人性化服务，从而提高患者对护理的满意度，有利于促进护患良好关系的建立。在为老年病人安置心脏起搏器的时候，需要提高对护理的重视，通过术前护理、心理护理、手术准备、术中护理、术后护理、并发症护理等护理措施，尤其重视对老年患者的心理护理干预，有利于心脏起搏安置的顺利进行，并且还可以提高安置的质量，促进老年病人的康复。加强对安置心脏起搏器护理的研究，提高医护人员对护理的重视，从而提高护理的质量，提升安置的安全性，有利于心脏起搏安置的顺利完成。

1 老年病人安置心脏起搏护理的重要性

在临床治疗中，心脏起搏器的应用较为常见，对于部分严重的心动缓慢患者，医生会根据患者具体情况并结合医院的实际情况，在患者符合治疗条件的情况下，为患者的提供良好的心脏起搏治疗，恢复患者的正常生活。由于心脏起搏器安置治疗的过程较为复杂，在进行治疗的过程中，需要重视护理在治疗中的积极作用，通过有效的鼓励护理以及现代化的护理，一方面，可以缓解患者不安、焦虑的情绪，让患者积极的配合医生治疗，提高患者的依从性；另一方面，随着医疗事业的现代化发展，护理手段的不断创新，护理的有效应用可以提高心脏起搏器安置的质量和安全性，从而提升患者的满意度，促进医疗护理的发展。在安置心脏起搏器的治疗中完善的护理应用对治疗心脏起搏具有重要的意义，新的有效护理手段具有较高的临床应用价值。

2 新时代人性化护理对策

2.1 术前护理 为患者进行术前护理需要注意两个方面的内容：一方面，重视病人准备，心脏起搏器安置手术具有一定的危险性和风险性，并且老年病人的身体素质较差，各项身体器官以及机能都开始退化，因此，加强对病人的准备，对手术顺利进行具有重要的作用。在进行病人准备的过程中，需要为患者进行常规检查，还需要对患者进行肝、肾功能的检查，并注意病人的凝血时间，为病人进行皮肤准备以及抗菌素麻药皮试等准备工作。另外，为了确保手术治疗的顺利进行，还需要对患者进行一定的训练，例如：让患者学会在床铺上大小便，避免术后便秘或尿潴留情况的出现。在手术前，还需要叮嘱病人术后需要进行72小时卧床休息，告知病人其中的厉害关系，有利于加快患者的康复；另一方面，加强对病人的心理护理，鼓励患者积极的配合医生治疗，通过鼓励的方式提高患者对治疗的信心，病人受疾病的困扰，生活质量低下，患者由于对疾病情况的不了解，面临手术治疗难免对产生焦虑、恐惧等不安心理，患者容易对手术治疗产生抵触的心理，影响治疗的正常进行。在这种情况下，护理人员应该加强对患者的心理护理，为患者讲解疾病的相关知识，并告知病人手术治疗的重要性以及治疗的意义，为病人讲述以往的治疗病例，提高患者的依从性，从而调动患者配合医生治疗的积极性，另外，护理人员还应该重视对手术过程的讲解，提高患者得对手术的了解，并为患者讲解清楚手术中需要注意的细节，从而提高质量的安全性和效果。

2.2 手术床准备 在为老年病人进行心脏起搏治疗手术的时候，由于老年病人身体素质较差，行动缓慢且不便，因此重视手术床准备。老年患者由于身体原因无法长时间的平卧的在硬板手术床之上，不仅会增加老年病人患手术室压力性创伤的风险，还会引起其他的不良反应，影响患者的治疗，提高手术治疗的风险，因此，护理人员需要为老年病人增加2-3床软床褥，提高手术床的柔软性，从而提高患者的舒适度，有利于提高患者的配合度。

2.3 术中配合护理 在老年病人进行手术的过程中，医护人员进行紧密的配合，提高治疗的效果。护理人员应该加强对患者的观察，尤其是心电监护，一旦发现有任何异常现象应该及时的向医生反应，医生会根据治疗的情况对护理人员下达医嘱，从而提高护理的质量。护理人员需要重视对老年病人面色、呼吸、神智等情况的观察，确保患者在手术中的安全，保证心脏起搏手术的有序进行，从而提高治疗的安全性。

2.4 术后护理 老年病人手术后由于病情的不稳定，因此在术后需要对病人进行24-48小时的心电监护，加强对老年病人面色、呼吸等情况的观察，密切注意病人的反应，若病人出现异常情况及时的进行汇报处理，确保病人的生命安全。病人在经过手术之后，还需要进行72小时的卧床静养，目的是促进患者的恢复，避免电极脱位等情况的发生，提高手术的成功率。由于手术会给病人带来一定的损伤，因此，护理人员在护理的过程中，需要重视对患者的疼痛护理。另外，护理人员在护理的过程中，还需要为病人调整病床，重视为患者按摩，通过为患者播放音乐的形式，放松患者的心情，促进患者的康复。

2.5 并发症护理 护理人员在为患者进行护理的过程中应该重视对患者的并发症护理，在护理操作中，实现无菌操作，每天为病人换药，降低患者创口感染并发症的发生率。另外，重视对患者体位的调整，避免由于长期卧床而造成静脉血栓，降低护理的效果。重视起搏阂值升高等并发症的护理，提升患者对护理的满意度。

3 结语

综上所述，在老年病人安置心脏起搏器护理中，应该加强对术前护理、术中护理、术后护理以及并发症护理等护理内容的重视。高度重视鼓励护理以及现代化护理措施在手术中的重要意义，不仅可以降低手术的风险，还可以有效的提高会的质量，从而提升患者对治疗以及护理的满意度。

参考文献

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袁玉红.人工心脏起搏器安装的护理体会[J].中国伤残医学.2016.24（6）：156-157.