整体护理对提高躁狂症患者中对治疗依从性的效果探讨

葛亚亚

【摘 要】目的：观察探讨整体护理对提高躁狂症患者中对治疗依从性的效果。方法：随机选取我院2017年1月～2018年1月收治的58例躁狂症患者为本次研究对象，按照是否给予整体护理将所有患者分为对照组（29例：常规护理）与实验组（29例：整体护理），比较两组患者护理干预前后临床治疗依从性改善情况。结果：实验组患者护理干预3个月后、6个月后Morisky依从性量表得分均高于对照组，两组患者各项数据差异明显，具有统计学意义P<0.O5。结论：对于躁狂症患者给予整体护理可有效提高患者对临床治疗依从性。

【关键词】整体护理；常规护理；躁狂症；依从性

【中图分类号】R473.06 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）13--02

躁狂症属于个人情感性精神障碍性疾病，患者主要临床症状为情绪高涨、思维跳跃、神经运动性兴奋，食欲与性欲增强，对睡眠的需求减少，本病多见于20岁左右青少年，本病的发生与个体遗传因素、体质因素、神经代谢异常以及精神刺激具有密切的联系[1]。对于躁狂症患者给予临床护理对提高患者治疗依从性是十分重要的，本次研究为论证整体护理对躁狂症患者临床治疗依从性的应用价值，选取我院2017年1月～2018年1月收治的58例躁狂症患者分别给予常规护理与整体护理，比较两组患者护理干预前后不同时间段Morisky依从性量表得分，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

实验组29例患者中男18例，女11例，男女比例为18：11，患者年龄最小为18岁，年龄最大为27岁，中位年龄为（23.25±1.23）岁。对照组29例患者中男17例，女12例，男女比例为17：12，患者年龄最小为19岁，年龄最大为27岁，中位年龄为（23.21±1.24）岁。参与本次研究的两组患者在年龄、性别等方面差异不明显，不具有统计学意义，P>0.05。

1.2 病例选择标准

本次研究经医院伦理会同意，所有患者均表示自愿参与本次研究，且患者均出现情绪高涨、易被激怒、、思维跳跃、神经运动性兴奋，食欲与性欲增强，对睡眠减少等临床症状，均符合躁狂症临床诊断标准。排除标准：（1）排除合并心、肝、肾等其他脏器器质性损伤患者。（2）排除既往合并神经障碍患者。（3）排除有酗酒史、吸烟史以及药物滥用史患者。（4）排除在参与本次研究前服用精神活性药物的患者。

1.3 方法

1.3.1 对照组患者均给予常规护理：患者入院后医护人员分析患者疾病特点给予患者，从患者实际出发制定临床护理模式，为患者提供安静、舒适的住院环境，保证病房整洁、舒适，降低病房内相关诊疗仪器声音，从而避免为患者造成不良噪音刺激。

1.3.2 实验组患者在对照组常规护理基础上均给予整体护理：（1）心理护理：医护人员应态度亲和，患者入院后与患者耐心沟通、语言轻柔，消除患者对入院诊疗的恐惧，与患者建立友好、互信的新型医患关心。除此之外，每天坚持查房，了解患者病情发展情况。（2）健康教育：医护人员在了解患者既往病史、家庭情况、学习情况的前提下与患者及其家属进行沟通，促使患者及其家属了解躁狂症相关基础知识，消除患者因缺乏相关疾病知识，从而产生焦虑、抑郁等负面情绪。（3）生活护理：①饮食护理：嘱患者日常饮食应清淡饮食，多喝水，每日钠盐摄入量应超过3g，禁食辛辣、油腻食物煎炸等刺激性油腻食品。②嘱患者注意个人卫生，医护人员查房应定期检查患者皮肤是否出现磨损、口腔是否发生感染。③鼓励患者积极进行体育锻炼，通过体育锻炼提高患者对个体疾病的注意力，增强患者体质。（4）药物护理：对于躁狂症患者医护人员在给予药物治疗的过程中应向患者介绍药物药理作用、用法用量，并密切关注患者用药后是否出现不良反应，从而保证患者临床用药安全。

1.4 观察指标

观察比较两组患者护理干预前、护理干预3个月、6个月后对临床治疗依从性，本次研究参考Morisky依从性量表（满分在0分至8分），得分越高表示患者对临床护理治疗依从性越高。

1.5 统计学处理

选择SPSS21.0统计学软件进行整理，同时将实验数据进行分析；两组患者护理干预前后Morisky依从性量表得分其计量资料则用均数±平均数表示，组间检验用t；P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

观察比较两组患者护理干预前后不同时间段Morisky依从性量表得分变化情况，具体情况（见表1），实验组患者护理干预后3个月、6个月Morisky依从性量表得分明显高于对照组。

3 讨论

躁狂症患者临床护理可直接影响患者临床诊疗依从性，整体护理与常规护理干预相比注重个体心理以及认知方面对患者临床治疗的影响，给予患者健康教育可增强患者对躁狂症相关疾病基础知识的了解，纠正患者对躁狂症认知错误。心理护理可消除患者临床治疗过程中焦虑、抑郁等不良心理应激反应的发生，从而增强患者日常护理干预的落实，从而提高临床护理干预效果[2，3]。本次研究显示实验组患者护理干预6个月后Morisky依从性量表得分为6.82±1.02，明显高于对照组。综上所述，对于躁狂症患者给予整體护理具有较高的临床应用价值。

参考文献

艾桂荣，汤瑞娟，左平霞等.整体护理对躁狂症患者治疗依从性的影响[J].国际护理学杂志，2015，34（24）：3388-3390.

姜敏.整体护理对躁狂症治疗依从性的影响分析[J].中国卫生标准管理，2015，5（8）：176-176.

秦培云.整体护理对躁狂症治疗依从性的应用价值观察[J].中国保健营养，2016，26（23）：246.